有宫颈糜烂可以取环吗 需要取环的情况是什么

一、宫颈糜烂取环要紧吗

　　宫颈糜烂能取环吗
　　中重度以上糜烂建议做微波或物理治疗，治疗时不能同房；宫颈糜烂是可以取环的，尤其要注意同房卫生。
　　一般来说，如果患有宫颈糜烂的女性最好先治疗再上环比较好，因为如果患有宫颈糜烂上环有可能污染宫内环境，更可能上行使输卵管发炎等，引起炎症，造成更严重的后果，因此，宫颈糜烂患者必须等到糜烂治愈后再进行上环，若在宫颈糜烂发作期上环很容易导致炎症情况加剧，从而危害女性身体健康。
　　宫颈糜烂的检查
　　宫颈糜烂是最常见的妇科病，是慢性子宫颈炎最常见的一种临床表现形式。引起宫颈糜烂的原因很多，可以是机械性刺激，如性交，也可以是宫颈的损伤或是细菌、病毒的感染，还有化学药物刺激等，都可以造成宫颈糜烂。有少数未婚妇女有先天性宫颈糜烂。
　　1、妇科检查。重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况（卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等）。
　　2、宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
　　3、阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。
　　4、碘试验和肉眼观察 方法十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。目前，世界卫生组织（WHO）推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。
　　5、宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。
　　目前，医学专家研究表明患宫颈癌的主要病因是由于妇女感染了人乳头瘤病毒。因此，医学家正在致力于研究一种经济、高效、廉价的人乳头瘤病毒检验法，来筛查早期宫颈癌，不久可望用于临床。

二、在什么情况下要考虑取环

　　宫内节育器按不同的类型有一定的存放年限，如塑料带铜环为５～７年。不锈钢金属环为、１０～１５年等。但近年有不少妇女放节育器已超过２０年而未取出，因为这些妇女对带环已适应，月经量正常，身体健康，愿意长期带。故医务人员可根据妇女的具体情况决定是否取出节育器。
　　有以下情况者可考虑取环手术：
　　（１）放置期限已到，尚年轻，可考虑取出后更换新节育器。
　　（２）节育器已部分脱落到宫颈处。
　　（３）放节育器时发现子宫穿孔，而环尚未入腹腔者。
　　（４）不规则出血或月经量过多，超过月经量两倍以上，经治疗无效者。
　　（５）带环妊娠者。
　　（６）并发急性盆腔炎治疗无效者。
　　（７）已绝经半年者。
　　（８）计划再生育者。
　　（９）子宫颈或子宫体发生恶性肿瘤者。
　　但如全身情况不良或处于疾病急性期者，可暂不取环，待好转后再取。并发生殖道炎症时须经抗感染治疗后再取。
　　取出时间：
　　（１）以月经净后３～７日为宜，因此时内膜薄，易取，出血不多。
　　（２）月经失调或子宫出血不止，可随时取或经前取，并行诊断性刮宫，刮出物送病理检查。
　　（３）带器妊娠需作人工流产，应同时取出节育器。可根据节育器所在部位，决定先取器后吸官或先吸宫后取器。
　　（４）因改用绝育术而取器者，必须先取器后行绝育术。
　　（５）绝经半年后应取器，以免绝经过久，子宫萎缩而不好操作。绝经过久者，术前１周可服尼尔雌醇２毫克。
　　节育器取出术虽为小手术，但因不是直视手术，全凭术者的手感，而且有的受术者因放节育器时间长（取时有一定困难。故术前应先了解节育器的种类，确认节育器存在于宫腔内，如宫颈口可见尾丝，或经Ｘ线、Ｂ超证实。带尾丝节育器可在门诊取，不带尾丝节育器则须在手术室内进行。可根据节育器的不同种类用环钩钩取或用长弯钳钳取。如节育器埋入内膜或部分嵌顿，则不宜硬取，必要时可在Ｂ超监视下钩取；如环已断裂可用长弯血管钳夹住环丝，慢慢抽出。切勿找不是医生者非法取环，否则会造成脏器损伤、感染等严重后果。

三、女性取环最佳时间是什么时候

　　节育环具有避孕时间长、避孕效果好等优势。但节育环避孕并不是一劳永逸，需要在一定时间内取出来。女性取环最佳时间是什么时候？专家指出：节育环有规定的使用年限，到时间后就要取出避孕环，否则极易嵌入子宫浅肌层，影响女性健康。
　　下面几种情况下需要取出节育环：
　　1、使用期满：
　　放入子宫的节育环如果已经到了规定年限，应及时到正规医院将环取出，以免避孕环在子宫内变形、失效或嵌入子宫浅肌层，导致意外怀孕、子宫创伤等意外情况的出现，影响女性健康。
　　2、不良反应：
　　上环后女性如果出现不规则阴道出血或持续月经量过多等不良反应，影响身体健康，需要在药物治疗无效的情况下及时取出节育环，以免造成宫腔感染、避孕失败等伤害女性健康的情况出现。
　　3、绝经期：
　　女性更年期月经周期发生了明显变化，如周期变长或绝经满6个月以上应及时将环取出。因为随着女性绝经期的到来，子宫也随之逐渐萎缩，节育环时间久了就会嵌入子宫浅肌层，造成取环困难、出血等异常情况。
　　专家指出：以上三种情况下需要及时取环，同时注意取环前要先进行一次X线透视或B超检查，带有尾丝的节育环需要扩开阴道口看一下子宫口外面有没有尼龙丝存在，以证实避孕环在子宫腔后再进行取环。
　　取环的最佳时间最好也在月经干净后3-7天之内，这样可减少出血。同时还要选择正规医院和安全可靠的取环方式进行取环手术，以免由于操作失误等对女性健康造成伤害。

四、取环后有哪些注意事项

　　（1）适当休息，避免过重的体力劳动。一般上环后要休息1-2天，一周内不要做过重的体力劳动，以免造成环的脱落和出血。
　　（2）注意卫生，避免感染。上环后外阴部要每天清洗，保持清洁，2周内不要坐盆洗澡，2周内不要同房，避免感染。
　　（3）注意阴道流血和环的脱落，如果发现阴（陰）道流血较多，超过平时月经血量一倍以上或流血时间较长，月经周期的变化比较明显应到医院去检查。头3个月内，还要经常注意环有没有脱落。
　　（4）定期检查。一般放环后第一次检查是在上环后第一次月经来后， 第二次是上环后的3--6个月内，第三次检查是在放环后满12个月复查，以后每年复查一次。
　　（5）注意补充营养。上环后应注意饮食调理， 适当增加营养 ,特别是多吃一些铁质含量丰富的食物，如瘦肉，猪肝，猪腰，鸡蛋等食品，也可多吃豆制品类，增加蔬菜类和新鲜水果，一般经上述饮食调理，能有效地预防因上环后副作用给人体带来的体能消耗。