2017-06-27 11:44 来源:网友分享
一、医生会做病史询问。应详细询问白带的量,是否污染内裤或需用月经带;白带的颜色;有无特殊气味;发生的时间;是否刺激外阴而致瘙痒;以往是否有过病理性白带的诊断;进行过何种治疗;配偶是否患有泌尿生殖系统疾患等等。
二、检查生殖器。检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。
三、实验室检查。
(1)pH值测定。正常阴道排液的pH值为≤4.5,滴虫及细菌性阴道病排液pH值上升。
(2)微生物培养。
(3)胺的气味。凡白带过多的患者均应给予测试有无胺的气味。细菌性阴道病的白带可发出鱼腥臭味,它是由于排液中存在的联胺通过碱化挥发所致。偶有滴虫病白带也出现这种情况。而正常白带及念珠菌白带无这种胺气味。
四、器械检查。显微镜下观察白带。在排液外观的线索引导下,再通过显微镜观察较易获得正确诊断。
双蛸汤
制作:将桑螵蛸8克,海螵蛸、关沙苑、鹿角霜、金樱子各15克,白术10克,水煎,一次服。
按语:温肾健脾,固精止带,主治细菌性阴道炎,证届肾虚,症见带下增多,清稀透明,伴腰酸膝软,头晕耳鸣,大便溏薄等。
白果乌鸡汤
制作:将乌鸡1只(约500克)活宰,去毛、内脏,洗净;莲子肉30克、糯米15克、胡椒少许洗净。把白果10枚、莲子肉、糯米、胡椒装入鸡腹腔内,封口后,放至炖盅内并加盖,隔水用文火炖2-3小时,至鸡熟烂,调味供用(可分2—3次食,饮汤,食肉、白果等)。
马齿苋饮
制作:将鲜马齿苋50克洗净,冷开水再浸洗一次,切小段,搅拌机搅烂,榨取鲜汁,加入蜂蜜25毫升调匀,隔水炖熟即可,分2次饮用。
按语:清热解毒,利湿止带,主治细菌性阴道炎,证属湿热或热毒内盛者。马齿苋又叫瓜子莱,性味酸寒,功能清热解毒,化湿止带,对志贺杆菌、宋内杆菌、斯氏杆菌、费氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌都有一定的抑制效果,马齿苋因能抗炎,故对生殖道炎症所引起的白带增多有治疗作用。孕妇禁用。
预防白带异常可以穿全棉内裤。紧身化纤内裤容易使阴道局部温度及湿度增高,这可是霉菌拍手称快的“居住”环境。因此希望大家能尽量选用棉质内裤。控制血糖,正确清洗外阴可以预防白带异常。女性糖尿病人的阴道糖原含量较普通人高,在糖原作用下,会发酵产生碱性物质,这会使正常的阴道PH值从4.0左右偏离到5.5,从而破坏阴道的自洁功能,易于被霉菌侵害。因此,女性朋友在控制血糖的同时,也要注意每天清洗外阴,同时应该选用Ph值为4的弱酸配方的女性护理液。
预防白带异常在怀孕期间应重视保养。女性在妊娠时阴道内糖原、性激素水平和酸度都会升高,这就使得孕妇很容易受霉菌的侵袭。对孕妇来说,不提倡使用口服的药物,尽量选择针对局部的预防辅助治疗方案。注意洗衣机。基本上每个洗衣桶内都暗藏着霉菌。洗衣机用得越勤,霉菌就越多。清除洗衣机里面的霉菌,我们可以用60℃左右的热水清洗洗衣桶就可以,定时使用衣物除菌液来清洗洗衣桶。正确的避孕。常用避孕药中的雌激素具有促进霉菌侵袭的作用。如果患者反复出现霉菌性阴道炎,就应该尽量避免采用药物避孕。伴侣同治。如果感染了霉菌性阴道炎,需要接受治疗的不仅是白带异常患者自己,还包括患者的他,只有这样才能达到预期的疗效。因此在平时使用女性护理液的同时,也不要忘记准备男性护理液给他。
女性除了在同房前清洗外,同房后还应该排尿和再次清洗下身,此外尤其需要注意个人经期卫生,每日用温水清洗外阴,勤更换内裤,这样可以有效的预防白带异常。预防白带异常平时还要注意洗用的毛巾和盆与脚巾和脚盆分开。注意公共场所的卫生。公共场合可能随处隐藏着大量霉菌。出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等。同时选用合适的个人清洁护理产品,用卫生巾不要吝啬。切忌过度的清洁。频繁使用含药物成分的洗液、消毒护垫,很容易破坏阴道的弱酸性环境,而阴道弱酸性环境可以保持阴道的自我洁净功能,其实Ph值为4得弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。
一、中草药治疗
使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴治疗白带异常,既可以减轻表现,又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后病人的外阴痒痛、灼热表现明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻白带异常病人痛苦。另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药。
二、药物治疗
健康女性阴道会分泌一些白带。精神心理因素与体质下降会导致白带异常,经过调理,一般会逐步恢复正常。如果是由妇科感染性疾病造成的白带病,就必须由医生查明病因,根据病情用药,控制感染,才能更好的治疗白带异味。白带病常由滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、慢性宫颈炎引起。
三、日常治疗
积极治疗白带异常可以消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品,效果很好。白带异常患者要勤换内裤,并用温水进行洗涤,切不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,正常人为3.7-4.5,因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外,治病期间使用弱酸配方的女性护理液对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。