尿道癌的手术治疗方法 尿道癌的食疗方法

一、女性尿道癌有哪些症状

　　女性尿道癌多见于老年妇女，3/4发生于50岁以上。常见症状为尿道流血和血尿，其他症状有尿频、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、痛、痒、痒或性感不快等。局部可见到或触到肿块。肿瘤坏死、溃疡和感染则见尿道或阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物。晚期症状为体重减轻，骨盆痛，尿道周围脓肿，尿失禁，尿道阴道瘘或尿潴留。少数病人全无症状，因他故作体格检查而发现肿瘤。

　　位于尿道远段的肿瘤早期可见到乳头状肿物或表浅小溃疡，逐渐发展为莱花状肿块，突出于尿道口。肿瘤硬度不一，表面有溃疡及出血。尿道近段肿瘤则局部有肿胀感、变硬和压痛。阴道触诊可估计病变范围。位于尿道近段的肿瘤有时表现为尿道弥漫性浸润，活体组织病理检查可以确诊。

　　女性尿道癌分期：O期：原位癌，A期：浸润粘膜下层，B期：浸润尿道周围肌肉，C期：尿道周围（C1阴道肌层，C2阴道肌肉及粘膜，C3邻近结构如膀胱、阴唇、阴蒂），D期：转移（D1腹股沟淋巴结、D2主动脉分叉下的盆淋巴结，D3主动脉分叉以上的淋巴结，D4远处转移。）

二、尿道癌的手术治疗方法

　　1、肿瘤局部切除

　　全尿道单发，表浅，高分化，低分期尿道癌；不能耐受或拒绝手术的患者；转移性尿道癌姑息治疗，可采用TUR，经尿道电灼，激光，尿道外口可局部切除，尽可能彻底切除肿瘤。

　　2、尿道部分切除

　　低分期前尿道癌，尿道切缘应距肿瘤边缘2cm，保留近端尿道长度至少2cm，以便保持站立姿势排尿。并发症少，远端尿道癌治疗效果均较满意。

　　3、根治性尿道切除

　　适于O，A或B期尿道癌，且肿瘤近端不超过球部中线。前尿道肿瘤尿道部分切除后，阴茎长度不能保持正常排尿体位者。由于电切肿瘤往往不完全，且电切括约肌附近的肿瘤易发生尿失禁，以施行膀胱前列腺及全尿道切除术较为合理。且应同时行盆腔淋巴结清除术。活检证实腹股沟淋巴结转移者，亦应予以清除。

　　4、根治性广泛脏器切除

　　C期后尿道癌（球部、膜部）在确诊时多已广泛蔓延，大部分病例不能切除，预后不佳。根治性广泛脏器切除术，手术范围广泛，并发症多，复发率高。

三、尿道癌的食疗方法

　　1.洋参阿胶汤

　　西洋参12克，阿胶30克。将西洋参煮成汤汁，阿胶捣成粉末，每服10克，参汤送服。每日1剂，分3次服（西洋参嚼服）。本方适用于放化疗后气血两亏、身体虚弱、头发脱落、白细胞减少者服用。

　　2.百合石斛猪肉汤

　　百合30克，石斛15克，精瘦猪肉150～200克。以上3味放入沙锅内，加水适量，文火炖至熟烂，饮汤食肉吃百合。每日1剂。本方可作为肺癌、食道癌、胃癌患者放化疗期间食疗。

　　3.参芪枸甲汤

　　人参12克，生黄芪60克，枸杞子30克，甲鱼100克。黄芪切片另包。以上4味放入沙锅内，加水适量，文火炖煮。食参枸杞甲鱼，饮汤汁，每日1剂。本方适用于放化疗后气阴两虚、体质极度虚弱者服用。

　　4.梨汁蜜糖沙棘露

　　冬梨汁1份，蜜糖3份，沙棘汁1份，将3汁混合调匀即可饮用。本方适用于放化疗期间所出现的口渴、咽干唇燥、低热、心烦、便结、尿黄等症。

四、尿道癌的术后护理

　　有尿路造口的患者应学会在排泄时正确料理造口，患者需使用一个特制尿袋贴在腹壁开口处，以收集尿液而确保不泄漏。为避免气味异常应每天用温水清洁造口周围皮肤，轻轻擦干，有尿液外溢时要立即擦洗干净，及时更换衣服被单。现在市场上有售带底盘的尿路造口袋，使用时将底盘直接贴在造口周围皮肤上，密封度良好，尿液不会外溢，袋底有阀门，装满尿后打开阀门引流出尿液。晚上睡觉时时再接一个引流袋，将其悬挂于床下，使排出的尿液引流到引流袋内，保证夜间睡眠不受影响，解除尿液外溢浸湿衣被之忧。

　　1、漏尿的护理

　　患者初期进行尿路造口护理时由于不适用或不熟悉，难免发生尿液泄漏，腥臊之气外溢现象，使患者感到苦恼、烦躁、紧张、难堪等。此时家属应理解患者心情，耐心劝导患者，帮助做好护理清洁工作，勤洗患者衣物，适当用些香水可使异味明显减轻。家属的理解和帮助可使患者打消顾虑，安心休养。

　　2、造口异常情况的护理

　　患者要学会对造口观察，发生异常时要在医生帮助和建议下选择用药治疗：造口周围发生苍白水肿时，可用50%硫酸镁或纯甘油湿敷;造口周围皮肤受尿刺激浸湿发生糜烂、湿疹时，可用氧化锌软膏或可的松软膏;若出现红肿和分泌物，应及时就医使用抗生素治疗。