急性病后期应该怎么进行判断！！！

　　迄今为止，急性病后期还没用一个公认的概念。一般认为，临床急危重症患者经急性期住院治疗，病情基本稳定、达到急性期医院出院标准，但又不能立即返家，尚需一段综合性的医疗、康复和护理服务的患者，即为进入急性病后期。

　　临床实践表明，急性病后期老人具有以下特点：

　　（1）功能退化：25%～35%的老年住院患者会损失一项日常生活活动能力；

　　（2）医源性伤害：住院15天以上的内科老年住院患者有50%以上会发生；

　　（3）认知功能障碍：有25%以上老年住院患者会出现；

　　（4）情绪障碍：有20%～25%老年住院患者会出现；

　　（5）活动与行走障碍：所有老年住院病患均具有这样的风险；

　　（6）营养不良：有20%～40%老年住院患者会出现。

　　急性病后期的老人应及时接受中期照护服务。有效的中期照护服务，上述病症均有可能解除，下降的功能均有可能恢复，可以明显地减少急性病后期的残疾率和死亡率。

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一、急性阑尾炎的检查

   1.血常规

   急性阑尾炎病人白细胞计数增多，约占病人的90%，是临床诊断中重要依据。一般在（10～15）×109/L。随着炎症加重，白细胞数随之增加，甚至可超过20×109/L。但年老体弱或免疫功能受抑制的病人，白细胞数不一定增多。与白细胞数增多的同时，中性粒细胞数也有增高。二者往往同时出现，但也有仅中性粒细胞明显增高，具有同样重要意义。

   2.尿常规

   急性阑尾炎病人的尿液检查并无特殊，但为排除类似阑尾炎症状的泌尿系统疾病，如输尿管结石，常规检查尿液仍属必要。偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连，尿中也可出现少量红、白细胞。

   3.超声检查

   阑尾充血、水肿、渗出，在超声显示中呈低回声管状结构，较僵硬，其横切面呈同心圆似的靶样显影，直径≥7mm，是急性阑尾炎的典型图像。但坏疽性阑尾炎或炎症已扩散为腹膜炎时，大量腹腔渗液和肠麻痹胀气影响超声的显示率。超声检查可显示盲肠后阑尾炎，因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示。超声检查也可在鉴别诊断中起重要作用，因为它可显示输尿管结石、卵巢囊肿、异位妊娠、肠系膜淋巴结肿大等，因此对女性急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断特别有用。

   4.腹腔镜检查

   该项检查是急性阑尾炎诊断手段中能得到最肯定结果的一种方法。因为通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症，也能分辨与阑尾炎有相似症状的邻近其他疾病，不但对确定诊断可起决定作用，并可同时进行治疗。