肺栓塞的饮食禁忌介绍 _吃什么可以预防肺栓塞疾病

一、肺栓塞的饮食禁忌

　　1、在饮食调理上要以防燥护阴，滋阴润肺为基本原则，多食芝麻、核桃、鲜藕、梨、蜂蜜、银耳、绿豆等食物，以起到滋阴润肺养血的作用，饮食宜清淡、爽口。葱、姜、桂皮、八角、辣椒等辛辣香燥之品能助阳生炎，灼伤津液，不宜多食。肥肉、动物油、羊肉、狗肉、熏烤及油炸食品等热性食物应忌食。必要时可服补品，但应清补。

　　2、生活中能滋养肺部的食物很多，如萝卜能治疗肺热咳嗽、痰稠等症，荸荠对伤津、痰热、咳嗽等症有效，而梨有清痰止咳、清心润肺、解毒利尿等功效，银耳可以治疗阴虚肺燥、干咳、痰稠等症，百合能缓解咳嗽、失眠、神经衰弱等。

　　3、生活中各人可根据自己的具体情况进行选择。需先了解清楚食物的药效，如食用荸荠能清热生津，生吃、煮水均可；食用白萝卜，以痰多、咳嗽者较为适宜；食用百合，以熬粥、煮水饮效果较佳；而绿豆，适宜于内火旺盛的人。由于人的个体素质差异较大，所以服用时要根据自身的情况对症选食，而且要注意同时忌食过于辣、咸、腻等食物。

　　供参考的饮食方法：

　　早餐：枸杞麦片牛奶1杯，煮鸡蛋1个，花卷1个；

　　中餐：米饭2两，苦瓜排骨，豆角茄子，小白菜千张，西红柿紫菜虾皮汤；

　　晚餐：鱼片粥1碗，软饼1张（面粉2勺，豆粉1勺，荞麦粉1勺），芹菜胡萝卜炒肉，黄瓜木耳。

　　生活中能滋养肺部的食物很多，如萝卜能治疗肺热咳嗽、痰稠等症，荸荠对伤津、痰热、咳嗽等症有效，而梨有清痰止咳、清心润肺、解毒利尿等功效，银耳可以治疗阴虚肺燥、干咳、痰稠等症，百合能缓解咳嗽、失眠、神经衰弱等。

　　肺栓塞病人不能吃什么？

　　少食生、硬及含鸡骨、鱼刺等食物，以防损伤消化道黏膜，引起消化道出血。

二、肺栓塞病因是什么

　　1856年RudoIf Virchow提出血栓形成的三个因素，即血流停滞、血液高凝性和血管内皮损伤。现代认为，在静脉血栓形成中内皮损伤起着重要的初始和持续作用。静脉内皮损伤可因机械性创伤，长期缺氧及免疫复合物沉着等引起，使胶原组织暴露，刺激血小板附着和集聚，激活血凝反应链。血液停滞能激活凝血机制，触发血栓形成。血液的高凝状态也是血栓形成的重要机制之一。

　　绝大多数的肺栓塞患者都可能存在疾病的易发因素，仅6%找不到肺血栓栓塞的诱因，危险因素包括：

　　1.年龄与性别 尸检资料显示，肺栓塞的发病率随年龄的增加而上升，儿童患病率约为3%，60岁以上者可达20%。肺栓塞以50～60岁年龄段最多见，90%致死性肺栓塞发生在50岁以上。性别与肺栓塞的发生在儿童及青春期无明显差别，20～39岁年龄组女性深静脉血栓病的发病比同龄男性高10倍。

　　2.血栓性静脉炎、静脉曲张 估计在美国每年约有2百万人患深静脉血栓形成，其中发生肺栓塞者约10%。72%的急性脊柱损伤和34%的急性心肌梗死患者可发生深静脉血栓形成，后者在70岁以上患者中71%患深静脉血栓形成。急性心肌梗死后下肢深静脉病的增多与高凝状态、休克、心力衰竭及卧床（超过5天）等有关。

　　肺动脉造影和放射性核素肺灌注扫描显示，51%～71%下肢深静脉血栓形成患者可能并发肺栓塞。静脉血栓的好发部位是静脉瓣和静脉窦，特别是深静脉，如腓静脉、腘静脉、髂静脉、股静脉、盆腔静脉丛等。静脉血栓脱落的原因尚不清楚，可能与静脉内压急剧升高或静脉血流突然增多（如用力大便，长期卧床后突然活动等）有关。活动期的血栓性静脉炎血栓比较松软，易于脱落。脱落的血栓迅速通过大静脉、右心，达到肺动脉，发生肺栓塞。也有沿中心静脉导管形成血栓经过右心房、室直接延伸到肺动脉引起堵塞者。

