霉菌性阴道炎好治疗吗 霉菌性阴道炎患者应注意“5不要”

一、​霉菌性阴道炎如何治疗

　　据医生介绍，霉菌性阴道炎很常见，也容易治愈，关键在于选择适合自己的治疗方法。不同症状的患者，有不同的治疗方法，患者最好能到医院就诊，消除诱因，根据病情选择局部或全身应用抗真菌药物。

　　1、单纯性外阴阴道念珠菌病：阴道用药为主

　　症状比较轻，虽有外阴瘙痒的症状，但并不十分很严重，很好治愈。

　　治疗方案：首选阴道用药，沐浴最好选择淋浴的方式，阴部清洁应用温开水冲洗外阴，不需要使用护理液。

　　2、重度外阴阴道念珠菌病：口服用药为主

　　症状较严重，一般表现为白带呈豆腐渣状、外阴红斑、水肿、常伴有抓痕，皮肤皲裂、表皮脱落，阴道糜烂、宫颈充血等症状。

　　治疗方案：首选口服用药，同时阴道冲洗后上药(非经期)。另外，注意定时清洁外阴，一般用4%的苏打水进行清洗阴道，最好去医院清洗，因为在医院可以把附在阴道壁上的细菌冲洗干净，而且冲量大，保证清洗的彻底和干净，一般一天清洗一次，价格也比较便宜。

　　3、复发性外阴阴道念珠菌病：强化、巩固治疗

　　有些患者会发现，治疗不久后又反反复复，甚至一年发作4次以上。

　　治疗方案：对于反复发作的阴道炎应该采用强化治疗和巩固治疗，在强化治疗达到真菌治愈后，巩固治疗至少半年。用药方面要注意，因为有些药物使用后可能产生耐药性，需要做细菌培养和药物敏感试验，根据结果重新选择药物。

　　4、妊娠合并外阴阴道念珠菌病：慎用药物

　　如果外阴阴道念珠菌病症状严重，可能会引起流产、早产。同时，还会影响胎儿的健康，导致感染细菌，分娩后婴儿易患口鹅疮、皮炎等疾病。

　　治疗方案：妊娠合并外阴阴道念珠菌病对抗念珠菌治疗起效较慢，容易复发。最好选局部治疗，选择对胎儿无害的阴道用药。

　　5、哺乳期霉菌性阴道炎：阴道用药

　　哺乳期的女性最好不要使用口服药，可以选择阴道用药。

　　6、无性生活者：用药不受影响

　　无性生活者也可能患上霉菌性阴道炎。

　　治疗方案：对于这类患者不要担心自己用药后会受到影响，即使选择阴道用药，正确操作不会伤及处女膜。

二、霉菌性阴道炎的主要表现

　　霉菌性阴道炎病人表现为白带增多，外阴、阴道瘙痒、灼烧感，小便疼痛，外阴周围常发红、水肿，表皮变化多种多样;可发生很浅的水疱丘疹，成群出现;亦可形成湿疹状糜烂，局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞，直至大腿内侧、外表，完全类似急性或亚急性湿疹;阴唇及阴蒂附近黏膜增厚，互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱，严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。

　　白带并不一定是阴道炎的突出症状，但水样白带直至凝乳状或软膏样白带均可出现。如有的完全稀薄犹如清彻浆液性渗出液，但其中常含有白色片状物;有的则黏稠如凝乳或屑粒状。常有两种截然不同的临床表现。约半数病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物，阴道黏膜呈中等度发红、水肿，无严重的瘙痒及灼烧感，仅有外阴潮湿感觉。另一类病人的白带呈典型凝乳状或为片状黏稠白带，阴道黏膜高度红肿，有白色片状薄膜(如鹅口疮)黏附，易剥离;其下为受损黏膜的糜烂基底或形成浅溃疡，严重者可遗留淤斑，有剧痒及灼热感。妊娠期，霉菌性阴道炎的瘙痒症状更为严重。

