2016-11-09 16:28 来源:网友分享
外阴白斑又叫外阴白色病变、外阴营养不良、外阴营养障碍等名称。发病率约占妇女总数的5-10%,此病不传染,但遗传(且遗传率很高),基于此,国际卫生组织已正式将其列为癌前病变。
女性外阴部皮肤“变白”,并非是外阴白斑的唯一病症。在病变早期,外阴皮肤呈现暗红或粉红,角化过度部位呈白色。病变晚期皮肤增厚,出现苔藓样变,似皮革样增厚,且粗糙,隆起。
此外,外阴瘙痒也是外阴白斑的典型症状之一。由于搔抓局部时刺激较大的神经纤维,可抑制瘙痒神经纤维反射,症状暂时缓解。但搔抓又加重皮肤损伤使瘙痒加重,表现为愈痒愈抓,愈抓愈痒,形成恶性循环,严重者坐卧不安,影响睡眠。
国际上把白斑病系统地划分为增生、萎缩、混合、苔藓等四种类型,其中增生型易癌变,癌变率约占患者总数的5%,萎缩型严重时,造成阴道口狭窄、性欲淡漠,影响正常夫妻生活。未生育者不能从阴道生产而改为剖腹生产,此外还可出现小便不利,大便不畅等症状。
阴部感染及炎症刺激:
由此发病的患者占50%左右。造成外阴感染及炎症刺激的因素很多,如平时卫生习惯不好、穿化纤内裤、卫生用品不洁净、浴池洗澡、浴场游泳等导致阴道炎症,如不能及时得以治疗,炎性分泌浸润到会阴部,长期感染刺激,会使皮肤及粘膜受损,发生红肿、溃疡及变性,这就会逐渐发展成为外阴白斑。这是最常见的引起外阴白斑的原因。
内分泌失调:
由于内分泌腺体及组织自身发生病理变态,或者因遗传、酶的缺陷及免疫功能等原因引起内分泌紊乱而导致内分泌疾病,也是常见的引起外阴白斑的原因。
遗传因素:
同样属于常见的引起外阴白斑的原因。外阴白斑病患者约10-30%,它是由于遗传引起,遗传引起的外阴白斑病以萎缩型为主,患者以幼女为主。临床中对15岁以下患者应首先注意遗传因素,询查其父母家族中有无外阴白斑病患者。
1.手术治疗
虽然很多疾病以手术为主要疗法,但对于外阴白斑的治疗并不首先推荐手术,因为手术可造成外阴斑痕挛缩、变形,严重影响患者身心健康和性生活,且再次手术仍有复发可能。已有恶变或恶变可能,且为非典型增生时考虑外科手术,主要以单纯外阴切除术、外阴切除并植皮两种方法常用。
2.局部冷冻
冷冻疗法需在麻醉状态下进行,以减少患者疼痛及烧灼感,时可引起患者疼痛、烧灼感,冷冻后局部表面红肿,1小时后红肿逐渐消退,第2天可能会发生水泡,6——7天结痂脱落。治疗后短时间内效果好,也易复发。
3.波姆红外线
一般采用12——14W照射功率,照射距离10cm,照射角度上下垂直,进行15——20分钟的照射治疗,在红外线照射前后可采用不同的辅助治疗,比如在光照前局部涂擦糠酸莫米松,患者瘙痒好转后改用1%氢化可的松等。经1——3个疗程光照瘙痒明显减轻或消失,外阴皮肤黏膜脱色也可逐渐恢复正常。
4.电灼法
主要是在局麻下选用医用电脑高频电切病变组织,电灼功率60——70W,局部电灼至皮肤粉红色,无硬组织感。术后需进行抗炎治疗,目前使用此法已少见。
1、马鞭炒猪肝:
[原料]鲜马鞭草60g,猪肝100g。
[制法]鲜马鞭草洗净切成小段,猪肝切片,混匀后放于碟内,隔水蒸熟服食。
[功效]清热解毒,活血散瘀。适用于湿热下注之外阴白斑。
2、薏仁莲子粥:
[原料]薏苡仁、莲子各30g,冰糖、桂花各适量。
[制法]薏苡仁先煮,然后加入莲子(去心),共煮粥,放入冰糖适量,桂花少许。
[功效]清热除湿,解毒止痒。适用于湿热下注之外阴白斑。
3、清热除湿粥:
[原料]车前子10g。草解12g,赤小豆30g,粳米150g,佐料适量。
[制法]将车前子用布袋包好扎紧口,与革解、赤小豆同放入沙锅内,加水适量,先以大火煮沸后改小火慢煮半小时,倾出药汁去渣;用药汁和粳米再入锅中,加水适量,用小火煮至米熟烂后,加佐料即可。
[功效]清热除湿止痒。适用于湿热下注之外阴白斑。
4、鸡冠花薏米粥:
[原料]鸡冠花30g,薏苡仁50g,粳米150g,佐料适量。
[制法]将鸡冠花洗净,与薏苡仁、粳米同放沙锅中,加水适量。用小火煮粥,至粥熟烂时,下佐料即可食用。
[功效]清热,除湿,解毒。适用于湿热下注之外阴白斑。
5、土茯苓马蹄炖猪骨:
[原料]土茯苓、猪骨各500g,马蹄(荸荠)200g,佐料适量。
[制法]先将土茯苓与猪骨同煮取汁,然后加入马蹄(去皮),用小火炖半小时,加佐料即可分次服用。
[功效]清热利湿,解毒。适用于湿热下注之外阴白斑。
6、生地菊花枸杞饮:
[原料]菊花12g,生地黄、枸杞子各15g,冰糖适量。
[制法]前3味同放沙锅内,加水适量,用大火煮沸后改小火煎半小时,去渣加冰糖顿服。
[功效]清热养阴,滋补肝肾。适用于肝肾阴虚之外阴白斑。
7、枸杞子猪肝汤:
[原料]枸杞子20g,猪肝125g。
[制法]猪肝洗净切片调味,枸杞子洗净煎汤,将沸汤反复入盛猪肝的碗内,至猪肝八成熟后,倒入锅内煮沸,一沸后即可。
[功效]补肝肾,养阴血。适用于肝肾阴虚之外阴白斑。