间质性肺炎有哪些危害 间质性肺炎的西药治疗方法

一、间质性肺炎疾病的症状

　　1、进行性呼吸困难

　　此症状通常为间质性肺炎最常见的症状，但有时则以咳嗽为主要表现，如肺淋巴管癌炎患者因支气管周围淋巴管被癌细胞所浸润则主要表现为咳嗽。结节炎患者如肉芽肿炎变累及气道，也可有明显咳嗽。

　　2、胸痛

　　胸骨后疼痛对大多数间质性肺炎来说并不常见，但可见于结节炎患者。结缔组织炎和药物相关性间质性肺炎可伴有胸膜性胸痛。因气胸引起的突发性胸痛可见于嗜酸性粒细胞性肉芽肿、淋巴管平滑肌瘤炎、结节硬化症或神经纤维瘤炎。

　　3、哮鸣

　　此症状是间质性肺炎的少见症状，但有些报道指出肺淋巴管癌炎、慢性嗜酸性粒细胞性肺炎、呼吸性细支气管炎及鸟源性过敏性肺炎等可出现哮喘。咯血为弥漫性肺泡出血综合征、淋巴管平滑肌瘤炎、肺静脉闭塞性炎和长期二尖瓣狭窄的典型表现，但肺泡出血也可能并不表现为咯血。对有间质性肺炎表现的患者，如出现咯血，则应高度提示恶性炎变。

　　另外，间质性肺炎患者的症状可存在数月至数年，而且炎症变化也不一致。有一些间质性肺炎的反应呈急性经过(数天或数周)，因伴有发热，易与非典型肺炎相混淆。

二、间质性肺炎患者日常生活应注意的事项

　　1、要保证有足够的休息，还要注意保暖，避免受寒，预防各种感染。注意气候变化，特别是冬春季节，气温变化剧烈，及时增减衣物，避免受寒后加重病情。

　　2、要有舒适的居住环境。房间要安静，保持清洁卫生，空气要清新、湿润、流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。

　　3、饮食方面，饮食上要清淡、易消化，以流质或半流质为主，多吃瓜果蔬菜，多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。不要吃刺激性的食物。总的说来饮食特点应是：饮食必须做到多样化，合理搭配、富有营养、比例适宜，并且宜于消化吸收。

　　4、精神上应保持愉快乐观的情绪，防止精神刺激和精神过度紧张。这就要求你要有一个豁达开朗的生活态度，也就是说要保持精神愉快，就要培养“知足常乐”的思想，不过分追求名利和享受要体会“比上不足，比下有余”的道理，这样可以感到生活和心理上的满足。保持精神愉快，还要把日常生活安排得丰富多彩。

　　5、远离外源性过敏原，诸如：一些花草（尤其对花粉过敏者）、用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充的被褥、枕头、鸟类、动物（宠物或实验饲养者）、木材（红杉尘、软木加工）、蔗糖加工、蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工、发霉稻草暴露、水源（热水管道、空调，湿化器，桑那浴）以及农业杀虫剂或除莠剂等。

三、间质性肺炎有哪些危害

　　一、对患者的循环系统造成危害，其中的低氧血症会通过化学的感受器对患者的交感神经进行强刺激，急性的缺氧的早期主要是由于血管的直接反应和通过神经的反射进行影响，患者的心率会加快、血压会升高以及心输出量会增加。

　　二、对患者的呼吸系统造成危害，主要就是患者的呼吸中枢会对低氧血症时的通气量的反应远较二氧化碳为低，这主要是由于化学的感受器对低氧血症的敏感性比较差。一般来说慢性的缺氧时呼吸的通气量会有所增加。一般缺氧越严重，患者的肺心病就会发生得越早，患者长期的缺氧会使得自身的机体的免疫力降低，这时候患者就容易发生急性的呼吸道感染。

　　三、对患者的神经系统造成影响，患者的大脑皮层对缺氧是特别的敏感的，一般轻度的缺氧时患者就会出现注意力的不集中，记忆力的减退以及定向力差。急性的缺氧患者可有烦躁不安的症状，进一步的发展则是意识朦胧，最后可导致昏迷。

四、间质性肺炎的西药治疗方法

　　IPF是一种持续发展的疾病，治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转，进而防止发展为不可逆的肺纤维化，但迄今尚无特效疗法。糖皮质激素仍为首选药物，其次为免疫抑制剂等。

　　1.皮质激素慢性型常规起始剂量为强的松30～40mg/日，分3～4次服用。待病情稳定，X线阴影不再吸收可逐渐减量，约持续4～6周后每次减5mg，待减至20mg/日，每次减2.5mg，如患者感病情不稳定，减量更应缓慢，甚至每次仅减1mg。维持量不小于10mg/日，疗程不应少于1年。如减量过程中病情反复，应再重新加大剂量控制病情，仍然有效。如病情需要，可终身服用。治疗开始后绝大多数病人于短期内临床症状好转或明显好转，而肺部X线阴影变化不明显。如为急性型或已发展到严重缺氧阶段则激素应自大剂量开始，以便迅速扭转病情。强的松60～80mg/日，分3～4次应用。如病情凶险开始即用冲击疗法，静脉注射甲基强的松龙500～1000mg/日，持续3～5天，病情稳走即改为口服，最后根据个体差异找出最佳维持量，避免复发。

　　2.免疫抑制剂 皮质激素疗效不理想时，可改用免疫抑制剂或联合用药，但效果待定。

　　(1)硫唑嘌呤：为首选药物，剂量为100mg/日，每日一次口服，副作用小。

　　(2)环磷酰胺：剂量为100mg/日，口服。效果不及硫唑嘌呤。其副作用力骨髓抑制等，故应严密观察。

　　(3)雷公藤多甙：具有确切的抗炎、免疫抑制作用，与激素或免疫抑制剂联合应用可减少上述两药的剂量并增加疗效，剂量为10～20mg，每日3次，口服。

　　3.对症治疗 如出现继发感染时应根据细菌类型选择抗菌素；低氧血症可给予低流量氧吸入。