慢性宫颈炎的治疗方法 宫颈炎和慢性宫颈炎的区别

一、慢性宫颈炎的治疗方法有哪些

　　1、药物治疗

　　(1)阴道冲洗：可用1∶5000高锰酸钾液，在上药前冲洗阴道。

　　(2)局部上药：

　　阴道冲洗后，可用10%～20%硝酸银用棉签蘸后涂于糜烂面上，每周上药1次，每疗程2～4次，上药后用生理盐水棉球轻擦局部。此法简单，适用于基层单位。目前较大的医院已不用此法。

　　重铬酸钾液，此药为用硫酸100ml加重铬酸钾5g，药液为强氧化剂和腐蚀收敛剂，有杀菌、消肿的作用。本法简单，药液易于配制，用药量少，副反应少，便于携带，适用于基层单位或普查后发现的宫颈糜烂患者。

　　2、物理治疗

　　(1)电熨：此法较简单，适用于糜烂程度较深、糜烂面积较大的病例。

　　治疗后阴道流液，有时呈脓样污秽，须避免性交至创面全部愈合为止，大约需6周。阴道出血，有时可有多量，约占5%，多在电熨后2周左右发生，如出血多时可用纱布填塞止血。宫颈口闭锁，电熨后由于纤维组织收缩，以及鳞状上皮细胞增长而形成，可扩张宫口，避免经血停留。云南的一个妇幼保健院电慰治疗宫颈糜烂1000余例，对其中的600例作了治疗后2～2.5年的随访，愈合占86.8%，好转占10.2%，轻度糜烂电熨治疗1次治愈率占90.3%，中度糜烂治疗1次治愈率占78.3%，重度糜烂占49%。1987年鞍钢报道(芮玉珍，1987～1995)用电熨治疗子宫颈糜烂270例，其中Ⅲ度糜烂占多数，共198例，Ⅱ度65例，烧灼深度为0.2～0.5cm，按增生程度、糜烂面积大小、炎症的深度而定，增生较重的宫颈糜烂(乳头型)可烧至1cm，深度不超过1cm，以保留宫颈腺体的正常功能。结果在1次电熨彻底痊愈者占90%，27例于术后2～6个月再作第2次电熨后全部治愈。此270例均为未产妇，经电熨治疗后1年内妊娠者165例，其中138例已分娩，经阴道分娩107例，无一例因宫口不开而影响产程的进展，无宫颈裂伤，说明未曾分娩过的妇女患宫颈糜烂用电熨法治疗，效果良好，无一例发生宫口闭锁或瘢痕形成。

　　(2)冷冻治疗：国内先后有10几个省市应用冷冻治疗。冷冻治疗术是利用制冷剂，快速产生超低温，使糜烂组织冻结、坏死、变性而脱落，创面经组织修复而达到治疗疾病的目的。

　　(3)激光治疗(laser therapy)：使用CO2激光器治疗糜烂，使糜烂部组织炭化、结痂，痂皮脱落后创面由新生的上皮覆盖。

　　(4)微波治疗：微波是一种新型的物理疗法，当微波电极触压局部病变组织时，即在瞬间产生很小范围的高热而达到凝固的目的。

　　(5)波姆灯治疗：波姆灯光疗仪是新的治疗宫颈糜烂的仪器，照射糜烂面呈均匀的灰白色为止，术后使用抗生素10天，禁盆浴2周，禁性生活1个月。

　　(6)红外线凝结法：乃用红外线照射糜烂，发生Ⅲ度烫伤，局部组织凝固、坏死、脱落，形成非炎性表浅溃疡，肉芽组织生长后终为新生鳞状上皮覆盖而治愈。此法副反应少，术后阴道流液较少，痂膜薄而脱落快。

