糖尿病患者患上肺炎的几率的普通人的六倍！

糖尿病人患肺炎风险是健康人的六倍，因此而导致的病死率是健康人的三倍。然而，国内糖尿病患者肺炎疫苗接种率却几乎为零。许多专家和医生都建议，糖尿病人应及时接种23价肺炎球菌多糖疫苗。

肺炎对糖尿病患者有极大的危害，一是导致血糖难以控制，二是肺部感染，会引发菌血症和脑膜炎。肺炎球菌是导致肺炎的祸首，在其90多种血清型中，最为常见的23种血清可导致近90%的肺炎。正是基于此，世界卫生组织和许多国家卫生部门都强烈推荐糖尿病人接种23价肺炎球菌多糖疫苗来预防肺炎。

根据世界卫生组织建议，糖尿病患者在接种肺炎疫苗的同时应接种流感疫苗，这样可以起到双保险的作用。而这两大疫苗的最大区别在于流感疫苗需要年年接种，而接种一次肺炎疫苗的保护期为5年。

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一、小儿槭糖尿病的治疗

   

     (一)治疗
1.饮食治疗：应尽早开始，终身坚持。若在严重神经系统症候出现前(生后1周以内)开始，可望达到正常发育。食物中支链氨基酸的摄入量必须限制，以使血中支链氨基酸浓度能维持在正常范围内为准。由于高亮氨酸血症对神经系统的损伤最大，且自然食物中的3种支链氨基酸含量以亮氨酸为最高，因此，一般推荐每天摄入含亮氨酸300～600mg的蛋白质，通常仅给予推荐量的1/2～2/3，应每周进行血氨基酸分析、进行调整。如亮、异亮氨酸摄入量限制过度，则会产生皮肤损害，如口周乳头状红疹或类似肠原性肢端皮炎和尿布皮炎表现的皮肤损伤等。
　　2.急性代谢危象的治疗：MSUD急性代谢失调导致血中支链氨基酸及其酮酸大量累积、重度酮症、酸中毒和神经系统功能迅速衰退，必须采取积极措施，以挽救患儿生命。治疗原则是：迅速减少体内累积的毒性代谢产物;提供足够的营养物质;促进机体的合成代谢，抑制分解代谢。可采用的措施：
　　(1)全静脉营养：可用去除支链氨基酸的标准全静脉营养液。
　　(2)胰岛素：用胰岛素0.3～0.4U/kg和葡萄糖26g/kg，治疗需持续数天，以使血支链氨基酸及其酮酸保持在低水平。
　　(3)基因重组生长激素(r-hGH)：皮下注射，可减少组织蛋白分解。
　　(4)对维生素B1(硫胺素)有效型可给予维生素B1 10～1000mg/d。
　　(5)定期做腹膜或血液透析。
　　4.肝移植：典型MSUD患儿一经确诊即可考虑肝移植，术后很快见效，生化代谢恢复正常。