妇科中药灌肠疗法治疗盆腔炎管用吗 中药灌肠注意什么

一、中药灌肠盆腔炎治疗效果

　　疗效标准痊愈：症状、体征消失，妇科检查正常，B超检查正常，半年内无复发；好转：自觉症状消失或明显减轻，妇科内诊检查子宫和附件压痛明显减轻但仍有，或半年内偶有复发；无效：临床症状和体征与治疗前无多大改变。
　　现代医学认为，急性盆腔炎症期主要是组织充血水肿、粘连、炎性分泌物渗出，大量的炎细胞浸润，甚至形成脓肿；慢性盆腔炎症期主要是组织粘连、水肿或兼有不同程度的充血。祖国医学没有“盆腔炎”病名。此病散见于“月经失调”、“崩漏”、“痛经”、“带下”、“不孕”、“癜瘕”等病范畴。从中医理论上分析，其病因为经期、产后及手术后血室大开，机体正气虚弱，邪毒乘虚而袭，加之官腔手术若操作不当，损伤胞脉，外邪也会乘虚而人，由于个体差异，邪毒种类不同，病情也就有缓急轻重之分，因而造成急性或慢性盆腔炎。急性的大体分为发热期与瘕瘕期；而急性盆腔炎未经彻底治疗，或部分病人起病缓慢，忽视治疗而成为慢性盆腔炎的，其大体可分为：湿热蕴结型，寒湿瘀阻型，气滞血瘀型，肝肾不足型等。上述各种证型迁延不愈的结果均为胞脉阻滞，由于阻滞不通而致不同程度的痛、坠、带下、瘕瘕、月经失调、不孕等并发症。
　　急性盆腔炎的发热期，用药主要以西药抗生素静滴或口服为主，疗效显著；而急性盆腔炎的瘢瘕期及慢性盆腔炎，乃湿热寒凝瘀结，气血凝滞，缠绵难愈，反复发作，一般抗菌药物不易达到局部，目前西药尚无特殊疗效，用中药可根据不同的证型辨证施治分别给予清热解毒，化瘀除湿，温经散寒，理气行滞消瘕等法，最终达到消除病原体，消脓除肿，改善盆腔组织血液循环，增强机体免疫机制，促进粘连组织松解等，可取得较满意的效果。
　　盆腔炎其病理机制无论外感还是内伤，最终致脏腑虚损、冲任受伤，湿热湿毒壅于胞宫胞络，气血受阻，不通则痛，瘀而为瘕形成本病。故治疗以清热利湿，解毒化瘀为主要治疗原则。方中金银花、连翘、败酱草、黄柏清热解毒燥湿，牡丹皮、桃仁凉血散血破血祛瘀，利水消肿，薏苡仁健脾利湿且具散结除脓之功。诸药合用，使湿去热除瘀散，胞宫胞络气血畅通而疼痛自止，诸症皆消。另外采用灌肠的方法，减少了药物对胃肠道的刺激，对一些不能或不愿口服中药的患者和有胃病的患者，是一种好的用药方法。综上所述，中药汤剂灌肠可使中药药液直接通过直肠黏膜吸收，一方面经门静脉人肝，再进入血液循环而产生药效作用于全身，避免了中药对胃肠的刺激，又减轻了肝脏的负担；另一方面通过直肠黏膜吸收可以改善盆腔局部血液循环，促进结缔组织的软化，松解组织粘连，消除局部充血水肿；此外药液温度控制在38～4l℃，相当于药液局部热敷，有利于炎症的消退；以达到清热解毒祛湿、理气止痛、活血化瘀消瘕之目的，使盆腔炎得以痊愈，减少了复发率。