　　3.心肺疾病 慢性心肺疾病是肺血栓栓塞的主要危险因素，25%～50%肺栓塞患者同时有心肺疾病，并发于心血管疾病者占12%，特别是心房颤动伴心力衰竭患者尤易发生。根据中国医学科学院阜外医院（心血管疾病专科医院）900余例连续尸检资料，发现肺段动脉以上较大血栓堵塞者100例（占11%），其中风湿性心脏病45例，心肌病12例，慢性阻塞性肺病引起的肺心病l6例，先天性心脏病术后10例，冠心病4例，高血压病2例，其他8例，分别占该病尸检数的29%，26%，19%，4%，4%和2%，说明我国心肺疾病并发肺栓塞者并不少见，遗憾的是生前仅13%的患者得到了正确的诊断。

　　4.创伤、手术 肺栓塞并发于外科或外伤者约占43%，其中创伤患者约15%并发肺栓塞，尸检发现胫骨骨折45%～60%、骨盆骨折27%、脊柱骨折14%患者发现肺栓塞。大面积烧伤和软组织创伤也可并发肺栓塞，后者推测可能为受伤组织释放的某些物质损伤了肺血管内皮，引起多发性肺微血栓形成。冠状动脉旁路手术合并肺栓塞的危险性为4%，合并小腿深静脉血栓形成为20%。

　　5.肿瘤 癌症能增加肺栓塞发生的危险，根据尸检资料，胰腺癌患者35%、肺癌20%、泌尿道癌19%、结肠癌19%、胃癌16%、乳腺癌15%合并肺栓塞，其他肿瘤未见增多。恶性肿瘤患者易并发肺栓塞的原因可能与凝血机制异常有关。

　　静脉血栓形成与显性癌症间的关系首先由Trousseau提出，1938年被尸检资料所证实。深静脉血栓形成和（或）肺栓塞与隐性癌症间的关系尚不甚清楚，Gore分析128例经肺动脉造影证实的肺栓塞癌症发生率，诊断肺栓塞2年的回顾性研究中发现恶性肿瘤为10.1%，而肺动脉造影正常临床怀疑肺栓塞年龄、性别相匹配的一组未发现一例。全部233例肺栓塞患者后来癌症的发生率为6%，自诊断肺栓塞到发生癌症平均时间为30.7个月。

　　6.制动 下肢骨折、偏瘫、手术后、重症心肺疾病及健康人不适当的长期卧床或长途乘车（或飞机），肢体活动减少，丧失肌肉的按摩动作，降低静脉血流的驱动力，血流轴向运动减慢，血液停滞。连续卧床7天，血流速度减慢到最低点。深静脉血栓形成的发生率与卧床时间相关。内科监护病房卧床的患者超声多普勒检查发现静脉血栓形成发生率为33%。

　　7.妊娠和避孕药 孕妇血栓栓塞病的发生率比同龄未孕妇女多7倍，易发生于妊娠的头3个月和围产期，确切机制不清。服避孕药的妇女静脉血栓形成的发生率比不服药者高4～7倍，估计每年发生率为8/10万。已证明避孕药能引起凝血因子，血小板、纤维蛋白溶酶系统变化，改变血浆脂蛋白、三酰甘油和胆固醇含量，这些可能与血栓病的多发有关。

　　8.其他 如肥胖，超过标准体重20%者栓塞病的发生率增加。脱水，某些血液病 （镰状细胞病、红细胞增多症）、代谢性疾病（糖尿病等）及静脉内插管等也易发生血栓病。

　　在上述常见的危险因子中，许多为暂时性的，不少是可逆性的，如外科手术、创伤、不活动等，也叫获得性的或继发性的；而近年研究较多的是遗传性的或原发性的，持续性的危险因子。约半数深静脉血栓形成或肺栓塞患者有可识别的遗传性高凝状态，至少有12种基因参与静脉血栓形成，有400余种类型的基因损害，最常见的是凝血因子VLeiden和G20210 A凝血酶原基因突变，另外还有ATⅢ、C蛋白、S蛋白、纤维蛋白溶酶原相关基因分子等缺陷。静脉血栓形成可能是一多基因病，高凝状态持续终生。我们曾遇一例下肢深静脉炎并发肺栓塞患者，20年后其子患同样疾病住院。

三、肺栓塞怎样治疗

　　一、西医治疗

　　除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外，特异性方法包括抗凝、溶栓和手术治疗。

　　1、内科治疗

　　1）一般治疗：本病发病急需作急救处理应保持病人绝对卧床休息吸氧

　　2）抗凝疗法：

　　（1）肝素。

　　（2）维生素K拮抗剂。

　　3）纤维蛋白溶解剂：即溶栓治疗纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解恢复阻塞的血循环是一安全的治疗方法。

　　2、外科治疗

　　1）肺栓子切除术。

　　2）腔静脉阻断术：主要预防栓塞的复发以至危及肺血管。

　　除吸氧止痛纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外特异性方法包括抗凝溶栓和手术治疗其处理程序。

　　抗凝治疗和溶栓治疗方法参见“心肌梗塞”。下腔静脉阻断术适用于抗凝治疗有致命性出血危险及反复栓塞者，可结扎或置以特制的夹子或滤过器等方法。肺血栓切除死亡率很高，仅限于溶栓或血管加压素积极治疗休克仍持续的患者。

