“急救”别再相信偏方有用了！看看这个！

　　生活中我们难免遇到一些突如其来的小意外，比如：走路扭伤脚、吃鱼被鱼刺扎到，不小心碰到鼻子，流鼻血、热水烫着了、睡眠时突然胸疼。于是，这时候身边就有些“资深人士”告诉你：崴脚了不要紧，回家热敷一下，鱼刺扎着了赶紧喝口醋、流鼻血了快点把头仰起来，热水烫着抹点酱油、睡眠时突然胸疼，心脏病发作，吃阿司匹林……这些关于意外发生时的急救措施，民间一直有这些说法，听上去似乎颇有道理。但是，科学度是多少呢？正确的急救方式应该是怎样操作的呢？

　　情景1.睡眠时突然胸疼，心脏病发作

　　偏方：在睡眠时如果心脏病突发, 剧烈胸疼足以把人从沉睡中痛醒,立刻口含十粒复方丹参滴丸，或者硝酸甘油片2片，或者阿司匹林3片（300mg）嚼服！接着立刻联络急救中心，然后坐在椅子或沙发上静候援助，千万别躺下。（x）

　　原因：如果在睡眠中心绞痛或心梗突发，首先感到的会是胸痛，当然也可能是一些其它的不典型症状，比如胸闷、憋气、牙痛、腹痛、后背痛等。反过来，如果在睡眠中感到胸痛，也并不一定是冠心病――在急诊碰到的胸痛病人，首先要考虑的内科疾病有三种：急性心肌梗死、急性肺栓塞以及主动脉夹层，而如果症状不典型，需要考虑的疾病就更多了。也就是说，我们不能遇到胸痛就认定是心肌梗死，更不能用同样的方法来处理所有病人。

　　偏方说，碰到剧烈胸痛需要立刻口含复方丹参滴丸，或者硝酸甘油2片，或者阿司匹林3片（300mg）嚼服。如果胸痛的确是由冠心病引起的，那么口服复方丹参滴丸这类中成药基本上是没有用的。硝酸甘油虽然对冠心病有效，但如果当时发作的是严重的心肌梗死，会发生低血压甚至心源性休克，这时候再口服硝酸甘油会进一步加剧低血压状态，反而会雪上加霜。而阿司匹林300mg嚼服，会在短时间内起到抗血小板、抑制血栓形成的作用。如果胸痛是冠心病或急性肺栓塞引起的，口服阿司匹林抗血小板并没有什么问题；可如果胸痛是主动脉夹层引起的，抗血小板就成了绝对禁忌，贸然嚼服阿司匹林可能会使夹层加重，严重时可以致命。而究竟胸痛是夹层还是冠心病引起的，即使专业的医生都有看走眼的时候，普通民众更是无法准确判断。

　　对于一个胸痛发作的患者，本身已经难受万分，还要坚持坐着而不是躺着，岂不是更加难受？而且相比于平卧，坚持坐着更加消耗体力，会使得心脏耗氧量增加，加剧病情。

　　科学做法：如果睡梦中突然胸痛惊醒，首先要保持冷静。恐慌的心理对于接下来的求救和病情发展都是不利的；其次，拨打急救电话，向急救人员清楚说明自己的位置、症状、联系方式。之后如果可能的话，打开房门，等待救援人员的帮助。如果自己不能开门，也可以打电话给家人，让他们火速赶来。切记，先通知急救人员，再去通知亲属，而且在急救人员到来之前，一定要保证通讯的通畅，千万不要因为急救人员找不到你或者占用电话通知家属耽误了时间而错过了最佳的救治时机。在没有明确病情之前，不要轻易用药。

　　100岁提醒：千万不要抱有“孩子很忙，等白天再告诉孩子”的心理。身体异常一定要第一时间联络。

　　情景2.流鼻血

　　偏方：流鼻血时仰起头（x）

　　原因：把头仰起不但不利于止血，还会使鼻血倒流至咽喉、食管、气管和胃，引起不适、恶心；流鼻血过多的患者还会把吞入的血液呕吐出来；不停俯身和仰起头，更会增加鼻腔出血；出血量很大时，仰头还易把血呛入气管及肺内，造成吸入性肺炎，甚至有引起窒息的危险。

　　科学做法：

　　坐位，身体稍微前倾，张开嘴巴，用嘴呼吸；

　　用大拇指和食指捏住鼻翼两侧，朝后脑勺方向挤压10分钟，以稍有痛感为宜；

　　如果还出血，可稍微移动一下捏的位置，直到血止住。如血流不止，应立即就医。

　　情景3.扭伤脚

　　偏方：扭伤脚热敷（x）

　　原因：脚扭伤后马上热敷，会让脚踝变得更痛、更肿。

　　科学做法：扭伤后要立刻制动（即停止着地活动），稳定受伤部位，前24~48小时，可用冷敷的办法抑制出血；外用药物最好是在受伤一到两天后使用；如果表面看起来伤势不严重，尽量让受伤部位休息，并继续24小时施行冷敷，直至肿胀和痛楚减退，有需要时寻求医疗救助；48小时后，可采用热敷。

