白带常规检检查项目有哪些 一定要定时检查

一、白带常规检查的检查项目

　　白带常规的检查一般包括4项

　　1、pH值青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。

　　2、霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

　　3、胺试验：患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

　　4、线索细胞：线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

二、白带常规检查可以检查出什么疾病

　　其实它的常规的操作是很简单的，需要医生从阴道里取一点分泌物即可，女性几乎没有疼痛和不适感，所以女性朋友们可以不要担心白带常规的检测。白带是能够反应女性身体健康的一个重要的标志，当女性发现自己的白带有异常的时候，就应及时到医院做检查。

　　检查疾病

　　1、脓性白带：白带色黄或黄绿，如脓样，有臭味。一般由感染造成，常见于滴虫性阴道炎，慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。

　　2、无色透明粘液性白带：外观与排卵期的正常白带相似，量多，常见于应用雌激素类药物后。

　　3、血性白带：白带如染血，应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。

　　4、豆腐渣样白带：是霉菌性阴道炎的特征。

　　5、黄水样白带：多由于病变组织坏死所致，常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。

　　6、脓血样白带：为阿米巴性阴道炎的特征。

三、白带的异常症状有哪些呢

　　白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体，它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。白带中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗体，故有抑制细菌生长的作用。性行为过程中，白带会增多，对阴道有润滑作用，便于进行性生活。一般月经中期白带增多，稀薄透明；排卵后白带又变粘稠，混浊而量少。经前及孕期白带均有所增多。

　　正常白带是白色的，有时透明，有时粘稠，无异味。如果白带的色、质、量发生异常改变，称为白带异常。白带是女性的一种生理现象，白带异常是女性内生殖器疾病的信号。

　　（1）白色或灰黄色泡沫状白带：为滴虫阴道炎的特征，可能会伴有外阴痛痒。

　　（2）凝乳状或豆腐渣样白带：念珠菌阴道炎的特征，常伴有严峻外阴痛痒或灼痛。

　　（3）灰色均质鱼腥味白带：特别***后味道愈甚；常见于细菌性阴道病。

　　（4）脓样白带：色黄或黄绿：粘稠，多有臭味，滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起。宫腔积脓、宫颈恶性肿瘤、阴道恶性肿瘤或阴道内异物残留亦可导致脓样白带。

　　（5）无色透明粘性白带：呈蛋清样，性状与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似，但分泌量较平时明显增多，一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。

　　（6）血性白带：白带中混有血液，应考虑宫颈恶性肿瘤、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等。安放宫内节育亦可引起血性白带。

　　（7）水样白带：持续流出淘米水样白带，如果还伴有奇臭，一般为晚期宫颈恶性肿瘤、阴道恶性肿瘤或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出黄色或红色水样白带应注意输卵管癌的可能。

四、白带常规检查的体格检查是什么

　　（一）外阴视诊

　　见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病，外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染，而细菌性阴道病时，仅在阴道口见到积聚的阴道排液。

　　（二）阴道排液的外观

　　各种病理性阴道排液具有不同的特异性状 可提供诊断线索。

　　⒈生理性白带 色白爿均质性、絮状、高 度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。

　　⒉细菌性阴道清 白带呈灰色、均质、鼓度低，常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面，拭去容易，阴道部膜无明显改变。

　　⒊滴虫性阴道炎 白带呈黄色甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。

　　⒋念珠菌病 白带则为白色，高度猪稠，呈于酪状或豆腐渣样，翻附在阴道壁上，有时类似白色鹅目疮样斑块，也可能白带很少或类似正 常白带，但阴道壁呈白斑状。

　　（三）宫颈分泌物

　　宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物，在黄体期变的效稠。

　　⒈宫颈炎 在月经周期的任何阶段，出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能，检查时应拭净宫颈口外的阴道排液，观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状，脆性增加，用棉拭子拭常可引起出血。

　　⒉衣原体宫颈炎 衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生，突出鳞状上皮平面。

　　⒊疟疾病毒性宫颈炎 常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。

　　⒋淋病性宫颈炎 在颈管出现黄色摊稠的故或液塞，溢人阴道而引起阴道炎，挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。