外阴癌要如何预防 外阴癌有哪些治疗的方法

一、女性外阴癌的患病原因有哪些

　　1、由于人的饮食结构和生活习惯的改变，现在的人体质酸化，造成酸性体质，破坏到人的末梢神经，人体质免疫力下降，被人乳头状瘤病毒感染，该病毒感染可造成外阴癌及其癌前期病变。

　　2、外阴上皮营养障碍合并上皮结构不良，即外阴白斑，被认为是癌前病变，其中部分可以发展成癌。

　　3、酸性体质造成慢性外阴营养障碍性疾病，外阴硬萎久治不愈，外阴溃疡不易愈合。

　　4、体质酸化，造成女性过早绝经，内分泌失调，外阴癌的发病率要偏高；总之，体液酸化造成了很多妇科方面的疾病，为癌细胞的生长提供了必要的生存环境。

　　5、统计发现，外阴癌患者比一般妇女绝经早3-5年，由此可见，过早绝经也易得外阴癌。

　　6、部分妇女外阴卫生不良，或洗涤不当，以致唇间垢长期存积，可能成为致癌的一种慢性刺激。

　　7、外阴癌患者常同时并发其它器官癌，如乳腺癌、子宫内膜癌，考虑与女性内分泌失调有关。

　　8、外阴白色病损，包括硬化性苔藓、鳞状上皮细胞增生和其他皮肤病。

　　9、性病，尖锐湿疣或梅毒等疾病。

二、女性外阴癌的发病与哪些疾病有关

　　一、外阴白斑与外阴癌的发病关系密切

　　据统计发病前有外阴白斑者约30～50%。由于对外阴白斑的认识与诊断标准不统一，而不宜比较分析，故目前对此问题有不同的看法。较为一致的意见是，不能把外阴皮肤或粘膜发白统称为“白斑”，而称为白色病损，再根据临床和镜检特征而命名。

　　二、梅毒性慢性溃疡与外阴癌有密切关系

　　一般报道中有梅毒史者占13～50%。协和医院测定28例外阴癌血清康瓦氏反应阳性者8例（为解放初期病例），占28.5%。并认为外阴癌病例梅毒血清反应的阳性率较一般病人高5～6倍。

　　三、外阴部慢性炎症刺激可能为诱发因素

　　JapazeH等从流行病学统计发现，体胖者占64%，糖尿病患者占24%。肥胖与糖尿病患者经常伴有外阴急性与慢性炎症，促使癌前病变。

　　四、病毒病因

　　在Bowen‘s病的病因研究中，从电镜发现病毒颗粒（Bhawen，1980）。疣状突起的病例很大可能是病毒引起的（JapazeH，1977）。

三、外阴癌要如何预防

　　1、不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

　　2、养成良好的生活习惯，戒烟限酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。

　　3、加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

　　4、有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

　　5、不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

　　6、生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。

四、外阴癌有哪些治疗的方法

　　1. 手术治疗

　　由于外阴癌的生长特点为局部浸润较广泛而且可多点发生，所以外阴癌的首选治疗方法是根治式外阴及双侧腹股沟淋巴结切除术，即使是对于很小的外阴浸润肿瘤同样适用。这种手术常伴伤口感染和术后并发症，发生率大约为 50%。手术还会直接影响到外阴外观，影响患者性生活、性功能，甚至是自信心。目前，已采用更个性化，更人性化的手术来治疗外阴癌。此外，广泛局部切除局部病灶（T1）和前哨淋巴结（SLN）活检可减少伤口并发症和淋巴水肿。

　　手术治疗建议：对于早期外阴癌（I 期或 II 期），应进行手术切除，包括一些辅助治疗。对于晚期外阴癌（III 期或 IVA 期），手术治疗是首先，未进行手术治疗的患者应进行基础放化疗。

　　放化疗

　　根据外阴癌各项检测结果决定患者是否适合接受化疗。对于已经发生近端转移的外阴癌，如转移到肛门直肠、尿道以及膀胱等近端部位，推荐进行放化疗。推荐使用顺铂、5-FU、丝裂霉素 C 与放疗联用。

　　化疗和新型生物制剂

　　除新辅助化疗，化疗通常效果甚微，治标不治本。常用的化疗方案是铂类（顺铂），单独使用或与其他药物合用，比如 5-FU、紫杉醇、长春瑞滨或丝裂霉素 C。由于需要化疗的比例较小，目前仍无标准治疗方案，化疗的实际响应率较低。

　　新型生物制剂，如吉非替尼和埃罗替尼，是效果较好的可逆酪氨酸激酶抑制剂。这些生物制剂通过抑制酪氨酸激酶，阻断人表皮生长因子受体（EGFR）刺激那些对肿瘤生长有益的细胞增殖。已有研究证明，吉非替尼联合曲妥珠单抗能够提高外阴肿瘤细胞株（A431）的放疗敏感性。

　　新辅助放疗和辅助放疗

　　此外，还有辅助放疗，新辅助放疗。有时，也会在化疗，放疗之后，进行手术治疗。对外阴癌来说，仅仅进行化疗是不够的，常常需要新辅助化疗。

　　辐射总剂量在 60 Gy~70 Gy 之间，如果腹股沟淋巴结阳性，应行盆腔及腹股沟的照射。外阴癌放疗也用于晚期患者术前达到缩小手术范围，减少癌细胞扩散的患者，可用于术前、术中及术后治疗。