结核病的临床表现 治疗肺结核的方法

2017-06-20 22:37 来源:网友分享

一、什么表现说明患上肺结核

  肺结核的早期症状有哪些呢?
  长期咳嗽或者痰里带血
  经常止不住的咳嗽或是干咳,尤其是早晨的时候比较容易干咳。有的时候会咳血,在早期咳出的血并不是很多,咳血时胸部会有疼痛感。
  日渐疲乏、消瘦
  开始感觉到很乏力,早上和上午容易犯困,晚上却很兴奋。工作感觉到很吃力,需要休息才能慢慢恢复。食欲降低,身体也慢慢地消瘦下去,体重明显下降。
  发热或者体温波动较大
  经常出现低热的情况,尤以晚上较严重,有时清晨醒来就会恢复正常体温,而且大部分时候患者自身感觉不到。体温波动比较大,下午或者晚上体温较低,中午体温较高。
  胸闷、容易盗汗
  常常没有理由的胸闷、胸痛,咳嗽时胸部会有刺痛感,有的时候还会出现呼吸困难的情况。晚上睡觉容易盗汗,感觉口干,严重的还会浸湿衣服。
  所以,如果经常出现上述症状,应该及时去医院检查,及早治疗,以免加重病情或者传染给更多的人。那么怎么样会感染肺结核呢?

二、如何治疗肺结核呢

  1)一般治疗,如休息和营养。
  2)药物治疗,抗结核药物主要有异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、乙胺丁醇、利福平等,应在医师指导下有计划地选择适当药物,单用或配合使用。此外还有中医中药、人工气胸或人工气腹疗法、外科手术等治疗方法,可视不同情况应用。
  人体初次受到结核菌感染后,通常绝大多数人没有任何症状,也不发生结核病,但当少数感染结核菌的人出现抵抗力降低时,可在一生中任何时候发生结核病。结核病的传染源主要是开放性的肺结核病人。这些人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中,健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染。其次,结核杆菌经消化道进入体内。少量毒力弱的结核菌可能被人体的免疫防御机制所杀灭,仅当受大量毒力强的结核菌侵袭而机体免疫力不足时,感染后才能发病。预防或减少结核病的措施首先就是不要受结核菌的感染,感染结核杆菌4-8周后,体内会出现结核抗体,因此,可到结核病专科医院作PPD试验、胸透、拍片等的检查,便可知道您是否已患上结核病。如PPD试验强阳性而又排除结核病时,可先预防服药。此外,加强锻炼,加强营养,经常开窗,勤晒被褥,摒弃随地吐痰的不良习惯,也是预防结核病发生的基本措施。

三、小儿结合病的并发症

  我们不但要了解结核病的症状,也要熟悉它的并发症,只有这样,才能有的放矢地治疗和预防结核病。以下介绍几种结核病常见的并发症,并简述其应对办法:
  1.咯血
  这是最常见的并发症,而且也经常在患儿身上出现。如果出血量比较大,可能引发吸入性肺炎,失血性休克,甚至造成窒息等严重后果。由于肺部出现了渗出性或空洞性的病变,或由于支气管血管的急剧变形和扩张,才导致了大量的咯血。
  处理办法:咯血是结核病灶处于活动期的症状,因此,出现咯血现象的结核病患者应当立即就医。如出血量很大,则应当先进行止血,同时保持呼吸道的畅通,避免呼吸道被血块阻塞而发生窒息现象。
  2.自发性气胸
  发病几率比较低,但危害性很大。患者会突然感到胸口疼痛,呼吸困难,并伴有咳嗽和发绀。以下几种情况可能导致气胸:
  (1)病灶生长于胸膜下,或胸腔出现空洞;
  (2)病灶出现纤维化或瘢痕化;
  (3)间质性肺气肿。
  处理办法:单纯气胸,无其他症状者,可采用保守疗法,如卧床休息,吸氧等。如有其他伴随症状,或单纯性气胸持续2周不愈者,可考虑使用胸腔闭式引流;如出现胸腔积液或脓肿者,可选用间断负压吸引或持续恒定负压吸引进行治疗。
  3.慢性肺源性心脏病
  危重肺结核患者,肺部的通气与换气功能衰退,这会给循环系统造成极大的负担,甚至会引发肺动脉高压和肺源性心脏病。其主要病症是下肢浮肿,心悸气短,发绀,喘息等。
  处理办法:主要是要做好原发性疾病的治疗,即控制好肺结核的病情,不使之恶化。对已经发生肺源性心脏病的患者,立即住院治疗。
  4.继发性肺部感染
  以革兰氏阴性菌感染为主。且抗生素的误用或滥用,往往使真菌大量繁殖,导致二重感染。
  处理办法:对症下药。针对不同类别的微生物,选择相应的抗生素或抗真菌药物。

四、怎样预防小儿结核病

  1.加强初级保健
  这依赖于我国医疗卫生体系的健全和完善,包裹城乡各级医疗卫生机构的医生的工作。此外,结核病的发病率,与儿童的营养状况、卫生习惯,和对流行性疾病的预防措施有直接关系。
  2.发现病例及早防治
  儿童定期接受体检,可以及早地发现病情,从而采取治疗措施。
  3.加强宣传教育工作,做好对患者的隔离
  加强宣传,让群众进一步了解和认识结核病。同时,患者的物品应当被及时消毒,其本人需要被隔离以防传染。
  4.广泛接种卡介苗
  可以使结核病的患病率、死亡率都大幅度下降,这是最有效的预防手段之一。
  5.药物预防
  如服用异烟肼。可有效预防儿童活动性结核病,结核病复发,以及肺部意外其他器官的结核。其适应下列人群:
  (1)父母罹患开放性肺结核之婴幼儿;
  (2)近期,结核杆菌素试验呈阳性的患儿;
  (3)婴儿、幼儿、儿童,结素试验强阳性者;
  (4)肺部X射线检查正常,但结素试验阳性且有结核中毒症状之患儿;
  (5)结素试验阳性,同时伴随其他需要使用肾上腺皮质激素的疾病的儿童;
  (6)结素阳性,同时伴有百日咳,麻疹等疾病的儿童。
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