2017-01-03 14:39 来源:网友分享
准妈妈一旦发现血压升高,需要做好以下三方面的工作。
1、加强产前检查:
按规律,产前检查一般从怀孕后3个月开始进行,在怀孕7个月以前,每月检查一次,怀孕8~9个月期间,每两周检查一次,在怀孕最后一个月时,每周都得检查一次。有高血压的准妈妈,应该增加产前检查的次数,最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次,怀孕七个月以后,每周检查一次,接近预产期时,还得提早住院。
2、积极降压
除了配合医生的降压药治疗外,准妈妈还应保持心情愉快,避免精神刺激与情绪激动;保证充分睡眠和注意休息;在饮食上尤需注意,应遵守三高一低的饮食规则,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,避免发展为妊高征。
3、要积极治疗引起准妈妈高血压的各种疾病,例如妊娠高血压综合征等。
为了准妈妈和胎儿的安全,治疗妊娠高血压时,若选用药物治疗,妊娠高血压的治疗过程必须由医生重点监护。
1、少喝浓汤:过浓的鸡汤、肉汤、鱼汤,经代谢后可产生过多的尿酸,也会加重肾脏的负担。所以,上述汤汁宜淡不宜浓。
2、宜吃新鲜蔬菜、水果:绿叶蔬菜和水果中含有较多的维生素C,尤其是西红柿、橘子、鲜枣等、可以适量吃。
3、宜吃些润肠食物:怀孕后膨大的子宫压迫肠管,加上身体不好,喜静厌动,因此孕期便秘尤为多见。
4、控制钠盐的摄入:钠盐在防治高血压中发挥着重要作用。若每天食入过多的钠,会使血管收缩,导致血压上升,因此准妈妈每天的钠盐应限制摄入3~5克。
1.子宫胎盘缺血多胎妊娠,羊水过多,初产妇,子宫膨大过度,腹壁紧张等,都会使宫腔压力增大,子宫胎盘血流量减少或减慢,引起缺血缺氧,血管痉挛而致血压升高。也有人认为,胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后,可产生一种加压物质,引起血管痉挛,使血压升高。
2.免疫与遗传临床上经产妇妊高征较少见。妊高征之女患妊高征者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。
3.前列腺素缺乏前列腺素类物质能使血管扩张,一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态,使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了,血管壁对加压物质的反应性增高,于是血压升高。
4.妊娠期高血压疾病是妊娠期特有疾病,多数病例在孕期出现一过性高血压,蛋白尿症状,分娩后即消失,生育二胎可以的,但在孕期要加强孕期管理,适时结束妊娠,很多疾病都有遗传倾向的,但可以早期干预,避免高血压造成的身体损害。
我国妊娠期高血压疾病发病率为5%~12%,国外报道为7%~12%。初产妇妊娠期高血压疾病的发病率是经产妇的4~5倍。
妊娠高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压5种类型。
子痫前期轻度 俗称轻度妊娠高血压,孕妇血压轻度升高,大于140/90毫米汞柱,可以伴有轻度蛋白尿和水肿,病人无明显不适。水肿可以是显性,也可以是隐性。隐性水肿仅表现在体重的异常增加(即病人每周体重增加超过0.5千克)。一般分娩后12周完全好转。
子痫前期重度 也就是俗称的重度妊娠高血压,是病情严重的阶段。血压突然升高至160/110毫米汞柱,甚至更高,尿蛋白2~4个加号,体重异常增加。病人水肿的程度可轻可重,从脚踝开始水肿并向小腿、大脑及腹部扩展。水肿部位隆起,足部和小腿出现明显凹陷性水肿,皮肤发紧发亮,按之出现凹陷,休息后不消退。严重者可有腹水,病人感到头晕、头痛、视物模糊、右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸闷、恶心、呕吐。子痫前期的孕妇发生其他孕期并发症的风险也很高,包括宫内发育受限、早产、胎盘早剥、胎死宫内等。
子痫 子痫前期重度如果没有及时得到诊治,病人可能出现抽搐,伴发昏迷、神志丧失,这就是子痫。抽搐可以反复发作,或者造成口唇舌咬伤、摔伤甚至骨折。这种情况在产前、产时、产后均可以发生。对母儿伤害甚大,重者可危及母儿生命。
轻度妊高症可在门诊治疗,中、重度妊高征应住院治疗。治疗原则:镇静、解痉、降压、扩容或利尿,必要时抗凝,适时终止妊娠,防治子痫及严重并发症。预防最好的办法是坚持产科检查。以现在的医疗水平,如果能早期发现并监测,绝大部分妈妈和宝宝都会很健康。注意完善尿液以及肾功等检查。此外,主要还是心理状态问题,消除思想顾虑和焦急的情绪,保持身心平静,精神愉快乐观,并积极配合治疗与参与护理活动。
卧床休息采用左侧卧位,可使右旋子宫向左方移位,并解除对下腔静脉的压迫,有利于改善肾和胎盘的血液循环。对降低血压,促进排尿具有良好的作用。
在饮食上,孕期应维持高蛋白,适量钠的饮食,可补充尿中流失的蛋白质,减少水肿及血管内缺血的危险。指导患者摄入足够的水分和富含纤维素的事物。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于 90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kP更多>>