2016-12-24 18:49 来源:网友分享
“这简直是雪上加霜,起初发觉身体不适,还以为是尿毒症引起的症状,后来到医院检查,才知道是丙肝阳性。”在徐州市第六人民医院(铜山县第一人民医院)长期接受血液透析治疗的尿毒症患者张军(化名)告诉记者,和自己有同样遭遇的尿毒症患者有30多人。昨天,针对尿毒症患者大面积感染丙肝事件,铜山县卫生局副局长王成金表示,医源性感染的可能性目前不能排除,待感染原因查明后,相关的问责程序将即刻启动。
网上曝出“丙肝门”
今年2月25日,网友“雪上╠加霜”在某论坛中发表了《徐州的“丙肝门”为何无人问津!尿毒症患者的未来谁来保障!》的帖子,曝光了徐州市第六人民医院的尿毒症患者集体感染丙肝一事。
帖子中, “雪上╠加霜”称自己就是这一事件的受害者。“现感染人数已达30人以上!患者曾多次找医院及市卫生局!他们都不给处理……希望大家帮帮这个弱势群体!”
昨天,记者辗转联系到一位感染丙肝的尿毒症患者张军。据张军介绍,他在徐州市第六人民医院进行血透已经有一段时间了。今年1月份,他感觉身体无力,有时候明明休息得很好,但疲倦感依然无法消除,就去做了体检,结果发现感染了丙肝。
张军称,自从发现自己感染丙肝后,他和多名病友曾多次向医院和卫生行政主管部门反映,但事情处理并没有什么进展。
初查有20例呈阳性
昨天上午,徐州市第六人民医院血透室大门紧闭,记者无法进入。该院党委书记侯伯舜告诉记者,“在医院进行血透的患者一共有110例,目前初查呈阳性的有20例,不过有10例分别是在2007年、2008年等几个年度累计发现的,其余10例是在今年1月份查出来的。”
“医院在血透过程中,不存在透析器重复使用的问题。现在医院一共有7台血透机,在血透过程中使用的相关血透器的购买发票,上级部门都核查过了,医院的相关操作流程不存在问题。”侯伯舜说,“感染丙肝的途径比较多,具体感染的原因目前还在做进一步调查。作为医院,惟一存在问题的地方是:当初病人入院时,没有进行相关的体检。根据举证责任倒置的原则,医院现在确实没有办法证实这些病人不是在医院感染的丙肝。因此,医院承诺对感染丙肝的病人优惠相关血透费用,如果病人的肝功能一旦出现异常,医院将对患者实施免费复查。”
问责程序将启动
昨天,正在徐州市第六人民医院调查尿毒症患者感染丙肝一事的铜山县卫生局副局长王成金告诉记者,目前卫生局接到医院报告呈阳性的患者是21例。后经核查,有一名患者的名字不对,因此,呈阳性的患者是20例,而且20例中还有2例是假阳性。
王成金称,“目前徐州市卫生局和铜山县卫生局还在调查此事。今年1月份集中出现12名患者感染丙肝的情况,医源性感染的可能性不能排除。前不久,在卫生部门的要求下,医院对血透室进行了整改。从3月1日江苏省卫生厅的验收情况来看,目前血透室是符合规范的。”
王成金表示,目前卫生行政主管部门的主要工作就是安抚好病人,对病人进行再次复查。从目前的情况来看,医院在管理上肯定存在漏洞。待感染原因查明后,相关的问责程序将即刻启动。
1,急性丙型肝炎:成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT 升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自发性清除HCV。
2,慢性丙型肝炎:症状较轻,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA 持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。
3,丙肝肝硬化:感染HCV 20-30年有10%~20%患者可发展为肝硬化,1%~5% 患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况,如出现黄疸,腹水,静脉曲张破裂出血,肝性脑病等,其生存率则急剧下降。