2016-12-28 22:24 来源:网友分享
人们普遍认为,肿瘤是成人病,离儿童很远。其实,肿瘤不但离儿童不远,而且有逐年上升的趋势。昨日,记者从武汉市儿童医院了解到,该院2006年―2008年肿瘤住院患儿共2440例,平均每年新增100例左右,增速超过10%。
武汉市儿童医院2440例肿瘤住院患儿中,患良性肿瘤的占81.3%,患恶性肿瘤的为18.7%。在儿童良性肿瘤中排名前三位的分别是:血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤。以往,感染性疾病、先天性畸形是儿童致死的主因,但随着这些疾病治愈率的提高,恶性肿瘤已跃居前列。其中,白血病是儿童肿瘤第一“杀手”,在儿童恶性肿瘤中占发病率超过50%。排名第二的是肾母细胞瘤和神经母细胞瘤;第三为恶性淋巴瘤。
该院血液内科主任文玲俐介绍,遗传、病毒、化学物质、某些药物、放射性核素、电离辐射和免疫缺陷等可致儿童恶性肿瘤,而环境污染则是主因。如果家庭装修中使用了不符合环保要求的油漆、涂料及含有超标苯、甲醛等的装饰材料,很可能埋下后患。
文主任说,儿童肿瘤的种类与成人有着显著不同。儿童肿瘤中多数不是真正的肿瘤,而是肿瘤样畸形,如血管、淋巴管瘤和多发性脂肪瘤等,还有的是肿瘤伴畸形,如畸胎瘤等。如果一旦被确诊为恶性肿瘤,通常其恶性程度较高。
儿童恶性肿瘤的好发组织集中在造血系统、中枢神经和交感神经系统、软组织、骨和肾脏。如白血病、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤,视网膜细胞瘤,横纹肌肉瘤和恶性畸胎瘤等。由于恶性肿瘤一般前期症状不明显,孩子很少有明显的消瘦,因此不易被家长发现,常常发生恶性肿瘤在短时间内迅速长大而被家长注意。
文主任说,儿童肿瘤并非不治之症,家长不要轻言放弃治疗。通过科学规范的治疗,有许多肿瘤是可以控制、好转、缓解、甚至治愈的。如超过5年不复发,即达到临床治愈。家长最好广泛了解各种不良生活习惯与恶性肿瘤的关系,采取措施消除或防止接触化学物,少吃腌制食品,尤其是霉变食品绝不能吃。
治疗原则
1.一般治疗:休息、支援疗法、隔离。
2.防治感染。
3.输血或成分输血。
4.化疗。
5.免疫治疗。
6.白细胞极高者化疗时应碱化尿液,防止高尿酸血症。
用药原则
1.标危急淋诱导缓解,选用VP、VAP、VDP、VDP+L-ASP/ACP+L-ASP方案的任一种。
2.高危急淋诱导缓解,选用LOAP+L-ASP、CODP+L-ASP方案中的任何一种。
3.急非淋诱导缓解,选用DA、HA、DAVP16方案中的任一种。
4.维持与加强治疗根据不同类型白血病选用不同的方法。
5.脑膜白血病防治:鞘注MTX、地塞米松及ArA-C等。
6.合并睾丸白血病者局部放疗。
温馨提示:
鼓励病人经常食用一些富含铁的食物。
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他组织和器官,同时正常造血受抑制。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道,我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。更多>>