四、六大食疗方可防治肺栓塞

　　1、木耳苹果汤

　　①用温水将黑木耳发涨，苹果冲洗干净切片。

　　②用发涨的黑木耳和苹果煮成汤。佐餐食用，每日吃此1剂，常吃。

　　高黏血症和高脂血症（去医院查血便知）是动脉粥样硬化，血栓形成的基础。若血黏度、血脂降至正常水平，就可防止肺动脉血栓形成，预防肺栓塞发生。

　　黑木耳含有丰富的吡嗪，可使血小板凝集率显著下降，同时能降低血黏度、甘油三酯，改善肺循环。苹果含果胶能降低血中的胆固醇，防止脂质凝集；苹果中的维生素C、果糖和镁与果胶形成新的化合物能增强降血脂胆固醇的功效。所以有高脂血症或高黏血症或两者兼有的人特别是中老年人常吃本方就可使血黏度、血脂降到正常水平，防止血栓形成，从而防止肺栓塞的发生。

　　2、麻油西红柿汤

　　①将西红柿洗净，连籽切成片。

　　②锅中加水1碗煮沸后下西红柿片，加芝麻油即起锅。

　　③吃西红柿，喝汤，每天吃2剂，佐餐食用。

　　西红柿即番茄，含有一种番茄因子有溶解血栓的作用，这是英国学者不久前发现的。番茄因子在番茄籽周围的黄/色胶状物里。实验和临床观察证实番茄因子可防止血小板凝集。4个番茄中番茄因子就可使血小板的活性降低72%，比阿司匹林的疗效好，且无引起胃黏膜损伤和出血的副作用。有人称番茄是天然的血栓溶解剂。芝麻油中的天然维生素E也有溶解血栓的作用。番茄含有的番茄红素能抗氧化、抗血管老化（动脉粥样硬化），也有利于防治肺栓塞。

　　3、瓜蒌薤白桃仁汤

　　①取瓜蒌洗净后去瓤留壳和籽，薤白、桃仁、制半夏洗净。

　　②将瓜蒌壳、籽与薤白、桃仁、制半夏一齐入沙锅，加水500毫升，煮沸后小火煎25分钟，滗出药液约200毫升。

　　③再加水300毫升人沙锅，煎煮如前法，去渣，取滤液约160毫升，与第一次药液混合，调入蜂蜜10克即成。空腹饮用，每次饮100毫升，每日3次。

　　肺栓塞出现胸闷、咳喘、气急，舌苔白腻，舌质淡紫或有蓝黑色淤斑、淤点，唇甲发绀等症状。中医辨证属于痰浊淤血阻滞胸膈，当豁痰涤浊，活血化淤。即栓塞肺动脉的血栓是由痰浊和淤血凝结而成的，只需化掉痰浊淤血，肺栓塞就会得以解除。

　　本方瓜蒌壳和籽配薤白、制半夏就能开胸利膈，化痰涤浊；配桃仁活血化淤就可促进血栓溶解。因而本方适宜于痰淤引起的肺栓塞。

　　4、洋参三七茶

　　①将西洋参切成薄片，三七捣成碎末。

　　②将西洋参片、三七末、冰糖放人茶杯，冲入白开水，加盖闷泡15分钟开始饮用。代茶频饮。

　　气阴两虚夹淤血的肺栓塞患者表现为胸闷气短、咽干口燥、精神疲乏、呼吸困难、口唇紫绀等症状。本方西洋参益气养阴，三七活血化淤，正是对症之方。西洋参可抗缺氧、抗疲劳；三七能降血黏度，抗血小板凝集，促进血栓溶解。

　　5、甜瓜蜜汁

　　①将甜瓜洗净后，榨取瓜汁。

　　②将蜂蜜与瓜汁调匀即成。当饮料饮用。

　　甜瓜是近年来风靡欧美的时兴保健水果，俗称香瓜，原为葫芦科植物热带瓜果。现在我国华北、西北也有栽培，为夏季优良果品。近来科学家发现甜瓜含有一种抗凝作用的“腺苷”，可防止血小板凝聚，抗血栓形成，还有溶解血栓的功效，是肺栓塞患者夏季首选的水果。若无甜瓜，可选菠萝、草莓，这些同样有抗血凝的作用，但溶解血栓之力不如甜瓜。

　　6、水蛭龙眼

　　①中药店购干水蛭，研成细末。

　　②将水蛭末喷白酒捏成6颗小丸，填人龙眼（去核）内，置冰箱保存。早、晚各吃1颗水蛭龙眼，连吃3个月以上。

　　水蛭也叫马鳖，含水蛭素，抗凝血酶对纤维蛋白原的作用，能溶解血栓。曾用本方治疗2例下肢深静脉血栓的中年妇女，其中一妇女一只脚肿痛不能下地站立、行走，吃3个月基本治愈。深静脉血栓与肺栓塞是一对“孪生姐妹”，能治愈深静脉血栓必然也能治好肺栓塞。但因水蛭抗凝血的作用很大，故有全身性出血症状、血小板减少者禁用。