霉菌性阴道炎的诊断与治疗 霉菌性阴道炎的病因和临床表现

一、霉菌性阴道炎的诊断与治疗

　　诊断

　　1.外阴奇痒，白带呈白色稠厚豆腐渣样；

　　2.阴道黏膜红肿，严重的形成浅溃疡；

　　3.阴道分泌物中找到白色念珠菌。可取少许阴道分泌物，放于10%KOH或生理盐水玻片上，混匀后在显微镜下找到菌丝，即可确诊。用10%KOH可溶解其他细胞成分，检出率阳性率为70%～80%。若有症状而多次镜检为阴性，可用培养法进行培养确诊。

　　治疗

　　对单纯性外阴阴道念珠菌病选择局部用药为主，一般用药后2-3日症状减轻或消失。克霉唑阴道栓，隔3日用，共2次。

　　关于复杂性外阴阴道念珠菌病的治疗，选择的药物基本同单纯性外阴阴道念珠菌病，无论局部用药或全身用药，均应适当延长治疗时间。

　　妊娠期外阴阴道念珠菌病的治疗原则为：治疗时必须考虑的首要问题是药物对胎儿有无损害；治疗以局部用药为主，不予全身用药；仅限于有症状和体征的孕妇。

二、霉菌性阴道炎的病因和临床表现

　　病因

　　念珠菌是一种真菌，通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌。念珠菌对热的抵抗力不强，加热至60℃1小时后即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。

　　临床表现

　　念珠菌性阴道炎的典型症状是外阴瘙痒，且瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。白带增多是本病的另一主要症状，白带一般很稠，呈豆渣样或乳凝块状。

　　预后

　　一般预后好，有效率80%～90%。复杂性外阴阴道念珠菌病易复发。

　　预防

　　1.锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品。

　　2.养成良好的卫生习惯。合理穿衣。

　　3.使用公共厕所时尽量避免坐式马桶；提倡淋浴。不过度讲究卫生。

　　4.不滥用抗生素。

　　5.积极治疗糖尿病。

　　6.药物避孕的妇女如果反复发生念珠菌性阴道炎，应停用避孕药，改用其他方法避孕。

三、治疗霉菌的八大偏方

　　治疗霉菌的八大偏方

　　白萝卜加醋：提前将白萝卜榨成汁备用，每天晚上先用醋酸清洗阴.部，之后用白萝卜汁擦洗，也可深入擦洗，此种方法可有效治疗外.阴瘙.痒、白.带过多等症状。

　　青萝卜泥：将青萝卜清洗干净，并捣碎成泥糊状。用消过毒的纱布包大约两勺萝卜泥，并做成卷装，一头用线绳拴住。用高锰酸钾液先清洗干净阴.，将纱布卷塞入阴.道，来回抽拉。或者秋冬之际放入阴.道1小时左右去除，此种方法可有效治疗滴虫性阴.道炎。

　　大蒜汁：将大蒜去皮捣碎，加入开水熬成汤，每天用大蒜汁清洗外.阴2~3次，对治疗外.阴瘙.痒和滴虫性阴.道炎效果极好。

　　桃树叶：准备30克桃树叶，灰藜25克，将其放入1000毫升水肿煮沸20分钟，待温度降低一些后，用此液冲洗阴.道，每天1~2次，主要治疗滴虫性阴.道炎。

　　车前草炖猪肚：首先清洗干净车前草、猪肚，猪肚切成小块，加水、食盐，炖30分钟，饮汤吃肚，长期服用可治疗因各种感染引起的白.带量多、色黄、有异味等。

　　白果鸡蛋：将白果去皮和心，鸡蛋的一头打一个洞，将白果塞入，并用湿纸糊好洞口，鸡蛋煮熟后即可使用，主要用于治疗因过于疲劳引起的白.带增多、色黄等症状。

　　猪肝马鞭草：准备60克猪肝，30克马鞭草，将其切成小块，并拌匀，用盖碗盖好放入锅内蒸30分钟。此法可有效治疗外.阴瘙.痒、白.带过多等，具有清热、解毒、祛湿的功效。

　　由满山香40g、野莲头10g、香樟叶5g、野槐6g、金银花10g等黔地野生草药精细研磨而成。具有清热、解毒、祛湿的功效。

四、治疗霉菌性阴炎的七大误区

　　治疗霉菌性阴炎的七大误区

　　误区一，长期使用各种洗液清洗下身，冲洗阴.道。

　　有些女性长期使用各种洗液清洗下.身，还有些女性甚至在沐浴时用自来水冲洗阴.道，这些都是不可取的。女性阴.道为酸性环境，有自洁作用。长期使用各种洗液冲洗阴.道，会杀死对身体有益的阴.道杆菌，降低局部抵抗力，增加感染机会。

　　误区二，擅自大量使用抗生素。

　　很多病人一听说自己患了阴.道炎，马上开始服抗生素。其实，过多使用抗生素的直接后果是使病菌产生耐药性，破坏阴.道菌群间的平衡制约关系，导致真菌生长旺盛，治疗周期不断延长，疾病得不到有效治疗。特别是在真菌感染时使用抗生素，更会加重感染症状。

　　误区三，盲目根据产品广告宣传买药。

　　阴.道炎有好多种，不同的阴.道炎用药不同。因此，买药前患者应掌握所患疾病的类型，正确选药。不清楚时应去医院就诊，医生会根据感染病原体和患者体征，选择敏感药物进行治疗。同时，医生还会告诉病人正确的用药方法和疗程，避免耐药性产生和病情反复。

　　误区四，滥用阴.道栓.剂。

　　在得了阴.道炎后，有些栓剂可以更好的治疗炎症，但不要认为是阴.道炎及要使用栓剂。只要是炎症就要用栓剂，不去根据病因来治疗，反而是病情越加严重事实上，比如。急性滴虫、真菌感染时，不能使用治疗宫颈炎、乳.头状瘤、尖.锐.湿.疣等腐蚀性的阴.道栓剂，因为使用这些栓剂，本身就会有不适感，会有阴.道分泌物增多、上皮组织脱落、外阴刺激等症状。急性阴.道炎期间使用，可促使炎症扩散，加重病情。

　　误区五，单纯依赖中成药治疗。

　　妇科中成药大多具有清热解毒作用，能起到较好的治疗效果，但起效较慢，针对性不强，一般用于慢.性妇科炎症的辅助治疗，不可作为首选治疗。急性滴虫、真菌、细菌感染时还是要首选抗滴虫、抗真菌的对症药物，一味使用中成药可能耽误病情。使用中.药治疗要辨证施治。这样才能更好的治疗疾病。

　　误区六，症状消失就停药。

　　大多数人在症状减轻后，往往就停止使用药物治疗，过了几天，感觉不舒服了，又再用几枚药，致使阴.道炎反反复复。事实上，治疗阴.道炎有较为严格的疗程。不遵守疗程用药，感染大多会再次反弹;不规律的用药还会形成耐药性，增加治疗难度。

　　7

　　误区七，患阴.道炎后，夫妇双方未按医生要求共同治疗。

　　滴虫性阴.道炎、真菌性阴.道炎都可以在夫妻之间相互感染，因此，女方患病后，男方也要去医院接受检查和治疗。有的男性虽然未患病，但是健康带菌者，也应接受治疗。另外，急性感染期间要禁止性生活，症状好转后，性生活时要戴避.孕.套，以预防交叉感染。