2017-04-10 12:49 来源:网友分享
1、宫颈粘连可分为周边型和中央型,前者宫腔周边有粘连素或周边粘连化,周边变窄呈圆筒状,后者宫腔中央有粘连素。宫腔镜检查可在直视下观察粘连程度及部位。宫腔变形不规则或更本不显影即可确诊。同时可确定粘连部位或粘连范围。
2、宫颈管粘连可发生于人工流产负压吸引损伤颈管内膜者,亦可发生于用电熨、冷冻、激光或腐蚀性药物治疗宫颈糜烂而伤及颈管内膜者。常见原因为:人工流产及各种诊疗性吸刮宫时,过度搔刮宫腔或吸宫时负压过高而损伤子宫内膜甚至肌层。子宫肌瘤剜出术后(进入宫腔者)。
3、子宫内膜感染性破坏,如子宫内膜结核、子宫内膜炎。宫颈管粘连:检查时发现宫颈管不通畅或完全封锁,子宫可增大,经插入子宫探针后,如有积液或暗红色血液溢出,即可明确诊断。
4、闭经或月经过少。子宫腔内完全粘连者可以出现闭经,约占60%—90%,时间可持续很长。用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连者宫腔粘连症状为月经稀少,月经周期正常。
1、药物治疗:采用中药腹腔灌注疗法,针对宫腔粘连的发病特点,采用高新技术,运用祖国传统医学辩证施治,配合独特的中药方剂,促进炎症的吸收和消退。
2、物理治疗:解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,留意劳逸结合,进步机体抵抗力。
3、宫腔镜治疗:宫腔镜对于较难处理的宫颈粘连能直观、简单、安全地解决。通过直观观察,可以判断患者粘连的程度、类型以及坚韧度。针对这些问题,在宫腔镜下进行手术剪除分离,并防止术后再次粘连,放置宫内节育器,促使内膜生长,使宫颈粘连患者恢复月经来潮,有的患者可以再次怀孕。
4、手术治疗:西医主要是用手术分离粘连,一般采用子宫探针或者宫腔镜分离手术,通常是术后放入节孕器,从而防止粘连,对于那些有生育要求的女性宫颈粘连患者,在术后3个月就可以取出,也可以防感染;但是这种手术后易再粘连,而且损伤大,并发症多、治愈率低。利用腔镜镜和腹腔镜来治疗,宫腔镜下粘连分离术对于治疗宫颈粘连和防止复发有很大的疗效。
1、及早活动:除高危患者外,宫腔粘连手术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6—8小时后可下床活动,并逐渐增加活动量。
2、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。
3、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。
4、宫腔粘连的饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。
5、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
6、宫腔粘连的会阴护理:术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。
7、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8—10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。
1、小心人流:
宫颈电烙术时不宜过深,人工流产时吸管要避免负压通过宫颈管,以预防子宫粘连。
2、正确避孕:
避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。如果反复发生霉菌性阴道炎,就尽量不要使用药物避孕。
3、穿着全棉内裤:
紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高,这可是霉菌拍手称快的“居住”环境!还是选用棉质的内裤吧。
4、注意公共场所卫生:
公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用娇妍的个人清洁护理产品,女性卫生护理湿巾很方便携带哦。
5、注重日常的清洁保养:
频繁使用药字号洗液、消毒护垫等,容易破坏阴道弱酸性环境,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,没有感染,不要用各种冲洗液,以免破坏阴道天然防护屏障,以至越洗越烦。
6、伴侣同治:
如果你感染了霉菌性阴道炎,需要治疗的不仅是你,还有你的他,这样才会有预期的疗效。你平时日常使用娇妍女性护理液的同时也莫忙记准备一支男士护理液给他使用。
7、警惕洗衣机:
几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌!而且洗衣机用得越勤,霉菌越多!不过不用担心,对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的杀手锏,用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦,定时用衣物除菌液清洗一下。