　　100岁提醒：感觉神经敏感或迟钝的人（如糖尿病、中风患者），血液循环机能异常的伤者，冰敷与热敷时应格外小心。如果身体有开放性伤口，或皮肤对温度特别敏感，应避免冰敷和热敷。

　　情景4.烧伤烫伤后

　　偏方：烧伤烫伤后涂抹酱油（x）

　　原因：在烧伤或者烫伤后在创面上擅自涂抹酱油，不仅没有治疗烧烫伤的作用，有时还会掩盖创面，使医生无法立即确定创面的大小和深度，还容易导致细菌滋生和创面感染。

　　科学做法：

　　对于中小面积浅度烧伤，冷疗可以减轻热力对创面的进一步损伤，迅速缓解疼痛，且简单易行。

　　将烧伤、烫伤创面在自来水龙头下冲淋或浸入清洁冷水中（水温以伤员能耐受为准，一般为15℃～20℃，夏天可在水中加冰块），或用清洁冷（冰）水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面，但过低温度的冷疗也对创面不利；

　　冷疗的时间无明确限制，一般等到冷疗停止后，疼痛显著减轻为度，差不多0.5～1小时或更长；如果情况比较严重，应立即送往医院诊治。

　　情景5.昏迷

　　偏方：昏迷掐人中（x）

　　原因：掐人中的意义在于通过疼痛刺激来使人清醒。但引起昏迷的原因有很多，如脑梗阻、心肺疾病、低血糖等，掐人中不适用于所有昏迷。

　　科学做法：如果有人昏迷同时无脉搏时，应首先进行心肺复苏术。对老年人来说，正确方法是否掌握、力气是否足够都是问题，因此最好的办法是立即拨打120。

　　情景6.鱼刺扎着嗓子

　　偏方：鱼刺扎着嗓子喝口醋（x）

　　原因：如果有异物卡在了喉咙，出现窒息、呼吸困难、呛咳甚至呼吸骤停，千万别拍背或者用手指伸入喉咙去取，这样不仅没有效果，还会使异物更深入呼吸道。

　　醋在食道内无法停留，因此喝醋不能达到软化鱼刺的目的。

　　强咽饭团不但无效，而且带有危险性，因为鱼刺扎入咽喉或食道黏膜时吞下饭团，只会使鱼刺扎得更深。

　　科学做法：

　　将压舌板(在家中可用筷子、牙刷)放在舌部前2/3处，轻轻平压，观察整个口咽部，能看见的刺就直接用手或镊子取出；

　　若看不见鱼刺，或当事人不能说话，应及时就医。

　　情景7.溺水

　　偏方：溺水后按压胸部（x）

　　正确做法：溺水的急救方法有很多，控水和心肺复苏是比较常见的两种，但是先采取控水还是心肺复苏，主要取决于溺水者有没有呼吸和心跳。

　　溺水者打捞上来后，急救人员可以摸一下溺水者的脉搏，听一下是否有呼吸。

　　如果溺水者还有呼吸，心脏没有停止的话，要采取先控水的方法；若溺水者无呼吸和心跳，要先进行心肺复苏。

　　控水是将溺水者体位侧卧，拍一拍后背，将水等杂物控出来。因为溺水后会有呕吐反应，这样也避免呕吐物堵塞气管引起窒息。

　　若溺水者需要心肺复苏，则先做胸外按压，然后进行人工呼吸，同时保持病人气道畅通。频率大约是做30次胸部按压，2次人工呼吸。

　　需要特别提醒的是，让溺水者挂趴在牛背、大锅底上等土方法，是不提倡的。

　　因为在淡水中淹溺的溺水者，吸入体内的水主要在血液中，胃中并不是很多。这种挂趴的方法，如果用在没有心跳或呼吸的溺水者身上，很可能会耽误最佳救援时间，造成继发性死亡。

扩展阅读:

一、小儿淹溺的概述

   淹溺是指包括水在内的各种液体淹没面部及上呼吸道，导致人体因呼吸功能丧失所窒息而引起的生命危险状态或死亡。淹溺的严重后果在于即使生命得以复苏，淹溺引起的神经系统损害常足以使患儿丧失正常生活能力。国外资料显示，在急诊室接受心肺复苏并存活的淹溺患儿中有60%～100%存在严重脑损害。

   淹溺的分类大多根据淹溺时间及缺氧程度、淹溺液体性质(淡水、海水、污水等)、出现并发症等情况而划分。淹溺(near drowning)一般指发生淹溺后存活24h以上;溺死(drowning)指因淹溺窒息于24h内死亡。继发性溺死(secondary drowning)是指淹溺后短期内死于并发症的患者;在溺水后初期病情不重，但以后病情恶化，最终导致死亡。浸渍综合征(immersion syndrome)是指在跌入冰水时突然死亡。目前认为其发生与迷走神经过度兴奋导致心跳停止或心室颤动有关。淹溺还可分为苍白型和青紫型。前者为溺水后因心跳、呼吸反射性停止、意识迅速丧失，或伴有抽搐、颅脑外伤、颅内出血等;后者较为常见，原因为患儿在淹溺时出现划水和挣扎运动，引起体内儿茶酚胺大量释放。