2017-07-04 12:36 来源:网友分享
大叶性肺炎常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。
1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。
2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎。
4.急性病容,呼吸急促,鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。
5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱,语音震颤稍增强,叩诊浊音,可听及捻发音。实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语音共振、语颤增强,叩诊浊音或实音,听诊病理性支气管呼吸音;消散期叩诊逐渐变为清音,支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。
大叶性肺炎影像学表现
1、充血期:X线无阳性征象或仅表现为局限性肺纹理增粗;CT表现为边缘模糊的磨玻璃样阴影;
2、实变期(红色及灰色肝变期):可见整个肺叶、大部分肺叶或肺段呈高密度阴影,阴影密度均匀,内可见支气管充气征,肺叶实变以叶间裂为界,边缘清楚;
3、消散期:大叶阴影密度减低,由大叶阴影逐渐变为散在斑片状阴影,进而演变为索条状阴影,直至完全吸收。
急性肺脓肿影像学表现
1、早期为密度增高阴影,边缘模糊,病灶的一边常紧贴胸膜、纵隔或叶间裂;
2、坏死物被部分咳出并有空气进入时,于浓密的炎性浸润阴影中常可见到带有液平的空洞,空洞的内壁光整或略不规则,空洞的四周有较厚的炎性浸润,浸润的边界模糊不清;
3、病灶动态变化快
1、忌高蛋白饮食。
瘦肉、鱼和鸡蛋的重要身分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分,蛋白质代谢的终极产品是尿素。患者进食蛋白质多,排出尿素绝对也会增高,而每排出300毫克尿素,最少要带走20毫升水分。因而对高热失水的患者应忌食高蛋白饮食,当疾病后期可适当弥补,以退步体质。
2、忌多糖之物。
糖分是一种热量弥补精力,功能纯真,基本上不含其余养分素。若肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌感召会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加沉痾情。
3、忌刺激性食物。
肺炎应忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因刺激气管粘膜,会加重咳嗽、气喘、心悸等症状,诱发哮喘,故当忌食。
4、忌海腥油腻之品。
非清蒸做法做出的鱼,由于用油量过大,容易引起上火。此外,有过敏体质的人以及血尿酸高的人(如痛风病人)也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。
5、忌寒凉水果。
肺炎患者要少吃寒凉性质的水果,可损伤到脾胃的阳气,有碍运化功能,不利于疾病的康复。
6、忌生冷食品。
若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食品,容易操作体内阳气,而阳气受损则无力抗邪,病情也难病愈,故应忌食,特别对有消化道症状的患儿更应隐讳。
7、忌产气食物。
如红薯、韭菜等,因其对肺气宣降不利,应多食用碱性食物。
1、注意保暖。冬季气温剧降,容易引发肺炎,平时注防寒保暖,遇有气候变化,随时更换衣着。
2、加强体育锻炼。应进行合理的锻炼,加强室外活动,接受阳光照射,呼吸新鲜空气,增加肺活量,从而增强体质,提高抗病能力。
3、吃饭细嚼慢咽。进食或喂食时,注意力要集中,要求患者细嚼慢咽,避免边吃边说,交食物呛吸入肺,预防肺炎。
4、健康的饮食。肺炎患者的饮食调理,肺炎患者宜多吃流质,尤其是果汁,预防肺炎。新鲜水果和蔬菜;多油鱼、蛋和其他富含维生素A的食物,也可以预防肺炎。
5、保持室内空气清新。室内经常通风,打扫,保证室内空气流通,预防肺炎,戒除吸烟,避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体,预防肺炎。
6、避免过度劳累和精神压力过大。一旦出现咳嗽、咯痰、发热等症状,及时去医院就诊。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。