尿白细胞偏高是怎么回事 尿白细胞有哪些注意事项

一、尿白细胞偏高是什么原因

　　一般患者检查得知尿常规白细胞偏高，医生介绍如果其它各项正常，可能只是炎症;但是，出现尿常规白细胞偏高也不能大意，一定要积极的诊治。正常人尿液中有少量白细胞存在，离心尿每个高倍视野下有白细胞1～2个为正常，3～5个为可疑，超过5个则称为“镜下脓尿”或“白细胞尿”，医学上，对于尿常规白细胞偏高的现象会引起高度的重视，发觉它的治病原因。

　　1、肾小球肾炎时尿内白细胞可略增加，若尿内发现多量白细胞或脓细胞表示泌尿道有化脓性炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核等。

　　2、肾脏疾病见于肾盂肾炎、肾盂积脓、肾脓肿、肾结石伴有感染、肾结核、肾小管间质病变等。输尿管膀胱疾病：输尿管、膀胱的炎症、结石、结核、肿瘤等。

　　3、尿道疾病：见于尿道的结石、炎症、肿瘤、异物、狭窄、尿道胖腺炎或脓肿和前列腺疾病：见于前列腺炎症、脓肿、肿瘤等。精囊疾病：精囊炎症、脓肿等。这些肾脏疾病都会导致尿常规显示尿常规白细胞偏高。

二、尿白细胞偏高有哪些诊断

　　1.尿液中如果出现白细胞管型，则有助于对肾盂肾炎做出诊断。

　　2.在急性尿路感染没有培养结果的情况下，可以根据脓尿来做初步诊断。

　　3.如患者尿频、尿急，则尿在膀胱内存留时间段较短，那么尿细菌定量培养多位阴性，此时，脓尿可协助诊断。

　　4.如尿路感染在用抗菌药物治疗后，细菌培养虽然为阴性，但在数天内依然存在脓尿，此时脓尿为阳性，揭示依然是尿路感染。

　　只要发现尿检异常，就要及时就诊，千万不可延误。还要去专业的肾病医院就诊，以免误诊病情。尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。

　　近年来有不少人强调，负责医生应自己动手做患者尿常规检查，是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。

三、尿白细胞偏高怎么办？

　　与尿道炎和膀胱炎相比，肾盂肾炎的危害更大，肾盂肾炎提示患者的肾脏出现实质性的损害，有急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎之分。急性肾盂肾炎患者若治疗不及时或治疗不当，导致病情反复发作，则很有可能恶化为慢性肾盂肾炎。

　　而慢性肾盂肾炎造成的肾脏损害具有不可逆性，若治疗不当，则肾脏损伤进一步恶化，严重者很有可能发展为肾衰竭或尿毒症，危及患者生命。

　　在我们普通人的尿液中也是含有比较少的白细胞的，通常情况下，白细胞的数量会小于一个高倍视野，如果出现白细胞数大于五个高倍视野的话就是白细胞尿了哦。

　　白细胞尿可见于泌尿系统疾病、前列腺疾病、精囊疾病以及泌尿系统邻近组织和器官的疾病，如妇科炎症等。其病因方面可能涉及感染、结合、结石、异物、肿瘤以及肾小球肾炎、肾小管间质疾病等。

　　因此临床上遂于白细胞尿应该进行深入分析，不可单纯认为是尿路感染。如对原因不明的白细胞尿者，还要进行细菌定量培养，如培养多次都为阴性，则要注意是否是尿路结核或者是真菌感染了。

四、尿白细胞有哪些注意事项？

　　尿常规白细胞是做尿常规检查三种细胞中的白细胞。正常尿液中，可有少量白细胞，一般离心尿每高倍镜视野(HP)白细胞为1~2个，仍属正常。如每高倍视野超过5个白细胞，则称为镜下脓尿。镜下脓尿提示尿道有化脓性炎症，如肾盂肾炎、膀胱或尿道炎、肾结核等;肾小球肾炎时，尿内白细胞也可轻度增多。

　　尿白细胞是正常情况下白细胞存在于血液中，但由于一些原因部分白细胞混入尿液就形成尿白细胞。女性妇科检查括外阴，外阴是女性外生殖器的门户，包括大阴唇和小阴唇，正常情况下是自然关闭的，这样也是一种天然的屏障，外阴容易得的疾病。那么妇科检查尿常规镜检白细胞时应注意什么呢?

　　(1)尿路感染者脓尿常呈间歇性，故宜多次反复检查才能下结论。

　　(2)在使用抗菌药物后，可影响检查的准确性。

　　(3)尿标本必须新鲜，否则停放几小时后，白细胞即可破坏而脓尿消失。

　　(4)尿标本必须清洁。女性要清洗外阴，勿混进白带。如尿沉渣中有大量多角形上皮细胞，则可能已混进白带，宜留取清洁尿标本重检。