小儿支气管肺炎严重吗 一般肺炎的临床表现包括哪些

一、哪些原因导致肺炎

　　肺炎是细菌、病毒等致病微生物侵入肺脏引起的炎症，引起肺炎的病因多种，多种病原体引起，如细茵、病毒、真茵、寄生虫等，其他如放射线、化学、过敏因素等亦能引起肺炎。其中以病原体引起的肺炎多见。

　　免疫防御机制如对吸入气体的过滤和湿化、会厌和咳嗽反射、支气管纤毛粘液排泄系统、体液和细胞免疫功能的作用，使气管、支气管和肺泡组织保持无菌状态。免疫功能受损(如受寒、饥饿、疲劳、醉酒、昏迷、毒气吸入、低氧血症、肺水肿、尿毒症、营养不良、病毒感染以及应用糖皮质激素、人工气道、鼻胃管等)或进入下呼吸道的病原菌毒力较强或数量较多时，则易发生肺炎。

　　1、细菌性肺炎：多种细菌均可引起肺炎，其中绝大多数为肺炎球菌，其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎球菌为革兰阳性球菌，有荚膜，其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。

　　2、病毒性肺炎：如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、 麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等都是肺炎的发病原因。

　　3、支原体肺炎：由肺炎支气体引起。

　　4、真菌性肺炎：肺炎的发病原因如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。

　　5、其他病原体所致肺炎：如立克次体(如Q热立克次体)、衣原体(如鹦鹉热衣原体)、弓形体(如鼠弓形体)、原虫(如卡氐肺孢子虫)、寄生虫(如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。

二、小儿支气管肺炎的危害有哪些

　　肺炎严重吗，听过肺炎这种疾病的人是不少，但是对于肺炎给患者带来的危害却是不是很了解，事实上，肺炎危害很大，严重影响患者的身体健康。肺炎是世界范围内的多发而严重的感染性疾病。联合国世界卫生组织，在最近一份报告中指出，在全球引起发病和造成死亡的疾病中，下呼吸道感染主要是肺炎，被列为第三位高危害疾病。

　　其实肺炎主要喜欢发生在主要是体质较弱或患有慢性疾病得人。比如：60岁以上的老年人;反复发作呼吸道感染的儿童和成年人;患有慢性疾病的老年人，包括心脏病、肺部疾病、肾病、肝病、糖尿病患者、癌症患者;长期住院或卧床在家的伤残病患者;有酗酒习惯的人。以上这些人抵抗力低，免疫功能低，这就削弱了人体抵御感染的能力。呼吸道是人体永远敞开的门户，所以肺炎的感染首当为害。

　　引起肺炎的病原很复杂，包括细菌、病毒、原虫等多种，肺炎是一类多原疾病。但在人群中病原经常存在，随时都可感染，但最为多见的病原是肺炎球菌引起的肺炎，达83%，占第一位。肺炎球菌还可以进入血液引起脑膜炎、心内膜炎等症。

三、一般肺炎的临床表现包括

　　(1)一般症状：起病急骤或迟缓。骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天。大多为弛张型或不规则发热，新生儿可不发热或体温不升。弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽与肺部体征均不明显。常见呛奶、呕吐或呼吸困难。

　　(2)咳嗽：咳嗽及咽部痰声，一般在早期就很明显。早期为干咳，极期咳嗽可减少，恢复期咳嗽增多、有痰，新生儿、早产儿可无咳嗽，仅表现为口吐白沫等。

　　(3)气促：多发生于发热、咳嗽之后，呼吸浅表、呼吸频率加快(2个月龄内60次/min，2～12个月50次/min，l～4岁40次/min)，重症者呼吸时呻吟，可出现发绀。呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。

　　(4)呼吸困难：常见呼吸困难，口周或指甲青紫及鼻翼扇动，重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等。有些病儿头向后仰，以便较顺利地呼吸。若使患儿被动地向前屈颈时，抵抗很明显。这种现象应和颈肌强直区别。

四、小儿支气管肺炎的注意事项

　　对于小儿支气管肺炎严重吗这个问题一定要重视。抗生素是治疗肺炎的重要药物，但要严格掌握适应症合理使用。细菌性肺炎是抗生素的主要适应症，而病毒性肺炎使用抗生素治疗基本无效。支气管肺炎一般选用青霉素，亦可选用红霉素。抗生素治疗一是不能滥用，当用则用，不当用则不用。二是滥用抗生素不但容易发生毒、副作用，同时有可能使细菌产生耐药性反而影响疗效。

　　对肺炎病人的护理环境应安静、整洁、舒适。室内要经常通风换气，并保证必要的空气湿度，一般相对湿度以55%左右为宜，可采用加湿器。还可以为患儿采用冷空气疗法，方法是将患儿用棉被包严，戴好帽子，只露出面部，打开冷气或窗户，或抱到冷室，一般温度最好在5℃~10℃，最低不低于-5℃。经过5~10分钟，烦躁的病儿常安静入睡，呼吸均匀，面色转红，可延长到半至1小时，每日2~3次。

　　如喘蹩不见好转，则需输氧代替。患儿由于高热和呼吸加快，水分消耗大大增多，因此应注意保证足够液体摄入量(包括奶、白开水、糖水、米汤、菜水和果汁等)的供给。退热后应给予粥、面片、蛋羹等半流食，并根据病情的好转而不断增加，以保证患儿足够的营养。