2016-12-29 12:17 来源:网友分享
高血糖、高血压、肥胖等是冠状动脉血管内皮损伤及冠状动脉粥样硬化发生的基础。这些危险因素不仅在糖尿病期,而且在糖尿病前期,如糖耐量受损阶段即已存在,并产生影响。专家提醒,糖尿病患者一经诊断为糖尿病,甚至是糖尿病前期的糖耐量受损阶段就应该开始采取预防措施。
山东省内分泌与代谢病医院专家肖意林表示,预防冠心病的发生就是要围绕高血糖、高血压、肥胖等危险因素,做好三个达标,遵循两个建议。三个达标是指做好糖尿病治疗中基本的血糖、血压、血脂三达标。
肖意林表示,力争血糖达标是糖尿病患者的每日必修课,同时有效的控制餐后血糖对减少和延缓糖尿病心血管并发症的发生和发展都有重要价值,所以大家在日常的血糖治疗、监测中千万不要忘记关注餐后血糖。
至于两个建议,第一个建议是,对年龄大于40岁、有心血管病家族史、高血压、吸烟、血脂异常或有蛋白尿的糖尿病患者,建议每日服用阿司匹林以预防冠心病等心血管疾病的发生。
第二个建议是改善生活方式。包括饮食、运动、生活习惯的改善三个方面。饮食习惯改善除基本的糖尿病饮食原则外,必须格外注意低脂、低盐、多蔬果。糖尿病患者应培养良好的运动习惯,把运动当作和吃饭、睡觉一样重要的事来做,尽可能每日在晚饭后1小时,安排半小时左右的快走等运动方式。最后,糖尿病患者要改变一些不良生活习惯,坚决戒烟,限酒,还要学会缓解心理压力,尽量保持良好的心情。
1、年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等.
2、高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高 1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。
3、高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
4、 吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
5、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
6、肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。
7、久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。
8、尚有遗传,饮酒,环境因素等。
温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。