2016-11-17 22:32 来源:网友分享
1.基底层炎症
子宫内膜虽有周期性剥脱,但其基底层并不随之剥脱,一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层,导致慢性子宫内膜炎。
2.病菌感染
绝经期后的妇女由于体内雌激素水平的显著低落,子宫内膜与阴道黏膜均变得菲薄,容易受到病菌的侵袭,导致炎症的发生。在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存。
3.胎盘残留等
分娩或流产后有少量胎盘残留,或胎盘附着部的复旧不全,常是导致慢性子宫内膜炎的原因。
4.外来因素
宫内避孕器可以引起慢性子宫内膜炎。
5.子宫因素
子宫黏膜下肌瘤、黏膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎;严重的子宫颈炎也可以导致慢性子宫内膜炎。
长期存在的输卵管卵巢炎可以导致慢性子宫内膜炎。
无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在。病原体多来自阴道内的菌丛。
1.诊断性刮宫
可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天,术后继续给予抗生素消炎。术中操作应轻柔,因感染的宫壁脆弱,易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄,刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织,应仔细全面刮取,往往可同时起到治疗作用。
2.病理检查
子宫内膜肿胀、苍白。镜下检查:内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。较多的浆细胞出现对诊断极为重要。炎症时间较久者可见成纤维细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化,有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。内膜腺体萎缩时,表面上皮可有鳞状化生,当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁,称为子宫鱼鳞癣。流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在,特别是流产较久,绒毛可高度退化,甚至找不到绒毛,但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。
1.药物治疗
老年性子宫内膜炎,可应用己烯雌酚每日口服1次,连服1~2周,并选用适宜的抗生素治疗5~7天。同时针对老年性阴道炎进行治疗。
2.物理治疗
中、重度患者在药物治疗无效的情况下,可以选择物理治疗,但物理治疗会对身体造成伤害,有很大的副作用,容易导致阴道壁神经不敏感,性生活无快感,而且容易导致不孕。因此,未育女性不可采用此疗法。
3.手术治疗
重度患者在药物治疗和物理治疗均无效的情况下,可选择是否采用子宫颈锥切术或全子宫切除术,一般不推荐使用手术治疗。
(1)并发宫腔积脓者应立即扩张颈管,引流脓液。术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止,同时应用上述药物治疗。为了排除癌肿,排脓后可轻轻搔刮颈管及宫腔,所取组织送病理检查。
(2)如确诊为癌肿则按癌肿处理。脓液应送细菌培养及药敏,为选用抗生素作参考。
(3)非癌肿性宫腔积脓可行宫腔灌洗。
1、马齿苋瘦肉汤:
猪瘦肉250克,马齿苋、芡实各30克。将马齿苋、芡实、猪瘦肉洗净,一起放入锅,加清水适量,大火煮沸后,改小火煲2小时,调味供用,佐餐食用。具有清热解毒、祛湿止带的功效,适用于湿热型急性子宫内膜炎。
2、鱼腥草猪肺汤:
鲜鱼腥草60克,猪肺约200克,精盐适量。将猪肺切成块状,用手挤洗去除泡沫,加清水适量煲汤,用精盐少许调味,饮汤食猪肺。具有清热解毒的功效,适用于急性子宫内膜炎。
3、莲子枸杞灌汤:
莲子、枸杞子各30克,鸡蛋2个,猪肠一段。将莲子、枸杞子浸润洗净,用鸡蛋拌匀,加适量调味品后,灌入洗净的猪肠内,两端用线扎紧,放入锅内加清水煮熟,切成片后服食;每天l剂,10天为一个疗程。补养肝肾,适用于肝肾亏虚型患者。
4、三妙鹌鹑汤:
肥嫩鹌鹑1只(重约100g),薏苡仁30克,黄柏12克,苍术6克。肥嫩鹌鹑活宰,去毛、内脏,洗净;薏苡仁炒至微黄,去火气,备用;黄柏、苍术洗净。把全部用料放入锅,加清水适量,大火煮沸后,小火煲约2小时,调味供用,佐餐食用。子宫内膜炎食疗,具有清热解毒、利水止带的功效,适用于湿热型急性子宫内膜炎。精彩阅读:子宫内膜炎的中药调理偏方大全
5、蒲公英瘦肉汤:
瘦猪肉250g,蒲公英、薏苡仁各30克。蒲公英、生苡米仁、猪瘦肉洗净,一起放入锅,加清水适量,大火煮沸后,改小火煲1-2小时,调味供用,佐餐食用。具有清热解毒、祛湿止带的功效,适用于湿热型急性子宫内膜炎。
温馨提示:
加强营养,多食蛋白质和维生素含量高的膳食,可吃鸡肉、瘦肉、虾、牛奶、豆腐、豆类等。