肺痨是什么？肺痨的的症状

　　肺痨概述

　　一.定义：肺痨是由于肺气虚弱，感染痨虫，侵蚀肺脏引起的，具有传染性的慢性消耗性疾病，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体逐渐消瘦为特征。由于劳损在肺，故称肺痨。

　　二、源流

　　(一)病名：历代病名繁多。1按传染性命名：尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、传尸等。2按临床表现命名：唐代王焘《外台秘要》骨蒸、金代张子和《儒门亲事》劳嗽、《太平圣惠方》急痨，《三因极一病证方论》痨瘵。现通称肺痨。

　　(二)临床表现

　　1战国时期《素问·玉机真藏论》“大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热脱肉„„肩髓内消”

　　2战国时期《灵枢·玉版》“咳，脱形，身热，脉小以疾。”

　　(三)病因病机

　　1 汉代张仲景将本病归属于虚劳范畴。《金匮要略血痹虚劳病脉证并治》：“男子平人，脉虚弱细微者，善盗汗也”。“人年五六十，其病脉大者，痹侠背行，若肠鸣，马刀挟瘿者，皆为劳得之”。

　　2 华佗《中藏经传尸》已认识到本病具有传染性。“传尸者„„问病吊丧而得，或朝走暮游而逢„„中此病死之气，染而为疾”。

　　3 宋代许叔微《普济本事方》“肺虫居肺叶之内，蚀人肺系，故成瘵疾，咯血声嘶。”

　　4 宋代陈无择《三因极—病证方论·痨瘵诸论》“诸证虽曰不同，其根多有虫”。

　　5 元代朱丹溪《丹溪心法》认为其病机为“火盛金衰”。

　　6 明代徐春甫《古今医统·痨瘵》“气虚血痿，最不可入痨瘵之门„„皆能乘虚而染触”

　　(四)治疗

　　元代朱丹溪确立了“滋阴降火”的治疗大法。元代葛可久的《十药神书》收载了治痨十方，为我国现存的第一部治疗肺痨的专著。明代虞抟《医学正传劳极》提出了杀虫及补虚两大治疗原则。中医对肺痨的认识，大致分为三个阶段：汉唐以前：认为本病属虚劳病的范围;汉至唐代：认识到本病具有传染性;宋代以后：对肺痨病因病机的认识和理法方药的运用趋向系统全面。宋代医家不仅创“痨虫”之说，并强调治疗肺痨当用杀虫的治法，且明确地将肺痨从一般虚劳的其他疾病中独立出来。

　　三、范围西医学诊断的肺结核病可参照本病辨证论治。病因病机