多囊卵巢综合症能不能怀孕 患上它有什么症状

2016-10-24 21:52 来源:网友分享

一、女性患了多囊卵巢综合症能怀孕吗

  多囊卵巢综合症是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。主要表现包括月经稀发或闭经;雄激素过多表现如多毛、痤疮等;不孕、反复流产、妊娠期糖尿病或妊娠高血压综合征也是多囊卵巢综合症患者就诊的原因;多囊卵巢综合症的远期并发症主要有糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病。随着现代生活的变化,多囊卵巢综合症的发病率有逐渐增加的趋势,目前多囊卵巢综合症已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因。

  多囊卵巢综合症在我们女性中确实比较常见,约占20-60%左右,而且多囊卵巢综合症从医学的定义讲,我们正常人的卵巢是一个月排一个卵,但是它属于排卵不太规律了,她不可能排一个,有可能是多个,而且在每个月经周期的时候,排的卵有可能是比较多,但是有很多人是达不到受孕优势,所以就叫多囊卵巢,也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合症,这个在临床上也是很常见的。有关多囊卵巢综合症是否会造成不孕症,有很多人是这个原因造成的,但是也有一些人是多囊卵巢综合症的人,但不一定是不孕症。如果卵达不到受孕的优势,或者不能排出的话,就会造成不孕症。

二、多囊卵巢综合症症状

  1.月经异常:月经稀少、闭经(停经超过六个月),少数可表现为月经周期紊乱、经期长短不一、出血量时多时少,甚至大出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经。

  2.男性化表现:由于雄激素升高,PCOS女性呈现不同程度的多毛,发生率近20%。多毛以阴毛、腋毛浓密为主,尤其是阴毛,甚至下延至肛周,毛发还可分布于上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧等部位,但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、皮肤粗糙、毛孔粗大、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。

  3.不孕:由于长期不排卵,患者多合并不/孕症,即使妊娠也易发生流产。

  4.肥胖:很多女孩子都觉得自己很胖,其实在医学上肥胖还是有一定标准的,在这里教大家一个比较简易但很常用的评估体重标准的参数——体重系数(BMI),计算方法也很简单:体重(kg)/身高(cm)2,正常范围18.5-25,一般认BMI≥25即为超重。PCOS患者中40%-60%的BMI≥25。肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85,多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。肥胖与PCOS的发生发展存在相互促进的作用。

  5.卵巢增大:少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需辅助检查如妇科B超来确定,典型的PCOS患者的卵巢B超表现为一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10cm3。

  6.黑棘皮症:PCOS患者可出现局部皮肤或大或小的天鹅绒样、片状、呈灰棕色的病变,常分布在颈后、腋下、外阴、腹股沟等皮肤皱褶处,与高雄激素和胰岛素抵抗及高胰岛素血症有关。

三、多囊卵巢综合症的中医治疗

  1.肾气不足

  年满18周岁,月经未至或来潮后复闭.素体虚弱,头晕耳鸣,第二性?不足,腰腿酸软,腹无胀痛,小便频数.舌淡红,脉沉细.

  [治法] 补肾养肝调经.

  [方药] 归肾丸加味;菟丝子16克,杜仲16克,枸杞13克,山萸肉13克,当归13克,熟地16克,山药13克,茯苓16克,鸡血藤35克,首乌25克.

  2.气血亏虚

  月经周期后延,经量偏少,继而闭经.面色不荣,头目晕眩,心悸气短,神疲乏力,舌淡边有齿?,苔薄,脉细无力.

  [治法] 补气养血调经.

  [方药] 人参养营汤:党参16克,黄芪25克,煨白术12克,茯苓12克,远志10克,陈皮6克,五味子6克,当归13克,白芍13克,熟地16克,桂心5克,炙甘草7克.

  3.阴虚内热

  月经先多后少,渐致闭经.五心烦热,颧红升火,潮热盗汗,口干舌燥.舌质红或有裂纹,脉细数.

  [治法] 养阴清热调经.

  [方药] 加减一阴煎:生地13克,熟地16克,白芍12克,麦冬12克,知母13克,地骨皮16克,黄精13克,丹参13克,枳壳12克,炙甘草7克.

  4.气滞血瘀

  月经闭止,胸胁胀满,小腹胀痛,精神抑郁.舌质紫暗,边有瘀点,苔溥,脉沉涩或沉弦.

  [治法] 理气活血,祛瘀通经.

  [方药] 血府逐瘀汤:桃仁12克,红花7克,当归13克,生地25克,川芎12克,赤芍12克,牛膝13克,桔梗12克,柴胡12克,枳壳12克,甘草6克.

  5.痰温阻滞型

  月经停闭,形体肥胖,胸胁满闷,呕恶痰多,神疲嗜睡.头晕目眩,或面浮足肿,或带下量多色白,苔白腻,脉滑.

  [治法] 豁痰除湿,调气活血通经.

  [方药] 苍附导痰丸合佛手散:茯苓16克,法半夏12克,陈皮6克,甘草7克,苍术7克,香附12克,胆南星12克,枳壳13克,生姜3片,神曲13克,当归13克,川芎12克.

四、快速发现多囊卵巢综合征的方法

  第一点:临床诊断

  专家推荐能够快速发现多囊卵巢综合征的方法。初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和(或)闭经,同时伴肥胖与多毛、婚后不孕等,应疑诊PCOS。典型病例具有上述各种症状及体征,即月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等。非典型病例可表现为:①单纯性闭经不伴有肥胖、多毛及卵巢肿大,排除其他各种疾病,而孕酮试验阳性者,仍应考虑为PCOS。②排卵型功能失调性出血。③月经异常合并多毛。④月经异常伴男性化症状,无明显肥胖。⑤功能失调性子宫出血伴不育。

  对于不典型病例的多囊卵巢综合征需详细询问有关病史,如起病年龄、生长发育情况,起病经过,用药史,家族史,个人生活习惯,既往有无全身性疾病。专家推荐能够快速发现多囊卵巢综合征的方法。结合辅助检查,排除其他疾病,并经B超等检查明确诊断。

  第二点:诊断标准

  由于多囊卵巢综合征的异质性,诊断标准尚未统一,多数学者根据青春期发病、月经和排卵异常、多毛、血LH和(或)LH/FSH比值升高,结合雄激素水平过高,超声检查有多囊卵巢征象,排除其他类似疾病后,可确定多囊卵巢综合征的诊断。

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