2016-12-01 02:13 来源:网友投稿 作者: 秦翠安
肺炎支原体肺炎,属于感染了肺炎支原体引起机体的急性下呼吸道感染性肺炎,属于“原发性非典型肺炎”中最为常见的一种病原菌,主要流行于学校、部队等人群密集的地方,具有较强的传染性,一人得病可导致全家皆病,且无明显季节性。肺炎支原体肺炎多见于小儿,属于小儿常见疾病。
肺炎支原体肺炎的症状主要以急性呼吸道感染的症状为主,发展缓慢。初起症状类似于流感的症状,患者可出现全部身不适、咽喉疼痛、反复干咳等症状,因症状较为轻微,家长多不重视。随着感染的时间加长,肺炎支原体肺炎的症状加重,患儿可以出现反复性阵发性的咳嗽,咯黏液样脓痰,可伴有血丝,同时会自觉全身无力、食欲不振、睡眠不佳等表现。肺炎支原体肺炎的症状相对较轻,部分可自愈,但也有极少数患儿会遗留慢性咳嗽的后遗症,甚则可以诱发呼吸窘迫综合征、溶血性贫血、血栓栓塞性并发症、多发性关节炎、脑膜炎、横贯性脊髓炎、周围神经病、小脑共济失调等并发症。
肺炎支原体肺炎的体征,主要表现为查体时可以发现咽部充血、耳鼓膜充血,可以发现皮肤上出现散在的皮疹,同时可以发现躯体浅表的淋巴结肿大,听诊多无典型症状,只有在肺内听到散在少许的干、湿性罗音。若患者病情严重,可以出现并发症,如胃肠炎、心包炎、心肌炎、肝炎、脑炎、脑膜炎等疾病。极少数患者会出现死亡。
肺炎支原体感染的检查,包括实验室检查、影像学检查、病原学检查三种。
实验室检查主要以血清学检查和血涂片检查为主。血清学检查可以发现血清内病原抗体高于1:32,链球菌MG凝集试验(+),白细胞减少。血涂片检查可以发现中性粒细胞蓝染、碱性磷酸酶蓝染、四唑氮蓝染,白细胞降低,碱性磷酸酶降低,血清冷凝集试验(+)。
影像学检查以X线胸片为主,主要表现为肺纹理增多,出现网织状阴影,呈段性分布,肺实质下叶出现多形态浸润,呈斑点状,近肺门较深。严重的患者可以出现少量的胸腔积液。
病原学检查指的是通过痰培养、鼻培养、喉拭子培养,若可以获得肺炎支原体,则可以诊断肺炎支原体肺炎。但此方法需时较长,约3周,因此极少采用。
肺炎支原体肺炎多呈现小范围流行,具有自限性,一般表现为较为轻微的急性呼吸道感染的症状,多不为人重视而错失治疗时机。临床主要是通过体格检查、实验室检查、影像学检查、病原学检查等方式来诊断肺炎支原体肺炎,以胸片X线最为多用。若是患儿反复咳嗽不止,可通过胸片或血清学检查确诊,尽早治疗。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。