2017-08-25 09:07 来源:网友分享
与宫颈糜烂
宫颈糜烂:是一种很常见的慢性宫颈炎症,它并不是真正的糜烂,是由于患慢性宫颈炎症后,子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除,宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落,剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮非常薄,可以透见下面的血管及红色的间质,使糜烂面呈红色,与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。
宫颈囊肿:在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻、储留形成囊肿。检查时见宫颈表面突出多个青白色小囊泡,内含无色黏液。
与盆腔积液
患者宫颈内见大为5mm的囊性暗区,23*16mm液性暗区,得结果是,盆腔积液和宫颈囊肿。B超检查子宫左侧有液性暗区提示盆腔积液,这不是什么大毛病,不必紧张。盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不能消除了,需要手术切掉。盆腔积液可以彻底治愈,但必须在查清致病菌的基础上,才能够有效治疗。
除了女性因生理特点有正常的盆腔积液外,病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。盆腔炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查,鉴定一下液体性质。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症,也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了会影响生育。
要确定盆腔炎的致病菌,应通过特殊的化验检查,然后对症用药。如果怀疑是结核性的,应抗痨治疗。抽取积液是检查或对症治疗手段,不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。
宫颈腺囊肿属于慢性宫颈炎的其中一种,是由于宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖了宫颈腺管口,或因周围结缔组织增生挤压子宫颈腺管,致使腺体分泌物潴留,在宫颈表面形成单个或多个白色小囊肿。
1.宫颈组织活检检查
如果阴道镜检查有疑问,则医生会在阴道镜定位下,对可疑病变处取少许宫颈组织行活检检查,医生通过这些检查方法,即可判断宫颈有没有病、有什么病,并给出相应的治疗措施。
2.宫颈细胞学检查
医生会询问就诊者症状及月经情况,并进行妇科检查,肉眼观察宫颈的情况,包括有没有宫颈糜烂、赘生物等,最常用的是巴氏涂片法,巴氏3级是可疑癌、巴氏4级是高度可疑癌、巴氏5级是癌症。
3.阴道镜检查
如果细胞学结果有异常,医生还建议做阴道镜检查,阴道镜可把宫颈表面放大若干倍。在宫颈表面涂上百分之三醋酸溶液后,因为有病变的地方,上皮会呈现不同程度的白色。
疾病危害
一、影响夫妻生活:得了宫颈囊肿后很多女性对夫妻生活表示恐惧。因为感染宫颈囊肿后,阴道常有瘙痒、灼热感,每次性生活后也会有阴道出血,让女性完全体会不到性生活的愉悦。患有宫颈囊肿的女性面对伴侣的性要求大都表现恐惧,不愿意,长期以往,必然会影响夫妻的感情。
二、引发其他妇科疾病:宫颈囊肿是由于致病菌感染宫颈后引起的,如果不积极及时治疗宫颈囊肿,病菌就会继续影响周边的器官、组织而引起其他妇科疾病。
三、诱发不孕:如果放任宫颈囊肿的病情发展,病菌就很容易蔓延感染到附近的输卵管和卵巢等器官,输卵管被感染发生输卵管炎症,由于炎性渗出容易导致输卵管部分或全部堵塞而影响卵子的顺利通过,如果同时感染了卵巢,不孕的机会就更加大。
四、影响胎儿发育:怀孕后才发现有感染宫颈囊肿的话,就要格外重视,因为宫颈囊肿的致病菌有可能会穿透子宫,进入子宫内对胎儿的发育产生不利影响,可能会发生流产、早产等风险。
一般治疗
很多有害细菌侵入阴道先在阴道侧壁的粘膜、皱褶处,这是轻微感染,一般用女性护理液清洗外阴保持阴道自洁功能便可解决,但有害细菌继续进入阴道穹窿和宫颈处就会引起阴道炎。这时靠阴道自洁功能不能解决问题,要用洗液,最好能深入到阴道穹窿和宫颈处,导管长度是根据女性生理特征而定,这才能对穹窿部位的炎症有明显改善。如娇妍洁阴洗液用的专利八孔喷嘴可以做到深入到阴道穹窿和宫颈处。而一般产品很难到达这个部位,所以容易造成妇科炎症复发。
中药治疗
内服煎剂:金银花紫丹参,败酱草,蒲公英,续断,桑寄生,当归赤芍,川楝子,厚朴,枳壳,元胡,香附;肾阴亏加熟地女贞子;黄体水平低加龟板肉苁蓉。气虚加党参、黄芪、白术;腰骶痛加川断、杜仲;心烦易怒加青皮、川楝子;热重便干附子减半量,选加蒲公英、紫花地丁、半枝莲、红藤、白花蛇舌草;发热加柴胡、夏枯草、黄芩;湿重加泽兰、泽泻、苍术、虎杖;血瘀加蒲黄、五灵脂、莪术、三棱;有痰加南星、海藻、昆布、牡蛎、荔枝核。以上方剂每日1剂水煎服,30剂为一疗程。
水煎内服:中药宫颈消囊方,由枳壳、牛膝、鸡血藤、川芎、玄参、甘草、当归、桃仁等药材严格组方而成。诸药材均采自“天然药库”雷公山,因雷公山地貌、气候、土壤等自然条件十分优越,所培育的药材均药性纯正,药劲醇厚,药用价值高。
内服散剂:西洋参花鹿茸片,夏天无,孩儿茶,紫河车等传统中药炮制后研细末,每日服3次,每次1~2克。如吞服粉剂有困难者,可将药粉装入胶囊,每胶囊装0.5克,每次服2~4粒。
中药灌肠煎剂:红藤,丹参,赤芍,三棱,莪术,黄柏,败酱草,马鞭草,皂角刺,土茯苓。水煎浓缩至100~150ml,药液温度38~39℃左右,每日晚上大便排空后保留灌肠,10~15次为一疗程,可连用2~3个疗程,经期停用。
中药外敷煎剂:独活,羌活,三棱,莪术,防风,干漆,乳香,血竭,没药,川牛膝土元,当归尾,艾叶千年健。水煎蘸湿纱布温热敷小腹,每日1~2次,每次20~30分钟。皮肤过敏者忌用。
①平时应注意卫生,保持外阴清洁,防止病原菌侵入。
②平素房事有度,避免房劳过度。注意性卫生,配偶要注意清除阴茎的包皮垢。
③实行计划生育,采取避孕措施,尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。同时妇科手术操作要严格无菌,防止医源性的感染、损伤。
④避免分娩时损伤宫颈,如发现宫颈裂伤应及时缝合,并使用抗生素。
⑤注意经期、流产期及产褥期卫生,经期、产后应严禁性交、盆浴,避免致病菌乘虚而入。
⑥在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事。经期停止局部上药。治疗期间要忌食辛辣、油腻之品。
⑦定期做妇科检查,发现宫颈炎症予以积极治疗。
⑧注意锻炼身体,适当注意营养卫生,保障身心健康。
⑨宫颈炎的急性期要加以控制,彻底治疗,以防止转变为慢性宫颈炎。
⑩在发现症状之后要迅速前往医院检查,不可因为时间的关系而导致并发症的发生。