成人支气管肺炎 如何治疗支气管肺炎

一、成人支气管肺炎的症状

　　肺炎患者在早期可出现呼吸急促、喘;口周发青;咳嗽加剧等症状。最常见的感染性肺炎有发热、衰弱、周身不适等全身症状以及咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸急促等局部症状。肺炎是肺实质的炎症。肺炎早期的炎症、发热或细菌毒素等还可能通过神经刺激或反射而引起患儿胃肠痉挛，尤其是下叶肺炎，还可能直接刺激膈肌而导致腹痛。因此，原因不明的上腹痛、脐周痛的孩子，不管是否伴随上呼吸道感染症状，也有可能是肺炎。

　　值得提醒的是，发生肺炎之后，应该及早到正规的医院进行治疗，在生活中注意多吃水果、汤汁，少吃鸡蛋。食物要清淡，不过，不要一次吃得太多，蛋白质过多会引起消化不良。

　　肺炎的症状主要是发热，咳嗽，并发胸膜炎时伴有胸痛，胸闷。肺炎分好多种的。细菌性肺炎比较常见。细菌感染要用抗炎药，不过不要自己乱买，还是去医院看吧，病情耽搁了可不好。后果有时会很严重的哦!

　　大部分肺炎起病急，病程短，病程在一个月以内的为急性肺炎;病程在1～3个月的称为迁延性肺炎;超过3个月的则属慢性肺炎。在感染性肺炎中，按感染方式可分为吸入性肺炎(包括吸入空气中感染性颗粒、口咽腔分泌物以及吐出的胃液等)、血行播散性肺炎和外伤性肺炎(由胸部贯穿伤、肺部的诊断性或治疗性操作所致创伤等带进感染)。肺炎还有原发肺炎和继发肺炎之分。

　　若炎症首先发生于肺组织内，便称为原发肺炎，这主要是致病因子循气道进入肺部而造成。继发肺炎则泛指一切在全身或肺部已有疾病的情况下出现的肺部炎性并发症，这可能是肺外原有病变中的微生物传入肺中造成的播散感染，而原有疾病造成全身或肺部抵抗力下降，体内常驻菌借机侵入肺组织引起的继发肺炎则更为常见。

二、成人为什么会得支气管肺炎

　　虽然支气管肺炎是小孩和老人的常见疾病，但成人也是会患上支气管肺炎的，那么，成人为什么会得支气管肺炎?

　　1、感染因素：如鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，先引起上呼吸道炎症，如感冒、咽炎、流感，向下蔓延引起喉、气管、支气管炎。此外，支原体、衣原体、真菌亦可入呼吸道而致支气管炎的发生。

　　2、刺激性因素：人们在生活中接触一些具有刺激性的物品也是导致此病的发生，常见的这些物品有粉尘、强酸、硫化氢和二氧化硫等。

　　3、过敏因素：食用含有特殊蛋白质的食物，如鱼、虾、蟹等，容易导致支气管炎的发生。寒冷的刺激也会诱发或加重本病。寄生虫、蛔虫的幼虫在肺脏移行时，也可引起支气管炎。对少数儿童有反复急性支气管炎发作者，应排除囊性纤维肺或低丙种球蛋白质。

三、成人支气管肺炎怎么治疗

　　(1)控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。如果患者有脓性痰，为应用抗菌药物的指证。轻症可口服，较重患者用肌注或静脉滴注抗菌药物。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗菌药物等。

　　(2)祛痰、镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰药及镇咳药物，以改善症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化粘素等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者，应协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用镇咳剂，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症。

　　(3)解痉、平喘药物 常选用氨茶碱、特布他林等口服，或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。若持续存在气流受限，需要进行肺功能检查。如果明确慢阻肺的诊断，必要时使用长效支气管舒张剂吸入、或糖皮质激素加长效支气管舒张剂吸入。

四、支气管肺炎和肺炎的区别

　　支气管肺炎

　　支气管炎的症状表现多是咳嗽咳痰，有明显的气喘，不过从病理上说支气管炎症没有波及到肺炎。对于急性支气管炎一般起病较急，病程短，多在一周至三周好转，个别迁延不愈，演变成慢性支气管炎。急性支气管炎多见于寒冷季节发病，因为受凉和过度疲劳可削弱呼吸道的生理性防御机能，使感染有发展的机会。健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起，儿童则以呼吸道合胞病毒或副流感病毒多见。

　　支气管炎初起多因呼吸道病毒感染所致，这些病毒侵入支气管纤毛上皮细胞并在内大量繁殖，破坏粘膜和上皮细胞，使其失去保护作用，这使原来存在于呼吸道中的细菌如流感、嗜血杆菌、肺炎双球菌等便有了致病作用。

　　生活中尤其是在初春季节气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时病人气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现湿性音，查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶化，必须予以充分重视。

　　肺炎

　　肺炎是指肺脏发炎，一般症状比支气管肺炎为重，患儿常常表现精神萎靡、食欲不振，或烦躁不安，呼吸增快而表浅;重症且炎患儿则有呼吸困难、鼻翼扇动(呼吸时两鼻孔外侧肌肉扇动)、三凹症(指胸骨上窝、肋间以及肋骨弓下部随吸气向下凹陷)、口唇与指(趾)甲盖发青等症状。

　　小孩肺炎初期，患儿多表现为精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等症状。重症肺炎可合并心力衰竭、脑病、肠麻痹，治疗不当，还会引发死亡。