羊水破了的表现 如何解决胎盘老化羊水少

一、什么表现说明羊水破了

　　破水的感觉主要是出现阵痛、阴道有水流出。一般分娩前破水，孕妇会感觉突然有一股水从阴道口流出来，此时若出现胎头下降挡在宫颈口，流水会减少，但如果孕妇活动的话会再流出来一些。因此，出现阵痛、阴道流水的症状时，最好到医院做相关检查，如果确实是破水，就应住院分娩。
　　注意区分漏尿和破水的症状：
　　当胎儿发育到一定程度的时候，产妇子宫会变大，此时因膀胱受到压迫，存尿量减少，很多孕妇会出现尿频的现象，偶尔还会有尿液渗漏，尤其是在长久站立、手提重物的时候，这时要注意区别是漏尿还是破水。
　　1、气味。尿液的气味比较浓，甚至刺鼻；羊水的气味自然，甚至发甜。
　　2、流水的速度。漏尿是断断续续的现象，而破水却像流水一样，难以控制，甚至腹部还伴有抽痛感，这有可能是宝宝快要出生的症状，要及时到医院待产。
　　3、试纸检查。如果无法辨认是漏尿还是破水，可以用试纸检查。具体是将试纸贴在内裤上，从颜色的变化来分辨是羊水还是尿液。羊水pH值为 7.0～7.5，尿液为5.5～6.5。如果是蓝色试纸，颜色变红的为尿液，无颜色变化的是羊水；如果为红色试纸，颜色变蓝的为羊水，无颜色变化的为尿液。

二、孕妇胎盘老化羊水少怎么办

　　羊水少的话就有可能会造成胎儿出现宫内缺氧的情况发生，一定要注意多喝水，多吃那些汤汤水水的食物，这样才有助于增加羊水的含量，而胎盘老化则意味着已经没有什么营养物质可以给胎儿进行供给了，这个时候最好是住院观察，以免发生早产的危险。
　　发现羊水过少时，可根据胎儿有无畸形或孕周大小来选择治疗方案。
　　1、羊水过少合并胎儿畸形
　　如果已经确诊胎儿畸形，应该尽早终止妊娠。可选用B型超声引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产。
　　2、羊水过少合并正常胎儿
　　当发现羊水过少，但是胎儿发育正常时，应该寻找与去除病因。可以通过增加补液量，改善胎盘功能，抗感染。孕妇平时应该自行数胎动并计数来进行监测，医生应该进行胎儿生物物理评分。通过B型超声动态监测得出羊水量及脐动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度（S/D）的比值，进行胎儿电子监护，严密监测胎儿宫内情况。
　　日常护理
　　羊水过少的准妈妈建议左侧卧床休息，以改善胎盘血液供应。同时羊水过少的准妈妈心理压力较大，医生有责任向孕妇及家属解释本病，提供情绪上的支持，帮助其积极参与治疗和自我保健护理。要告知准妈妈们保持心情愉快和配合治疗对胎儿发育的好处。家人也应该给予更多的心理安慰和关心，帮助消除准妈妈们的心理忧虑。

三、羊水浑浊是如何形成的

　　胎宝宝从孕10周开始就会喝羊水，喝下羊水后通过在肠道内滤掉漂浮物，经过肾脏形成尿液，积存在膀胱中，再经过尿道排出。而肠道中的那些杂质会在宝宝出生后排出，这就是胎粪。羊水在正常情况下是透明、无色的，并且可以见到胎脂。当胎儿把胎粪排入羊水中，并造成浑浊，则称为羊水胎粪污染，也就是我们平常所说的羊水浑浊。羊水浑浊通常孕妇做B超检查时可以发现，能看到浓稠、致密的光点。也有情况是孕期出现羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆汁淤积综合症等也会造成羊水浑浊的形成。
　　由于胎儿与羊水有着密切的关系，能很好地反映胎儿的生理和病理状态，因此专家建议一定要做好孕期检查。一般来说，羊水I度浑浊甚至II度浑浊，胎心始终正常者不一定是胎儿窘迫。临床上最担心的是羊水III度浑浊，这往往提示胎儿窘迫，应及早结束分娩。

四、羊水过多时怎么办

　　羊水过多的治疗主要根据胎儿有无畸形及孕周、孕妇压迫症状的严重程度而定。如果被诊断出羊水过多，一般医生会要求做高清晰B超检查，看胎儿是否存在畸形；还有可能会做羊膜穿刺，看胎儿是否有遗传缺陷。同时，在剩余的孕期内，需要定期做胎心监护和B超检查，密切监控胎儿的生长发育。
　　如果有羊水过多合并胎儿畸形，需终止妊娠，通常采取人工破膜术引产。若胎儿正常，则需采取以下措施进行治疗：
　　1、羊膜穿刺减压：对压迫症状严重、孕周小、胎肺不成熟者，可考虑经腹羊膜穿刺放液，以缓解症状，延长孕周。
　　2、前列腺素合成酶抑制剂治疗：吲哚美辛2.2-2.4mg/（kg·d），分3次口服。吲哚美辛有抑制利尿的作用，可抑制胎儿排尿以减少羊水量。但用药的同时需密切观察羊水量变化以及胎心情况，若羊水量明显减少或动脉导管狭窄，需立即停药。
　　3、病因治疗：若是妊娠合并糖尿病导致的羊水过多，需抑制血糖；若是母儿血型不溶导致的羊水过多，胎儿尚未成熟且有水肿情况，或脐血显示Hb<60g/L，应考虑胎儿宫内输血。
　　4、分娩期处理：自然临产后，应尽早人工破膜。若破膜后宫缩仍乏力，可给予低浓度缩宫素静脉滴注，增强宫缩，并密切观察产程进展。胎儿娩出后应及时应用宫缩剂，预防产后出血。