2016-11-30 19:51 来源:网友投稿 作者: 邬醉波
多囊卵巢综合征,属于育龄期女性常见的不孕症主要病因。病理检查在组织学上可以发现,多囊卵巢多呈现无排卵状态,并发躯体的多毛症状。事实上,多囊卵巢综合征,在医学上属于一种多病因、表现不典型的临床综合征。
多囊卵巢综合征的治疗目的,主要以恢复患者的排卵功能为主要目的。多囊卵巢综合征的治疗,一般是根据患者的主要临床症状、年龄、具体的生育要求等情况,制定相应的药物治疗、手术治疗。
多囊卵巢综合征的常规治疗,主要是尽量维持患者的体重处于正常范围内,预防多囊卵巢综合征的远期并发症,如糖尿病、高血压、高脂血症、心血管疾病。
多囊卵巢综合征的药物治疗,主要包括氯米芬、绒促性素、糖皮质激素、尿促性素、促性腺激素释放激素等药物相互配合使用。
氯米芬属于多囊卵巢综合征药物治疗的首选药物,可以抑制雌激素负反馈,从而增加垂体分泌促性腺激素释放激素,最后调整LH与FSH的分泌量。但由于需要长期使用,可导致卵巢增大、血管舒张,患者可以出现阵热感、腹部不适、视力模糊、皮疹、轻度脱发等不良副作用。氯米芬可以通过和绒促性素、糖皮质激素合用而减缓副作用。
尿促性素,能够使减少垂体分泌促性腺激素、雌激素,是治疗无排卵性不孕的最佳诱发排卵的药物。但尿促性素同样具有与氯米芬类似的副作用,因此,一旦患者出现明显副作用,应立即停药。
促性腺激素释放激素,可以促进垂体释放FSH、LH。但长期应用持续性激素释放激素可以降低垂体细胞的受体的敏感性,导致患者体内的激素水平呈低水平合成;且GnRH-A的价值较为昂贵,临床用量要求较大,对于患者的要求较高。
多囊卵巢综合征的手术治疗,包括双侧卵巢楔形切除、腹腔镜下手术两类。双侧卵巢楔形切除指的是通过对双侧卵巢楔形行切除手术,降低血中的睾酮和雄烯二酮水平,以增加受孕机会。腹腔镜下手术,指的是在腹腔镜下进行卵泡穿刺的治疗,调高受孕可能。
多囊卵巢综合征指的是女性卵巢呈无排卵状态,并发躯体的多毛症状,一般是根据患者情况进行氯米芬、绒促性素、糖皮质激素、尿促性素、促性腺激素释放激素等药物治疗和双侧卵巢楔形切除、腹腔镜下手术等两类手术治疗。