2016-10-24 19:59 来源:网友分享
霉菌性阴道炎的症状主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者阴道分泌物增多,尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。分泌物由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成,其特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿,常伴有抓痕,严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。阴道黏膜红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物,擦除后露出红肿黏膜面,急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。
根据疾病的流行情况、临床表现、微生物学、宿主情况,假丝酵母菌病可分为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病和复杂性外阴阴道假丝酵母菌病。其中外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现可按评分标准划分,评分≥7分为重度,<7分为轻、中度。大约10%-20%的女性表现为复杂性。
霉菌性阴道炎是孕妇常见的阴道炎症,它是由于女性在怀孕期间,激素水平升高,分泌物增加,阴道酸碱度改变,加上阴道充血,外阴常处于湿润环境时产生的炎症,主要症状有:外阴、阴道灼热感;外阴瘙痒、阴道瘙痒;小便痛(并发尿道炎),排尿时尤为明显,还可有尿频、尿痛;性交疼痛;外阴周围常发红、水肿;白带增多、稠厚,呈白色豆腐渣状或凝乳样。
霉菌性阴道炎还会出现表皮炎,可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧,外表完全类似急性或亚急性湿疹,阴唇之间及阴蒂附近黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡,患处疼痛,局部淋巴结发炎。
孕妇患阴道炎后不仅自己遭受痛苦,腹中胎儿也会受到疾病的牵连。患病孕妇妊娠期容易发生胎膜早破、早产及产褥感染等,新生儿经产道分娩时也易被感染。
霉菌性阴道炎虽然在女性中的发病率非常高,但是仍然有不少女性对该病没有足够的重视,患病后不是自己买药就是忽视不管。殊不知,这样的危害是非常大的,女性朋友应该在患病后去正规的医院进行系统的治疗,避免霉菌性阴道炎危害的发生。
霉菌性阴炎有哪些的危害?
1、造成不孕。我们知道,阴道在正常情况下有一个相对安全的环境,菌群比较平衡,酸碱度比较均衡。这种适宜精子暂时存留、通过的环境,是非常重要的,一旦这种环境被破坏,就容易发生不孕。
如果患了霉菌性阴道炎,阴道的酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制,且炎性细胞可吞噬精子,并使精子活动力减弱,白色念珠菌有凝集精子的作用,以及炎症发生时的性交痛和性欲减退等,均可影响怀孕。此种不孕经积极治疗后可很快恢复正常。但霉菌性阴道炎导致的不孕是暂时性的,疾病治愈后仍可受孕。
2、影响胎儿发育。孕妇患病后,极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行,穿透胎膜感染胎儿,引起早产。另外,当胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被念珠菌感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。由此可见,为了避免感染胎儿,孕妇患霉菌性阴道炎后应积极治疗。
1、冲洗外阴
使用用2~3%的苏打液冲洗,轻轻拭干后,置制霉菌素栓剂于阴道深部,或用制霉菌素霜剂涂于阴道壁上,每晚一次或早晚各一次,共10~14天,约50~80%的患者经上述治疗可治愈;1∶5000高锰酸钾液坐浴,局部涂2%龙胆紫液。
2、促进阴道上皮再生
可应用少量雌激素(已烯雌酸)。
3、复发病例
复发病例应考虑消化道带菌,可同时加服制霉菌素1日4次。
4、杀霉菌剂
如酮康唑、曲古霉素、克霉唑均有效。
孕妇霉菌性阴道炎后首先应注意选择对胎儿毒性小的抗真菌药物。常用的药物有:制霉菌素片剂或米可定泡腾阴道片或栓、克霉唑片(凯妮丁片)、硝酸眯康唑栓(达克宁栓),均可在医师指导下于每晚睡前阴道内塞药。以克霉唑最为安全、有效。外用药膏有克霉唑软膏、达克宁软膏,可以每日涂抹外阴部,同时用清水或中药制剂洗外阴部。孕妇禁止或慎用口服抗真菌药物。