铜绿假单胞菌肺炎表现是什么 铜绿假单胞菌肺炎要怎么治疗

一、铜绿假单胞菌肺炎的表现具体是什么

　　1.败血症

　　铜绿假单胞菌败血症多继发于大面积烧伤，白血病，淋巴瘤，恶性肿瘤，气管切开，静脉导管，心瓣膜置换术及各种严重慢性疾病等的过程中，本菌引起的败血症约占革兰阴性杆菌败血症7%～18%，居第3或第4位，病死率则居首位，其临床过程与其他革兰阴性杆菌败血症相似。

　　2.呼吸道感染

　　原发性铜绿假单胞菌肺炎少见，常继发于宿主免疫功能受损后，尤其易发于原有肺部慢性病变基础上，如慢性支气管炎，支气管扩张，气管切开，应用人工呼吸机后，X线表现为两侧散在支气管肺炎伴结节状渗出阴影，极少发生脓胸，继发于败血症者病情危重，肺部可见小的肌性动脉或静脉坏死所致的损伤，其类型相似于坏疽性红斑，病死率极高，铜绿假单胞菌肺部慢性感染多发生于囊性纤维化的患者，常伴慢性咳嗽，咳痰以及进行性肺功能减退。

　　3.心内膜炎

　　常发生于原有心脏病基础上，心脏手术，瓣膜置换术后，细菌常接种于伤口缝线上或补缀物上，也可发生在烧伤或有药瘾患者的正常心脏瓣膜上，病变可累及心脏各个瓣膜，但以三尖瓣为多见，赘生物累及左心瓣膜者，则预后较严重，相对与草绿色链球菌引起的心内膜炎，本病的药物治愈率低，即便在敏感的抗菌药物治疗下治愈率仍不足30%，故应及早手术切除赘生物并置换病变瓣膜。

　　4.尿路感染

　　假单胞菌是医院内泌尿道交叉感染的常见菌，占院内感染尿路分离菌的第二位，留置导尿管是截瘫患者获得感染的诱因，其他如神经原膀胱，尿路梗阻，慢性尿路感染长期应用抗菌治疗亦易罹患假单胞菌感染，40%的铜绿假单胞菌败血症的原发病为尿路感染。

　　铜绿假单胞菌感染后的症状不光是以上的四个，还有诸多没有被发现的并发症，所以大家一定要重视铜绿假单胞菌的感染扩散，能够积极的进行预防，在发生铜绿假单胞菌感染后也不能惊慌失措，要稳定自己，才能够积极对待病症。

二、铜绿假单胞菌传播途径有哪些

　　假单胞菌感染常发生在持续潮湿的损害部位，尤其在婴儿的脐周、烧伤的表面，在浸渍的趾蹼、外耳道及耳郭亦常发生。

　　绿脓假单胞菌属为革兰染色阴性需氧菌，存在于土壤、尘埃、水和少数人体肠道中，亦可暂时寄生于皮肤，主要寄生在肛门、生殖器部位、腋窝和外耳道等处。在正常情况下一般不致病，当机体抵抗力低下时可致病，还可引起病人死亡。

　　典型的菌株产生蓝绿色绿脓菌青素和黄绿色绿脓黄素两种色素，系统性铜绿假单胞菌感染可招致败血症，患者有发热、黄疸、脾大，并可发生肺炎、泌尿系感染、脑膜炎。皮肤铜绿假单胞菌感染常发生在持续潮湿的损害部位，尤其在婴儿的脐周、烧伤的表面，在浸渍的趾蹼、外耳道及耳郭亦常发生。

　　从以上的内容介绍了解之后，大家对于铜绿假单胞菌的这些传染途径以及常识问题有更加科学的了解，因为我们都知道这种疾病的感染，可发生肺炎、泌尿系感染、脑膜炎，对我们造成的影响也是比较大的，所以为了健康着想，大家需要更加注重治疗以及预防。

