输卵管造影会不会疼 详解输卵管造影的做法

一、子宫输卵管造影疼吗

　　女性想要对输卵管疾病进行检查，目前较为有效的方法就是输卵管造影。但是，有些女性朋友却犹豫不决，害怕疼痛，其实输卵管造影是不会很痛的。下面我们来看看，影响输卵管造影疼痛的因素有哪一些?

　　1、医生的熟练程度：这对造影疼痛起决定性的作用，专业的医生操作会减少痛苦，无损伤。一些专业不孕不育专业医院，设备先进，医师都具备多年的临床操作经验，患者配合，能做到造影无痛。

　　2、患者配合：患者如果不与医生配合，怕羞，不好意思，影响医生操作，医生速度变慢，增加患者疼痛。

　　3、子宫性因素：患者本身有子宫疾病，子宫 肌瘤，先天性子宫偏小及子宫屈度过大等会造成操作困难，需临床丰富快速操作技巧，否则导致疼痛。

　　4、造影剂选择：输卵管造影疼痛，与选择的造影剂有关，部分女性进行碘油造影很疼，因为碘油造影对女性伤害大，特别女性对碘化油过敏者，更不能用碘油。目前先进碘海醇作为造影剂，进行输卵管造影检查，副作用少，女性通常不会感觉到疼痛。

二、子宫输卵管造影是什么呢

　　子宫输卵管造影，是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，在X线透视和摄片。根据造影剂在输卵管及盆腔的发育中了解输卵管畅通和阻塞部位及宫腔形态。子宫输卵管造影是诊断不孕症的常用检查方法之一。和B超、CT及MRI等检查相比，子宫输卵管造影不仅可以清晰显示出的输卵管和子宫的情况，还具备简便易行、费用低的优点。需要注意的是，碘过敏、患有急性生殖器炎症、妊娠期或月经期的女性不能进行子宫输卵管造影检查。

　　副作用

　　1、由于主要的做法是将造影剂在输卵管以及子宫注入，主要流程在X光下进行。如此机体会难以避免吸收部分X线。不过对此患者到并不需太多担心，因为X线的瞬时照射对与机体所造成的损害的程度是可控范围内且可逆的。当然，患者在常规的X线检查过程当中请注意做好保护措施，只要做好基本的防护措施，其安全系数还是相当高的，所以患者对此无需恐惧。

　　2、另外由于X线的输卵管造影检查用的是碘造影剂，碘化油的密度是相当大的，使用高密度碘化油的原因主要是显影效果优良，但刺激性相对的就比较大，术后的可能会有比较大的腹痛反映，另外还有可能引发化学性腹膜炎。此外检查时间较为漫长，容易引发异物反产生肉芽肿，吸收速度较慢，另外如果进入静脉量过度，还有可能导致油栓。

三、子宫输卵管造影的详细过程

　　子宫输卵管造影需要的设备及器械有：X线放射诊断仪、子宫导管、阴道窥器、宫颈钳、长弯钳、20ml注射器。造影剂有一般采用40%碘化油(油剂)，也可采用76%泛影葡胺液(水剂)。

　　1、患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，检查子宫位置及大小。

　　2、以窥器扩张阴道，充分暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道穹隆部，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，探查宫腔。

　　3、将40%碘化油充满宫腔导管，排出空气，沿宫腔方向将其置入宫颈管内，慢慢注入碘化油，在X线透视下观察造影剂流经输卵管及宫腔情况并摄片，24小时后再摄盆腔平片，以观察腹腔内有无游离碘化油。若用泛影葡胺液造影，应在注射完后立即摄片，10-20分钟后第二次摄片，观察泛影葡胺液流入盆腔情况。

　　4、注入碘油后子宫角圆钝而输卵管不显影，则考虑输卵管痉挛，可保持原位，肌注阿托品0.5mg或针刺合谷、关内穴，20分钟后再透视、摄片;或停止操作，下次摄片前先使用解痉药物。

四、输卵管造影检查的优势

　　1、准确率高

　　输卵管造影检查可清晰到病灶相关局部的形态，对所有软组织状态及活动情况均可明确判断，以诊断输卵管的堵塞部位以及内部功能。

　　相较输卵管通水即B超检查等方法，输卵管造影不仅可以有效防止检查引发的局部炎症迁延加重，还可将输卵管堵塞的诊断准确率大大提升，对后期明确治疗提供了有利支持和指导。

　　2、治疗效应

　　输卵管造影不仅是一种检查方法，还可对输卵管堵塞引发的某些不孕情况起到一定治疗效应，这是输卵管造影技术的一个明显优势。

　　3、安全无副作用

　　输卵管造影是一种几乎无损伤、无任何后遗症和并发症等副作用的检查手段，在临床诊断输卵管堵塞的过程中，深受医生和患者的好评，是一种安全的诊断方法。

　　4、适用范围广泛

　　输卵管造影技术适用于诊断多种病症，如输卵管堵塞等各种女性局部病变，尤其可明确进行异物输卵管堵塞的诊断，以防造成误诊或漏诊等不良后果。