二、中药灌肠的注意事项是什么

　　1、严格无菌操作。灌肠用的输液皮管连续使用次数应在7天之内，最好每次换1根，导尿管（或小肛管）灌完1次后可用含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗凉干备用，或煮沸30分钟凉干备用。
　　2、灌肠时间的选择。应选择在临睡前，排空大小便后，肠道保留4小时以上。每天一次为宜，少数患者可一天2次。
　　3、灌肠液温度。灌肠液温度应在38~40度，冬天需加温，患者自己用手掌跟部测试一下以不烫手为宜，避免因寒冷刺激肠蠕动影响药物保留时间。
　　4、灌肠体位及方法。患者取左侧卧位，两膝屈曲，臀下垫一塑料布保护床褥，插管深度15~20厘米，导尿管前端用肥皂水或石蜡油润滑，术者带一次性手套。
　　5、灌肠速度调节滴速为50~60次/分钟，速度不能太快，否则影响在肠道保留的时间。
　　6、导管闭塞的处理。滴入时如出现闭塞，液体进不去，可转动肛管或将肛管稍拉出一点，或摇动灌肠液以免药液沉渣闭塞导管。
　　7、灌肠结束后的处理。将肛管轻轻拉出，臀下垫1个软枕，仰卧30分钟后再改变体位，以防药液外流。

三、自己灌肠法操作步骤是什么

　　灌肠指的是一种治病方法，是把药液通过直肠流到我们的体内，起到治疗疾病的效果。灌肠的作用主要有清理肠毒和消炎，还有一些也可以用来保健。灌肠通常都是要去医院让医生来操作。但是，也有自己灌肠法，患者可以自己在家操作。那么，自己灌肠法是怎样的呢？有哪些步骤？
　　在进行自己灌肠法之前，我们要用先准备好灌肠的药液或散剂、医用的输液瓶、输液管和注射器。还要一根结实的带子、洗脸盆、植物油以及卫生纸。以上物品都是灌肠过程中，必须用到的。
　　准备好灌肠用具之后，我们把要用到的灌肠中药根据医生的指导先煎好，然后把药液倒在一个干净的器具中备用。第二步要做的就是准备一个100毫升左右的医用输液瓶，还需要输液管，输液管下面的针头要先拔掉。
　　自我灌肠法第三步就是要先试一试药液的温度，药液温度降低至37度左右时，就可以用注射器把药液都注进输液瓶里面。药液都注入后，我们就要进行第四步了，这时候要将输液瓶挂到高处。用准备好的带子绑好，挂到衣架上，或者是挂钩上。自我灌肠法的第五步就是将输液管的控制阀松开一点，放出一些药液，排除输液管的空气和残留的药液。然后再把控制阀拧紧了。最后一步就是把在输液管头沾一点植物油，日常使用的VE或橄榄油都可以，然后插入肛门的1-3厘米处，再把输液管的控制阀松开，让药液流入身体内。

四、中药灌肠的优势

　　一、中药灌肠的优势
　　为避免内服方苦寒药对胃肠刺激，增加肝脏负担以及对药力的影响，使患者更利于坚持疗程，通过灌肠保留给药，使药物直达病处，解决药效不受消化道诸多因素的影响，促使局部血液循环加速，痉挛缓解，改善营养，提高新陈代谢以利炎症吸收和消退。
　　二、基础方剂
　　公英、地丁、紫草、败酱草、莪术、丹皮、赤芍、黄芪、海藻、昆布、黄柏等各一定剂量，随证加减。每日一剂，水煎两次，将药汁合并后，再浓煎至100毫升灌肠。
　　三、方解
　　公英、地丁消痈散结，清热解毒；紫草清热凉血，化斑解毒；败酱草清热解毒，排脓破瘀；莪术行气、破血、消积、止痛；丹皮、赤芍活血行窍，通经活络；黄芪补气升阳，益气固表，托毒生肌，利水退肿；海藻、昆布软坚散结；黄柏清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。
　　四、功效
　　本方具有活血化瘀、理气行滞、疏通经络、清热解毒、软坚散结之功效，并可抑菌、抗炎、松解粘连、疏通管腔。
　　我们在患有疾病的时候，中药是一个很好的选择，毕竟中药是没有副作用的，而且中亚噢耶是可以调理身体的，但使用中药治疗输软管的时候我们最好，不要等药凉了以后在使用，中药药凉之后使用是会导致拉肚子的。但是灌肠的话就会好很多。
　　【适应症】
　　慢性输卵管炎（输卵管通而不畅、输卵管周围粘连）、盆腔积液、慢性盆腔痛、反复宫腔积液、反复种植失败、腹腔镜术后。
　　【治疗时间】
　　非月经期，隔日一次，连用7次-10次，为一个疗程，一般根据病情治疗2-4个疗程。灌肠需要带药物回家，睡前使用。
　　【治疗设备】
　　灌肠包：50ml注射器，一次性灌肠管，石蜡油。