2016-09-21 16:40 来源:网友分享
治疗性刮宫的适应症有:早孕要求终止妊娠者,孕3个月以内用吸刮术,3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。禁忌症有急性生殖道及盆腔炎症、滴虫及霉菌性阴道炎,合并严重的内科疾病不能耐受手术者。注意事项:掌握好适应症,不同疾病选择适当的时间和术式。医生技术要娴熟以避免各种不应发生的并发症,如子宫穿孔、大出血、刮宫不全损伤及术后宫腔粘连、感染等。
通常,人流刮宫的适合时间是妊娠不超过3个月。因为这个时候妊娠组织不太多,胚胎也很小,比较容易排出体外,而且伤害比较小。相对来说,在刮宫的最佳时间内进行药流的其危险性会降低一些。但是要注意在医院做完刮宫后还要留院观察一段时间,没有异常情况的话才可以回家。
由于刮宫后子宫内膜留有创伤,手术后两周内会有阴道出血,一般血量少于月经量或相似月经量,均为正常。如超过两周血仍未净或其间血量超过月经量者,请立即到医院就诊。
1、子宫颈或内膜粘黏:在进行子宫扩刮术时,如果刮得太粗鲁,导致子宫颈或内膜受伤、发炎,就有可能产生术后的子宫颈或内膜粘黏、并会引起月经异常,如无月经或月经量过少。严重者会在以后产生不育症的情况。
2、不完全流产:如果手术施行不完全,少量胎儿组织残留于子宫内,可能影响子宫收缩而造成持续出血或造成粘黏、感染等情况。最好再仔细做一次手术清除残余的组织。子宫的位置或形状不正常,一般比较容易造成此后遗症。
3、细菌感染:如果器械消毒不完全,或是手术者本身未注意无菌过程,即可能造成子宫内感染,甚至继续往上传染侵犯输卵管及骨盆腔,严重时会造成以后容易宫外孕或不孕的后果。
一、注意休息,加强营养。刮宫术后应卧床休息2~3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在刮宫术后半月内不要从事重体力劳动,避免接触冷水。刮宫术后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养,摄入足量的蛋白质,增强机体对疾病的抵抗力,促进受伤器官的早日修复。刮宫后应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
二、保持外阴清洁卫生,禁止同房。刮宫术后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。刮宫后一月内切忌同房。
三、观察出血情况,严防病情加重。刮宫术后阴道流血超过一周以上,以及伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状,就应及时到医院复查诊治。
四、注意避孕,以免再孕。刮宫术后卵巢和子宫功能渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕。有的妇女做人流的当月便又怀孕了,这对身体影响更大。因此应选择可靠的避孕措施,人流只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术,切莫把人流当作避孕节育的措施,以保障妇女心身健康。
①人工流产术后要在医院内休息半小时至1小时,无特殊不适,方可离院。
②由于手术中疼痛刺激,可能出汗较多。故术后要注意保暖,避风寒,预防外感,盛夏时节不可过于吹空调。
③由于刮宫后子宫内膜留有创伤,手术后两周内会有阴道出血,一般血量少于月经量或相似月经量,均为正常。如超过两周血仍未净或其间血量超过月经量者,请立即到医院就诊。
④术后由于子宫收缩出现腹痛,多于半小时至1小时左右缓解。如数小时或数日后出现腹痛剧烈、阴道出血有较多血块,伴高热,请即到医院就诊。
⑤要保持会阴部清洁干燥,勤换卫生巾,选用标有“消”字、“准”字的卫生巾、纸。每晚用清水清洗外阴,用清洁干燥的毛巾擦干。切勿用手掏洗阴道,也不可自己用任何药物洗剂冲洗阴道。