二、慢性宫颈炎治疗小偏方

　　(1)脾肾亏虚型

　　辨证：肾虚不能温煦脾阳，脾虚生湿，湿郁化热为患。

　　症状：带下量多清稀，绵绵不断，食少神疲，腰膝酸软，面色无华，或大便稀溏;舌淡，苔白或腻，脉濡缓。

　　治法：补肾健脾，固涩止带。

　　(2)湿毒内侵型

　　辨证：由于摄生不慎或房事不洁，湿热毒邪乘虚而入，侵犯胞宫。

　　症状：症见带下量多，淋漓不断，色白清稀，腰酸如折，倦怠无力，小便清长，大便溏薄;舌质淡，苔薄白，脉沉迟。

　　治法：清热解毒，除湿止带。

　　(3)湿热下注型

　　辨证：因湿邪为患，影响任、带二脉，以致带脉失约，任脉不固而为病。

　　症状：带下量多，色黄白或为脓性，或带血丝;性交痛或性交后阴道出血;腰酸坠胀，腹胀下坠，或有小便频数疼痛、阴户痒，口苦咽干;舌红，苔黄腻，脉弦滑。

　　治法：清热，利湿，止带。

　　(1)完带汤

　　方药：白术30克，山药30克，白芍15克，苍术10克，车前子10克，人参6克，甘草3克，陈皮2克，黑养穗2克，柴胡2克。

　　主治：此方可益气健脾，除湿止带。适用于脾虚型慢性宫颈炎。

　　用法：以水煎服，每日1剂。

　　(2)知柏地黄汤

　　方药：熟地12克，茯苓12克，枸杞子12克，丹皮10克，知母10克，黄柏10克，山萸肉10克，山药10克，泽泻10克。

　　主治：此方可滋补肾阳，清热止带。适用于’肾虚型慢性宫颈炎。

　　用法：以水煎服，每目l剂。

　　(3)右归丸

　　方药：熟地10克，鹿角胶10克，菟丝子10克，制附子10克，补骨脂10克，黄芪10克，杜仲10克，肉桂6克。

　　主治：此方可温补肾阳，固涩止带。适用于肾阳虚型慢性宫颈炎。

　　用法：以水煎服，每日1剂，分2次服。

　　(4)易黄汤

　　方药：山药18克，芡实10克，黄柏10克，车前子10克，白果10克，丹皮10克，茵陈10克，牛膝6克。

　　主治：此方可清热，利湿止带。适用于湿热型慢性宫颈炎。

　　用法：以水煎服，每日1剂，分2次服。

三、慢性宫颈炎的临床表现有哪些

　　1.白带增多

　　有时为慢性宫颈炎的惟一症状。通常为黏稠的黏液或脓性黏液。有时分泌物中可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。

　　2.疼痛

　　下腹或腰骶部经常出现疼痛，有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节，每于月经期、排便或性生活时加重，尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿子宫阔韧带底部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时，立即引起髂窝、腰骶部疼，有的患者甚至可引起恶心，影响性生活。

　　3.膀胱及肠道症状

　　慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织，因而膀胱一有尿液即有便意，出现尿频或排尿困难症状，但尿液清澈，尿常规检查正常。有些病例，炎症继续蔓延或经过连接子宫颈及膀胱三角区、输尿管的淋巴径路，发生继发性尿路感染。肠道症状的出现较膀胱症状为少，有的患者在大便时感到疼痛。

　　4.其他症状

　　如月经不调、痛经、盆腔沉重感等。

四、宫颈炎和慢性宫颈炎有什么区别

　　宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种.急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见.

　　慢性宫颈炎多于分娩,流产或手术损伤子宫颈后,病原体侵入而引起感染.慢性宫颈炎有多种表现.如宫颈糜烂,宫颈肥大,宫颈息肉,宫颈腺体囊肿等,其中以宫颈糜烂最为多见.

　　慢性宫颈炎的主要症状是白带增多.白带呈乳白色粘液状,有时为黄色或脓样,伴有息肉形成时,可产生血性白带或性交后出血.当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛,下腹坠胀和痛经.这些症状在月经前后,排便和性交后加重.有时还伴有尿频,排尿困难以及月经不调,不孕等.

　　宫颈糜烂与子宫颈癌有密切有关系.患宫颈糜烂的患者,宫颈癌的发生率大大高于无宫颈糜烂患者,故患有宫颈糜烂时应积极治疗.