2017-06-27 19:20 来源:网友分享
下腹部痛
能引起下腹部疼痛的疾病很多,尤其是很多妇科疾病都会引起下腹部症状,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等,会在下腹部一侧发现包块,伴有下腹部持续性胀痛或阵发性绞痛出现。但如果仅有下腹部疼痛或阵发性疼痛,一般常预示发生附件炎、盆腔感染等症状。
白带异常
正常情况下,生育期的女性有少量稀薄透明或乳白色白带。如果白带突然发生变黄、米汤样、洗肉水样、脓性、泡沫样、豆腐渣样,并伴有臭味,提示生殖器官有病变发生,最为常见的是各种炎症。
阴部瘙痒
正常状况下外阴部没有任何异样感觉,如果感觉外阴、有瘙痒症状,这常提示外阴部有炎症存在,一般是因为患有霉菌性炎、细菌性炎、滴虫性炎。
疼痛
正常女性时不会有疼痛感,但有炎症感染时,及外阴部皮肤受损伤,遇到刺激时就会感到疼痛。如果出现这种情况,大多数提示患有各种炎症、盆腔炎、子宫内膜炎等,要及时找医生治疗,以免延误病情。
不规则出血
正常情况下除经期外,内不会有出血或血性分泌物,如果有不规则血性分泌物或出血,常提示子宫内有病变。但是一般时或有血性分泌物、出血,常提示子宫内膜、宫颈有炎症改变,如,宫颈炎、宫颈糜烂、子宫内膜炎等。
月经发生改变
生育期的女性月经周期基本规律,少数人会月经周期比较特殊。一般的妇科炎症均不会波及月经发生改变,但有少数子宫内膜发生的病变,会导致月经发生改变。如严重的子宫内膜炎症。
腰疼
引发腰疼的疾病非常多,人们常常会忽略妇科疾病,其实,少数妇科疾病亦会有腰疼,一般表现腰部以下的妇科病症状自测不适疼痛,活动受限,常伴有下腹部疼痛。常提示有较严重的附件炎、盆腔炎等。
常规的妇科炎症检查一般包括外科检查,白带检查
1.外科检查
外阴:外阴的皮肤是否光滑,颜色是否正常,有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴:阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围黏膜淡粉色。随后用窥镜作进一步检查阴道和宫颈。
阴道:查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常阴道:阴道壁黏膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形,分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带,医生会在此时取标本。
宫颈:观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。正常宫颈:周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如果要做宫颈防癌涂片检查,医生会在此时采取标本。
子宫及附件:了解子宫底的位置,是否活动、质地如何,如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的检查。正常子宫:呈倒梨形,长5~6cm,宽4~5cm,厚3~4cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”,可活动,摸到后略有酸胀感。正常输卵管不能触及。
2.白带检查
将阴道分泌物涂片,在显微镜下观察,按阴道杆菌、白细胞(WBC)及杂菌的多少来判定阴道清洁度,共分4度:
Ⅰ度:有大量阴道杆菌及上皮细胞,无杂菌、白细胞,视野干净,是正常分泌物。
Ⅱ度:阴道杆菌及上皮细胞中量,少量白细胞及杂菌,仍属于正常阴道分泌物。
Ⅲ度:少许阴道杆菌及鳞状上皮,较多杂菌及白细胞,提示有较轻的阴道炎症。
Ⅳ度:无阴道杆菌,只有少许上皮细胞,有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症,如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。
已婚女性的发病率比较高,可能跟性生活有关,加上不注意卫生或免疫力下降就会给细菌可趁之机。通常情况下,阴道内有大量的乳酸杆菌,它分解糖原产生乳酸,使阴道内呈酸性环境,不利于有害菌的生长,但在局部抵抗力下降时,有些病菌和病原体就会乘虚而入。
除了上述原因外,还与女性特殊生理结构有关:
1.阴道口与尿道口、肛门临近,受到尿液、粪便的污染,容易滋生病菌。
2.女性的生殖器、腹腔与外界是相通的,这是女性生殖器的独特之处,病菌可由阴道进入子宫。
3.女性外阴部位皮肤非常娇嫩,皮肤汗腺丰富,皱褶多,隐蔽不暴露,透气性差,最容易被病菌攻击。
4.由于月经、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脱落,容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。
阴道炎:阴道分泌物增多及外阴瘙痒,或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色泡沫状、有臭味。若合并尿道感染,可有尿频、尿痛,有时见血尿。
外阴炎:为外阴皮肤瘙痒、烧灼感和疼痛,在活动、性交和排尿后加重。急性期红肿、充血、有抓痕。慢性炎症、痛痒、外阴发生开裂、苔藓化。
盆腔炎:分急慢性。急性起病急、发展快,表现为高热、腹痛腹胀,伴有恶心、呕吐、腹泻、寒颤、头痛等。慢性表现为全身乏力、精神不振、尤其是月经间和性交后更严重。
宫颈炎:有症状主要表现为阴道分泌物增多,呈粘液脓性,阴道分泌物的刺激可引起隐阴瘙痒及灼热感,也可出现经间期出血、性交后出血等症状。此外,常有下泌尿道症状,如尿急、尿频、尿痛。
输卵管炎:下腹部隐痛,下坠感,月经异常,痛经,白带增多,有的患者除不孕外也可无任何自觉症状。
前庭大腺炎:多见于育龄妇女。是因为前庭大腺被葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌感染所致,多引起急性炎症。