2017-04-13 18:48 来源:网友分享
支原体感染肺炎指的是由肺炎支原体引起的急性间质性肺炎,其患病原因主要是因为病毒的传播。
支原体感染肺炎主要通过呼吸道传播,健康人吸入患者咳嗽,打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。
支原体为动物多种疾病的致病体,而其中只有肺炎支原体肯定对人致病。它是由口、鼻分泌物经空气传播引起散发和小流行的呼吸道感染,主要见于儿童和青少年,不过,近几年发现,支原体感染肺炎在成人中亦非少见。呼吸道感染有咽炎和支气管炎,少数累及肺支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1/3以上。
肺炎支原体在发病前2~3天直至病愈数周皆可在呼吸道分泌物中发现。它通过接触感染,长在纤毛上皮之间不侵入肺实质,其细胞膜上有神经氨酸受体,可吸附于宿主的呼吸道上皮细胞表面抑制纤毛活动和破坏上皮细胞,同时产生过氧化氢进一步引起局部组织损伤。
支原体肺炎多发于儿童,所以家长平时一定要注意孩子的身体健康,尤其是在春秋季节。一般来说,确定支原体肺炎要到医院确诊,平时的普通观察是无法确诊的。支原体感染肺炎的危害
1、皮肤的损害
支原体感染肺炎病例表明,支原体感染肺炎对皮肤的损害发生率为25 %,主要表现为红色斑丘疹、麻疹样或猩红热样皮疹,也可有水疱——大疱型皮疹。
2、神经系统损害
据了解,在住院的支原体感染患儿中,7 %的患者有中枢神经系统损害的情况,临床表现为高热惊厥,昏迷,脑膜刺激征,也可有精神行为异常等症状。
3、心血管损害
支原体感染所致的心肌病,发生率为4 %~5 %。
4、泌尿系统损害
主要表现为血尿、蛋白尿及肾功能衰竭。
5、运动系统损害
支原体感染肺炎可引起关节炎,称之为肺炎关节炎综合征。主要表现关节痛、肌痛、行走不便等关节炎改变。
1、呼吸道隔离:由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之久,婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状。在重复感染后才发生肺炎。同时在感染MP期间容易再感染其他病毒,导致病情加重迁延不愈,因此、对患儿或有密切接触史的小儿、应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。
2、注重休息、护理与饮食。必要时可让患儿服小量退热药,及服用中药。保持室内空气新鲜,保持室温在18~20℃,相对湿度在60%为宜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,消除黏稠分泌物。
另外,如患者有其他病症,则要对症处理。如适当给予镇静药水合氯醛或苯巴比妥。酌情给予小剂量可待因镇咳,但次数不宜过多。对喘憋严重者,也可选用支气管扩张药,如氨茶碱口服4~6mg/(kg/d)6h一次;亦可用沙丁胺醇(舒喘灵)吸入等。
1.积极给予心理疏导,使患者能够保持良好的精神状态,树立战胜疾病的信心。家人需多陪伴病人,给予生活上的照顾。
2.注意观察呼吸次数及深浅情况,如出现口唇紫绀,呼吸困难时应取半卧位,给予氧气吸入,有条件可静滴强的松或地塞米松等,以缓解症状。
3.每天观察体温变化,轻度发热可予以30%酒精或温水擦浴。推拿涌泉穴,合谷穴,曲池穴等,重者可用激素、抗生素静滴。中药降温可用柴胡注射液、穿琥宁、清开灵注射液等。
4.注意咳嗽的变化和伴随症状,对有痰不易咳出者,可轻拍背部,由下往上帮助排痰。口服甘草合剂、必嗽平。如干咳不能入睡时,可口服可待因0.3克。
5.保持室内清洁,空气新鲜,室内温度一般在18~20℃为宜,湿度以60%~65%为佳。
6.注意定时更换衣服、床单、被褥。保持口腔清洁,增加抗病能力,预防交叉感染。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。