运动性哮喘的预防方法 运动性哮喘患者运动时应注意的事项

一、运动性哮喘的预兆有哪些

　　运动性哮喘最常见的先兆症为胸闷、咳嗽 、过敏性鼻炎或伤风感冒等。而过敏性鼻炎是以喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状群为常见。如喉痒、咳嗽 、胸闷等症状群为常见。

　　自先兆期到哮喘发作开始的时间不一致，可从几秒钟、几分钟至数日，但大部分在数分钟内即可发作，在发作前有烦躁不安或少动、精神不佳等先兆症状。如能详细询问病史，肯定其先兆期症状，在先兆期内及时注意防治，则对控制哮喘发作很有益。一旦哮喘已经发作，再投医用药控制较为困难。但并不是每一次哮喘发作都有先兆期，有时吸入某些物质可突然发作，更多的是在睡眠中突然惊醒而发作。

　　运动性哮喘患者只要及时的到医院进行确诊治疗，根据自己的病情适当在家做好护理调养工作，哮喘能在较短的时间内得到控制并最终治愈 ，因此，运动性哮喘患者要对自己的病情治疗有信心，争取早日走出病痛折磨的阴影。

二、运动性哮喘会带来哪些并发症

　　1、下呼吸道和肺部感染 据统计，约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰，容易

　　继发下呼吸道和肺部感染。因此，应努力提高哮喘患者的免疫功能，保持气道通畅，清除气道内分泌物，保持病室清洁，预防感冒，以减少感染，一旦有感染先兆，应根据细菌和药敏选用适当抗生素治疗。

　　2、水电解质和酸碱失衡 由于运动性哮喘发作，缺氧、摄食不足、脱水，心、肝尤其是呼吸和肾功能不全，常常并发水、电解质和酸碱失衡，这些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水、电解质和酸碱平衡，每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析，及时发现异常，及时处理。

　　3、气胸和纵隔气肿 由于运动性哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸；应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

　　4、呼吸衰竭 严重发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等，均是运动性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因，预防发生，发生后要按呼吸衰竭抢救。

　　5、多脏器功能不全和多脏器衰竭 由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用，重症运动性哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因，积极改善各重要脏器的功能。

三、运动性哮喘的预防方法

　　第一，运动前使用预防药物。通常于运动前巧分钟开始吸入短效p:受体激动剂，如沙丁胺醇气雾剂，每次200微克，特布他林气雾剂，每次25一500微克，绒色苦酸钠气雾剂，每次2一40微克，均可有效地预防运动性哮喘的发作。也可口服药物，但服药时间应更提前些，通常于运动前2小时口服pZ受体激动剂，如沙丁胺醇4毫克，绒特布他林2.5毫克，也能预防运动性哮瑞的发作。白三烯受体拮抗剂扎备司特也有较好的预防作用，于运动前2～3小时口服20～40毫克。

　　第二，运动前做热身运动。运动前的热身和准备活动可避免绒减轻运动性哮喘的发作。

　　第三，避免吸入干冷空气。室外运动时戴口罩，有助于预防运动性哮喘的发作。

　　第四，运动性哮喘发作时，应立即停止运动，并吸入pZ受体激动剂。最后，我们特别强调，哮喘患者不应因运动诱发哮瑞而停止参加一切体育活动。事实上，几乎所有的运动项目中，有许多优秀运动员都是哮喘患者；在奥林匹克运动会上获得奖牌的许多运动员也是哮喘者。在参加1984年洛杉矶奥运会的美国代表队中，有67名运动员患有哮喘绒运动性哮喘，但通过周密的医疗保健和应用国际奥委会认可的药物治疗，其中47名运动员获得了奖牌。为进一步改善心肺功能，提高生活质最，哮喘患者可以并应积极参加体育运动。有运动性哮喘临床表现的患者应注愈运动的强度、运动的时间以及采取正确、合理的预防和治疗方法。

四、运动性哮喘患者运动时应注意的事项

　　1.选择合适的运动项目：哮喘病人的体育运动可以多样化，所有体育项目中以游泳最为适合哮喘病人，其次分别为划船、打太极拳、练功十八法、体操、羽毛球、散步、骑自行车和慢跑等。病人通过参加一些轻松、娱乐性强的运动权比幕，在愉快的心境中达到锻炼身体的目的。但在运动时应避免争强好胜心理，不要勉强去做一些自己不能胜任的运动，这样对身体不利。

　　2.避免在寒冷干燥的地方锻炼：运动后由于呼吸次数增加，加重气道水分和热量的丢失，在寒冷干燥的地方尤其严重，可导致气道粘膜渗透压增加，气道内冷却诱发支气管痉挛，因此应尽量在温暖、湿润的环境中锻炼。

　　3.作好充分的准备活动：由于哮喘病人自身身体条件的特点决定了他们在运动时要作好充分的准备活动，为适应即将开始锻炼进行必要的准备。同时，在运动的开始阶段要遵循先慢后快的原则，切忌急于求成。

　　4.切忌活动量过大：在运动时如果运动量过大易使心肺负荷过大导致心率过快和肺过度通气，反而容易诱发哮喘或加重缺氧。如果以。已率的快慢来衡量运动性哮喘病人的运动量是否合理，那么比较合适的标准是运动时的心率一般以本人最高心率的60%～70%为度。当病人对一定的运动量适应之后再逐渐增加活动量。