2017-08-05 10:30 来源:网友分享
1.遗传因素:
这在很多患者身上都可以体现出来,比如绝大多数患者的亲人(有血缘关系、近三代人)当中,都可以追溯到有哮喘(反复咳嗽、喘息)或其他过敏性疾病(过敏性鼻炎、特应性皮炎)病史。
2.环境因素:
大多数哮喘患者属于过敏体质,本身可能伴有过敏性鼻炎和/特应性皮炎,或者对常见的经空气传播的变应原(螨虫、花粉、宠物、霉菌等)、某些食物(坚果、牛奶、花生、海鲜类等)、药物过敏等。
3.空气湿度:
空气湿度的变化对哮喘发病也有影响,湿度过高或过低对患儿均不利,最适宜的相对湿度为60%~70%。一方面,湿度过高可影响人体体表水分的蒸发,为促进水分的排出,人体只能通过加快呼吸频率来代偿,结果加重了气道的阻力,容易诱发哮喘。另一方面,湿度太高能促进细菌的繁殖,有利于尘螨的孳生,这些致病微生物侵入气道后也易诱发哮喘。病毒或细菌的感染会使哮喘的发作变得更难以控制。相反,湿度过低时,可使呼吸道黏膜干燥,气道上皮细胞损伤,上皮表面的纤毛运动障碍,影响气道的排痰排异功能,也能加重病情。
4.气压:
气压对哮喘的发作也有一定的影响。目前认为气压过低,对哮喘患儿不利。低气压可使各种过敏原如花粉、尘螨、动物皮毛、细菌、灰尘与工业性刺激物不易向高处飘逸扩散,而易于向低处散落被吸入呼吸道。气压骤然降低时可使支气管黏膜上的细小血管扩张,气管分泌物增加,支气管管腔变得狭窄,易发生气管痉挛而激发哮喘。
1.药物疗法:
对于哮喘的治疗,最主要的还是要能够找到快速缓解哮喘发作的药物。因为哮喘发作起来非常的难受,它会导致患者有剧烈的咳嗽,并且气短,喘息等。
所以对哮喘的治疗首先就是要缓解这些症状。有些哮喘药物可以联合使用。有些吸入剂中含有两种不同成分的药物。这些装置使不同的药物通过一个装置输送,缩短用药的时间和减少治疗哮喘需要使用的吸入剂的数量(如舒利迭和信必可)。
2.控制治疗法:
患者在治疗的时候有个控制期。就是在患者入院后经过一段的治疗会有这样的时间段,我们首先通过适当的检查评估哮喘患者的病情程度,然后施以一系列控制病情的治疗措施,其中背针注射、雾化吸入、呼吸机是我们独具特点、快速有效的哮喘治疗方法,再配合一些口服和静脉点滴药物,通过这些方式几乎使所有病人病情得以快速控制。这个过程一般需要1-3天。
3.激素治疗哮喘:
激素是最有效的控制哮喘的药物。给药途径包括吸入、口服和静脉应用等,吸入为首选途径。吸入激素在口咽部局部的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。吸药后及时用清水含漱口咽部,选用干粉吸入剂或加用储雾器可减少上述不良反应。目前有证据表明成人哮喘患者每天吸入低至中剂量激素,不会出现明显的全身不良反应。长期高剂量吸入激素后可能出现的全身不良反应包括皮肤瘀斑、肾上腺功能抑制和骨密度降低等。
首先,长期口服、静脉输注激素的确有一些副作用,这种应用激素的方式被称为“全身性激素应用”,这种情况下确实有可能引起血压升高、低血钙、向心性肥胖(水牛背、满月脸等)、骨质疏松甚至股骨头坏死。因为口服激素或静脉运用激素后,药物或经胃肠道吸收进入血液循环,或直接进入血液循环,然后经循环系统到达全身各个器官,作用于此处,因而长期应用后会导致各种副作用。那么,针对需要激素治疗的哮喘患者来说,应该如何在治疗疾病的同时避免激素的副作用呢?
吸入激素疗法的诞生为大家提供了一个新选择。吸入激素疗法中,药物通过吸入的方式直接作用于气道,无需经过血液循环,因而吸收进入血液循环的剂量极小。此外,吸入激素治疗所需的激素剂量为口服剂量的1/10至1/20,因此可以长期使用,不会造成全身性的副作用。
需要注意的是,使用吸入型激素需要注意药后漱口,避免药物在口腔停留,引起声音嘶哑,口腔溃疡等症状。
(1)饮食调养
饮食应既清淡又富有营养,不吃能引起哮喘发作的食物和发物,少吃辛辣厚腻的食品。多吃蔬菜水果,如萝卜、丝瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通畅。
(2)注意补钙
钙具有抗过敏功能,哮喘病人可多吃些含钙高的食品。但用海产品补钙时,要注意防过敏。这在哮喘的护理中也是非常重要的。
(3)适当锻炼
哮喘患者可进行适当的散步及深呼吸锻炼。患者取仰卧位,两手重叠放在脐部,经鼻吸气后缩唇缓慢地将气呼出,两手稍向腹内加压。步行时停下来深吸一口气,然后再步行,同时缓慢地呼气。缩唇呼吸,经鼻缓慢地吸气,用口呼气时作吹口哨样动作,按节律进行,尽量将气呼净。每次练习3~5分钟,每天练习数次。
(4)多饮水
这也是哮喘患者的护理注意事项。哮喘病人多喝水非常重要,喝水不仅补充了水分,而且还可以稀释痰液。
温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。