什么是巧克力囊肿 巧克力囊肿的危害有多大

一、巧克力囊肿的概述

　　巧克力囊肿是妇科病中最复杂的病，是患病女性挥之不去的梦魇，它除了让女性在每个经期痛苦万分之外，引起的最大麻烦就是不孕。

　　正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。

　　卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型。其中，卵巢巧克力囊肿又占80%左右。卵巢巧克力囊肿病变可只累及一侧卵巢，但约有50%以上的患者会累及双侧卵巢。随着病情的发展，患者可出现痛经、持续性下腹疼痛、月经失调、不孕和性交痛等病症。

　　较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3-5厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。卵巢巧克力囊肿大于6cm以上者，在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定，避免过度劳累，一旦囊腔内张力突然升高时，囊壁破裂，会形成急腹症。

　　由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实不然，保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状，更会使她“雪上加霜”，苦不堪言。

　　因此确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过5厘米者，应考虑接受手术，清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。

二、巧克力囊肿的主要症状

　　1、痛经：这是巧克力囊肿的主要症状，为继发性且逐年加重，但也有少数病人无明显的痛经。异位的子宫内膜受卵巢激素的作用，与正常子宫内膜有同样的周期性变化，月经后半期，异位的内膜高度增厚充血，子宫内膜异位瘤内压力逐渐增加，行经时经血聚积囊内，使囊壁承受的压力骤然增加而引起疼痛。因此，子宫内膜异位症痛经的特点多从月经前甚至周期后半期开始，持续整个月经期至月经后数日消失。疼痛部位多在下腹正中，或偏于一侧，病变浸及子宫直肠。

　　2、月经不调：月经过多，月经血量多，也是巧克力囊肿临床常见症状之一，一般月经周期规律表现为经血过多或带经日久。

　　3、性生活痛：子宫直肠窝阴道后穹隆，宫骶韧带等部位的子宫内膜异位症均可发生性生活痛，而且常于月经前较为明显。

　　4、不孕：多数子宫内膜异位症患者伴有不孕症，在原因不明的不孕症患者中多数伴有子宫内膜异位症，患者常因盆腔器官粘连，使输卵管蠕动受阻或输卵管堵塞等机械因素导致不孕，亦可能为卵巢功能不全，自身免疫反映增强，前列腺素增加，泌乳素增高等因素有关。

　　5、腹膜炎：卵巢子宫内膜囊肿，囊壁较脆缺乏弹性，经血逐渐聚积，囊内压力不断增高，内容物可自囊壁的薄弱部位溃破，溢入腹腔刺激腹膜，引起腹膜炎，出现急腹症。

三、巧克力囊肿的危害

　　1、一般卵巢巧克力囊肿，可以在没有诱因的情况下自发破裂，如果进行粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，是常见的导致囊肿破裂的原因。而且巧克力囊肿在一段时间后，囊内积血会再次增多、压力再次增大时，又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。

　　2、严重卵巢巧克力囊肿可能导致女性不孕，由于卵巢巧克力囊肿破裂，流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状

　　3、患者会出现月经不调以及性生活痛的症状，患者月经过多，月经血量多，也是巧克力囊肿临床常见症状之一，一般月经周期规律表现为经血过多或带经日久。患者性生活时还可能会出现滴状的出血，而且常于月经前较为明显。

　　4、卵巢巧克力囊肿非常容易破裂，而引起患者腹痛、性交痛等症状。当然对于较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。治疗卵巢巧克力囊肿的药物效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，当它长到一定大小，自发破裂常难以避免。

四、巧克力囊肿的治疗方法

　　宫腔镜、腹腔镜和介入治疗技术，组成符合世界卫生组织标准的助孕技术和宫腹腔镜团队，治疗卵巢巧克力囊肿进行微型腹腔镜下剥离囊肿，同时铺上生物防粘膜，保证不开刀、不切除卵巢，不会复发，不影响生育。

　　在不孕的病人之中，55%有这种不典型的子宫内膜异位症，如果没有发现不典型的子宫内膜异位症或显微的子宫内膜异位症，那么手术就不可能做的完整，结果是手术后会继续产生疼痛和不孕。所以巧克力囊肿的治疗方法是远离复发的关键。

　　鼓励患者家属现场观看手术，术后给予患者刻录术中光盘，安太用最精小的仪器、最精湛的技术、最经济的价位还每一位就诊者以最珍贵的健康。

　　巧克力囊肿最佳的治疗方法是什么?通过以上内容的介绍你知道了吗?最后建议大家一定要咨询专家以得出准确的治疗办法，进而避免疾病的伤害。