小儿心肌炎的护理有哪些 如何治疗小儿心肌炎

一、儿童心肌炎的护理措施

　　儿童心肌炎的护理：由于儿童的身体免疫系统发育的不够完全很容易受到各种病毒的侵扰，如果病毒入侵心脏，容易引发病毒性心肌炎。而这种心肌炎，特别容易被误认为是感冒。

　　推荐阅读小乐一周前患了“感冒”，喝了自家熬的感冒茶，还是觉得胸前压迫感、难以透气。家长带着他看医生，进行了心电图、心肺x光、血清检查等系列检查，证实患了病毒性心肌炎。

　　病毒性心肌炎患儿比较集中在5岁以下的婴幼儿中，因为他们的身体抵抗力低下。

　　典型病征有感冒腹泻，又有胸闷乏力引起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒，最常见的一种是称为“柯萨奇”的肠道病毒，其它一些能引起呼吸道和肠道疾病的病毒，也能引起病毒性心肌炎。它们通过多种方式攻击心脏的心肌细胞。

　　大多数患者在起病前的1～2周常有感冒、腹泻等呼吸道或肠道感染史。然后出现胸闷、气短、乏力、面色苍白等症状。去医院检查就会发现心脏扩大，心音低钝或心律不齐等体征。不少家长跟小乐家长一样，以为是感冒没好，不加重视。

　　感冒等呼吸道感染后，并发病毒性心肌炎的病例目前比较多见。当孩子有腹泻、感冒，同时存在面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等征象时，应及时就医进行检查，以免延误诊断和治疗。

　　护理 发病期安静卧床小孩子得了心肌炎应该如何治疗呢？崔其亮指出，治疗方面主要包括：

　　安静卧床休息很关键，尤其在急性发病期。应限制体力活动，不过也应避免长期卧床。长期卧床会对机体产生不良影响。

　　轻型心肌炎病人，在退热、心率和心律恢复正常后，逐渐增加活动量，但不可过于劳累。慢性心肌炎（病程一年以上，病情反复发作，伴有心脏扩大者）要长期注意休息，药物治疗。

　　注意气候变化，防止受凉、感冒或上呼吸道感染。

　　注意增加营养。多给孩子吃易于消化而富含蛋白质的食物（如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等）；多吃含维生素c多的新鲜蔬菜和水果（如桔子、蕃茄等），少食油腻、辛辣的食物。

　　儿童心肌炎的护理：以上对于预防儿童心肌炎的发生以及治疗心肌炎应该采用的发生进行了详细的介绍，同时也希望一旦孩子发病就应该进行积极的治疗，避免给孩子的健康造成钢价严重的伤害。

二、小儿心肌炎的病因都有哪些

　　新生儿心肌炎疾病病因是什么呢?本病主要由感染引起，尤其病毒感染为多，病毒感染主要是是柯萨奇B病毒，占病原体的一半以上。目前已分离到B3、B4、B5等型。ECHO、巨细胞病毒、风疹、水痘和腺病毒亦可致该病。新生儿室内的流行，常由柯萨奇、ECHO病毒所致，而巨细胞病毒、风疹、水痘病毒多见于母妊娠期引起胎儿宫内感染，往往在新生儿早期即可发病。此外，细菌、螺旋体、立克次体、真菌、原虫等也可为该病之病原。引起心肌炎的病毒感染可发生在宫内、产时或生后，孕妇宫内感染时，病毒可通过胎盘传播给胎儿。本病可在婴儿室、母婴同室及产科发生暴发流行，病情严重，病死率高。

　　1.最为常见的是各种病毒感染，到目前为止已经发现有30多种病毒可以引起心肌炎。其中最多见的是柯萨基病毒、埃可病毒、冠状病毒等，其次为其它病毒比如：流感病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒、水痘病毒、疱疹病毒、星状病毒、轮状病毒等，近年发现乙型肝炎病毒也可以导致心肌炎。