三、铜绿假单胞菌肺炎的治疗方法是什么

　　铜绿假单细胞的一个治疗问题，是患者朋友需要更加注重的，因为得不到有效的治疗造成的影响会更加严重，常见的症状就是腹胀、幻觉、晕厥，而且感染局限于指端，患者接触水还可能会发生盔甲勾炎，或者是外耳道炎。所以治疗上应该注意保持局部的清洁，清除坏死的组织，使用一些抗生素。

　　临床表现

　　皮肤感染可有以下多种类型：

　　1.坏疽深脓疱病

　　又称坏疽性臁疮，常见于白血病、严重烧伤、三系细胞减少、癌症晚期或某些严重的消耗性疾病患者。临床特点为成群的水疱，周围绕有紫红色红晕，水疱内容迅速变成出血性，破后形成圆形溃疡，中心有黑色坏死性痂皮。损害主要发生于四肢、臀部。可引起绿脓杆菌败血症、蜂窝织炎，并可见有斑丘疹、斑块和结痂。病情严重者可伴有体温不升、口渴、腹胀、幻觉和晕厥。水疱内可查出革兰阳性杆菌，血培养有绿脓杆菌。

　　2.绿甲综合征

　　感染局限于指端，临床特点为指甲剥离。甲剥离区呈淡绿色，如患者接触水可发生甲沟炎。

　　3.外耳道炎

　　绿脓杆菌感染局限于外耳道，约占外耳道炎70%，表现为外耳道肿胀、浸渍和疼痛。

　　诊断

　　根据临床皮损特点及组织病理：表皮细胞有液化变性，核固缩。真皮可见毛细血管扩张和水肿，在胶原纤维束之间可见大量细菌侵入。即可诊断。

　　治疗

　　1.应用多黏菌素B或多黏菌素E、新霉素、庆大霉素等。

　　2.保持局部清洁，清除坏死组织，用上述抗生素软膏。

　　3.绿甲综合征型除全身治疗外，局部用0.1%多黏菌素B溶液冲洗，1%醋酸液涂擦。

　　4.龟头炎渗出多时局部用锌铜液湿敷，渗出少时可用敏感的抗生素乳剂。

　　对于铜绿假单胞菌治疗问题，患者朋友也不能够盲目，因为要根据自己的症状去决定治疗的方法，所以建议存在这种问题的时候，要听从医生的治疗建议，尽可能的降低铜绿假单胞菌感染问题，对身体健康造成的不良伤害。

四、铜绿假单胞菌肺炎怎么调理

　　1.对症支持治疗①做好口腔、皮肤、气管切开等各种护理。②及时纠正休克、酸碱失衡及电解质紊乱。③免疫调节治疗。④改善通气功能，积极治疗呼吸衰竭，纠正低氧血症。

　　2.抗生素治疗

　　铜绿假单胞菌极易对抗生素产生耐药，因此抗生素治疗的原则应是早期、足量、联合、静脉给药，疗程4～6周或更长。根据细菌药物敏感试验选用高度敏感的抗菌药物是治疗成畋的关键。

　　(2)氨基糖苷类抗生素：可选用阿米卡星，目前多主张联合β-内酰胺类药物应用。

　　(3)氟喹诺酮类抗生素：如对青霉素和头孢菌素过敏，可选用，其中以环丙沙星较好。但近年来耐药菌株已迅速增加。

　　(4)耐药菌选药：如发现耐药铜绿假单胞菌，尤其是多耐药铜绿假单胞菌(MDRP)的出现(以对亚胺培南、头孢他啶、哌拉西林、环丙沙星4种抗生素均耐药表示)，提示选药困难，疗效差。对策是应联合用药，若无肺基础疾病，可选用亚胺培南、头孢他啶加环丙沙星，并增加剂量，延长治疗时间;若有肺基础疾病，则不再选亚胺培南和头孢他啶，可选头孢哌酮钠加舒巴坦，或环丙沙星，并加强增强免疫功能和支持治疗。

　　铜绿假单胞菌肺炎常见调理方法，希望大家细心阅读以上的知识点，在人体被铜绿假单胞菌感染后发生肺炎情况下，也能够积极的应对，它属于一种致病菌，在潮湿的环境中最为常见，所以要做好日常预防措施，减少铜绿假单胞菌肺炎的发生。