2017-04-24 11:10 来源:网友分享
小儿硬皮病的表现以四肢皮肤受累为首发。早期皮肤发亮、紧绷,还可以发红,继之出现色素沉着和色素减退区,或全身肤色增深,疾病晚期出现萎缩,浅层真皮变得脆而松弛,并可有手指硬肿、指端溃疡及局部钙化。
大多数患儿会出现雷诺现象。研究表明,67%的小儿硬皮病患儿可出现皮肤外表现,可累及关节、肺脏及中枢神经系统。其中最常见的为关节肌肉症状,约 25%患儿出现肌肉疼痛和压痛。此症状多见于有带状皮损的硬皮病患儿(带状硬皮病或混合性硬皮病)中.
小儿硬皮病与硬皮病带状皮损常跨越关节及累及深层皮肤,引起关节挛缩和骨骼生长异常有关,且常累及身体一侧,使单侧不能正常发育,导致了最为严重的残疾。但有一些患儿的关节症状与皮损部位不同,可能与LS也是自身免疫病,可引起全身炎症反应有关。
小儿硬皮病局灶性硬皮病,最常见的为带状硬皮病,其次为混合性硬皮病,广泛性硬皮病及全硬化性硬斑病较少。均有临床表现为:局部皮肤变硬,发紧表现,并出现不同程度的皮下组织萎缩。其他皮肤外表现包括:
①最常见的是关节症状,表现为关节活动受限,且多出现在有带状皮损的硬皮病患者中,这与硬皮病带状皮损常跨越关节引起关节挛缩有关。但有一些患者的关节症状与皮损部位不同,可能与小儿硬皮病也是自身免疫病,可引起全身炎症反应有关;
②累及肺部表现:以小气道阻塞性肺通气功能障碍为主,且肺脏受累程度较轻;
③累及消化道表现:患者往往无自觉症状,常需要消化道造影较病变部位表现;
④LS患者中高达77%中ANA阳性,但阳性结果与疾病的严重程度无明显关系。
⑤PM-Scl抗体阳性,Scl-70阳性,RF阳性等等,提示硬皮病也是自身免疫病,应注意自身抗体及炎性指的检测;
⑥其他:脱发明显;指端硬化,但无指端溃疡及雷诺现象,无皮下组织钙化现象等。
局限性硬皮病又称硬斑病,是一种局限性皮肤肿胀,逐渐发生硬化萎缩的皮肤病。好发于头皮、前额、腰腹部和四肢。皮损初起为大小不等的淡红色,略带水肿的斑疹,单发或多发。以后逐渐硬化呈淡黄色或黄白色。表面光滑发亮如蜡样,中央微凹,皮损处毛发脱落,出汗减少,周围毛细血管扩张,呈紫红色或色素加深。
晚期皮肤萎缩、色素减退。该病一般无自觉症状,部分可出现轻度瘙痒或刺痛感,逐渐知觉迟钝,无明显全身症状,局限性硬皮病一般不侵犯内脏。
而且局限性硬皮病的发病原因与遗传、细胞因子的作用、免疫异常、结缔组织代谢异常、学品与药物等因素有关,所以不能单方面判断怀孕会不会遗传给孩子。
在怀孕之前一定要想清楚,因为孕妇的抵抗力会有所下降,怀孕期间不能服药,会影响自身病情恢复。自身病情有可能会因为怀孕雪上加霜。而且局限性硬皮病这个病还是有一定的遗传倾向的,所以患者有这个病一定要事先做好准备,孩子还是有一定的机率会患此病。
(一)饮食方面:饮食对小儿硬皮症也是有一定的关系的,若患者食道有问题,可改变饮食习惯来帮助消化。
(二)适当的运动及关节保护:关节若发生挛缩,将会限制病人的行动范围,为避免关节失去功能,保持运动—温和的运动—可保持关节的弹性。
(三)照顾皮肤:因皮肤变厚而乾,洗澡太久会使皮肤乾涩,缩短沐浴时间,避免使用刺激性肥皂,有滋润作用之乳液沐浴有助於补充皮肤天然油份。
(四)改善雷诺氏现象:注意身体的保暖,另外抽烟会造成血管收缩,加重雷诺氏现象,避免之。压力是造成雷诺氏现象的另一因素,避免处於有压力之环境,或改变自己对压力的反应方式。
孩子出生的时候就要给孩子好好检查了,如果发现症状,经过确诊后,就要从小就开始治疗,这样治疗的也会很快。