　　2.各种细菌感染可以发生心肌炎，比如：金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌引起的严重败血症、休克，和外科常见的长疮化脓等。这些细菌感染到人体后在血液中生长繁殖然后放出各种毒素，毒素的毒性很大可以损伤大脑、肾脏、肺、心脏、肝脏等器官，从而发生各种脏器受损。

　　3.各种中毒，例如：农药中毒、医药中毒、蛇毒、蜂毒、吃野菌中毒等。

　　4.各种结缔组织疾病，例如：风湿热、红斑狼疮。

　　5.肿瘤侵犯到心肌。

　　二、发病机制

　　新生儿心肌炎的病理变化可轻重不等。心脏扩大，外观苍白。电镜下可见心肌炎、心包炎，心瓣膜多正常。心肌由淋巴细胞、大单核细胞、嗜酸性和中性粒细胞浸润，多密集呈斑点状。后期常有心肌纤维局限性退行性变及坏死。除心肌损害外，脑、肝细胞也常可累及。

三、该怎样治疗小儿心肌炎

　　1、抗病毒治疗：急性者仍处于病毒血症阶段，应进行抗病毒治疗，常选用三氮唑核苷等，重症小儿心肌炎选用α干扰素。

　　2、针对心肌损害的治疗：

　　（1）大剂量维生素C：每次100～200mg/kg,以10%葡萄糖配成10～12.5%溶液，静脉滴注，每日1次。

　　（2）糖皮质激素：普通型不主张使用。重型小儿心肌炎，CK-MB进行性增高、合并心衰、心源性休克以及致死性心律失常者应早期、足量、短程应用糖皮质激素。常选用氢化可的松10mg/（kg.d），静脉滴注，一旦症状缓解即减量，或改用泼尼松口服，维持2～4周。可试用静脉丙种球蛋白。

　　（3）心力衰竭治疗：有心力衰竭的小儿心肌炎，应予纠正，洋地黄剂量宜偏小，并注意补钾。

　　（4）心律失常治疗：可根据心律失常的类型进行相关药物治疗。

四、得了心肌炎吃什么才好

　　l、乌鸡黄芪粥乌鸡口服液1支，黄芪10克，大米50克，白糖适量。将黄芪水煎取汁备用；大米淘净，加清水适量煮粥，待熟时调入乌鸡口服液及黄芪药汁、白糖，再煮l～2沸即成。每日1剂，7天为1疗程。可补益心气，适用于心肌炎心悸气短、自汗、动则加剧等。

　　2、猪心小麦粥猪心1枚，小麦30克，大枣5枚，大米50克，调料适量。将猪心洗净、切片，调味勾芡备用；取小麦捣碎，大枣去核，同大米煮为稀粥，待沸后调入猪心片，煮至粥熟，调味服食。每日1剂，7天为1疗程。功用同上。

　　3、参枣桂姜粥党参10克，大枣5枚，桂枝、干姜各6克，大米50克，牛奶及红糖适量。将诸药水煎取汁，同大米煮为稀粥，待熟时调入牛奶、红糖，再煮l～2沸即成。每日2剂，7天为1疗程。可温阳利水，适用于心肌炎心悸自汗、形寒肢冷、水肿尿少、气促胸闷等。

　　4、猪血参芪附枣粥猪血100克，党参、黄芪各 15克，附子5克，大枣5枚，大米50克，调料适量。将诸药水煎取计，加大米煮为稀粥，待熟时调入猪血及调味品，再煮l～2沸，服食。每日2次，7天为1疗程。可健脾温肾，益气养心，适用于心肌炎阳虚水泛肢体水肿，四肢不温，纳差食少，疲乏无力，甚则喘促胸闷，或伴胸、腹水等。

　　5、牛肉山药饮牛肉250克，山药120克。将牛肉、山药切片，煮计2大碗，以之当茶，徐徐饮之，牛肉佐餐服食。可益气回阳，适用于心肌炎阳虚欲脱，目开手撒，四肢不温等。