　　阴道具有自身防御能力及阴道杜氏杆菌抑制作用，约有10%的妇女及30%的孕妇为带霉菌者，但无任何临床症状。因白色念珠菌在PH值为5.5左右的阴道环境中最宜生长，而在阴道杜氏杆菌正常的情况上，阴道的PH值在4~4.5，霉菌即使存在亦不能繁殖。用碱性消毒剂如3%的碳酸氢钠液灌洗阴道，或月经期PH值都超过5.5，霉菌性阴道炎均可减轻。

　　根据典型临床症状及体征，对霉菌性阴道炎的诊断并不困难，但对不典型的病例，为了证实诊断，可到医院做分泌物涂片检查，发现圆形孢子或假菌丝与细胞相连接成链状，便可确认为霉菌。

三、霉菌性阴道炎患者的注意事项

　　1、不要凭感觉停药。

　　用药后要及时复查，而不是凭自我感觉擅自停药。有时候患者症状改善或消失，并不能说明霉菌性阴道炎已经治愈，只是念珠菌暂时受到抑制，而有些躲在深部的念珠菌并没有消灭，此时停药容易造成念珠菌耐药而反复发作。患者应该遵照医嘱，坚持用药完成治疗疗程。用药期间应到医院做妇科检查和白带显微镜检查，连续三个月妇科检查及白带显微镜检查无异常才算治愈。

　　2、不要经常冲洗阴道。

　　念珠菌适宜在缺少氧气、温暖潮湿的环境中生长，正常情况下，其与阴道内的其他菌群相互制约，保持着一种动态平衡关系。再加上女性生殖器官本身有自净功能，不太容易发生霉菌性阴道炎。但是，女性若用妇科清洁洗液、消毒剂、消毒护垫等过度清洗或消毒阴部，反而破坏了阴道弱酸性环境和菌群之间的相互制约关系，而引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎发作。

　　3、不要用吹风机吹干内裤。

　　念珠菌对紫外线敏感，同样对热也敏感，很多女性困惑，阴雨天内衣裤该如何消毒呢?其实，念珠菌对热很敏感，用开水烫洗内衣裤10分钟就可以将其杀灭。而有些女性认为热能杀灭念珠菌，在阴雨天清洗内裤后就用吹风机吹干，李女士就是这样做的。其实，这是错误的做法。吹风机吹出的热风，并没有达到杀灭念珠菌的温度，反而把吹风机口滞留的细菌吹到内裤上了。这样做不仅不能杀灭念珠菌，而且还容易污染内裤。

　　4、不要囤积卫生用品。

　　有一部分女性喜欢囤货，在网上或者店里一买卫生用品就是一大堆，连续用几个月也用不完，如果存放环境不好，很容易发生霉变。所以，尽量不要囤货，家中的卫生用品要放在密闭的整理箱中，而且要定期拿出来晒晒太阳。

　　5、不要一条内裤穿到烂。

　　女性内裤必须每天更换，穿3~6个月就要淘汰。如果内裤变形或者变色，必须及时丢弃，因为纤维里的细菌不容易消灭，可引发阴道炎等妇科疾病。

四、女性该如何预防霉菌性阴道炎

　　(1)日常生活中，要注意身体的锻炼，增强自己抵抗病菌的能力，饮食上要均衡膳食，不过食含糖量高的食品。

　　(2)良好的卫生习惯：上厕所之前应该要洗手，不干净的卫生纸不要用，排便之后，擦拭外阴时宜从前向后擦;每日清洗外阴，换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。

　　(3)预防阴道炎，那在内裤的选择上，应该也得要合理的选择，最好是选择棉质的，不穿化纤内裤，不借穿他人内衣、内裤及泳装。

　　(4)不过度讲究卫生：对于阴道的清洁，很多的女性同胞是存在有误区的，不清洁不好，但是如果是过度的清洁，同样也是不好的。阴道内环境呈弱酸性，又有许多菌群共同存在，菌群间的相互制约作用，能抑制某种菌属过度增长而致病，这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了，使阴道上皮的抗病力下降，引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎。

　　(5)不滥用抗生素：通过对临床阴道炎的患者调查发现，有部分的患者是由于长期的使用抗生素而导致患病的，如果长期大量应用抗生素，这会破坏阴道细菌间的制约关系，使念珠菌失去抑制过多生长而致病。