轻型卒中也很危险,别不当回事!

2017-01-03 17:45 来源:网友分享

一过性的头晕、记忆力下降、身体发麻等等,都是轻型卒中发作时的症状,轻型卒中患者只要发病一次,就如同在体内埋下“炸弹”,随时处于复发的风险中。

北京安贞医院神经内科主任毕齐教授提醒,家属和患者必须把轻型卒中当回事儿,轻型卒中尽管临床表现轻微,但复发率和死亡率不低,有相关研究表明,短暂性脑缺血发作2天复发率是3%~15%,90天内是9%~17%,发作一年之内患者死亡率达到12%。

毕齐教授说,如果在轻型卒中发作时给予足够重视并积极治疗,会大大降低复发的风险。患者只要出现肢体麻木、无力,说话不清楚等症状,到医院一定要优先挂神经内科,及时进行溶栓治疗,并积极开展二级预防,目前抗血小板治疗是二级预防的重要治疗手段。

相关阅读:由国家卫生计生委脑卒中防治工程专家委员会发起,赛诺菲中国支持的“从规范到实践,脑卒中患者二级预防诊疗优化项目”2017启动会近日召开,项目计划范围将扩展到全国30个省(市)的240家医院,计划对超过30万脑卒中患者进行筛查。

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一、垂体卒中的治疗

  1.内科治疗 垂体卒中一经诊断应立即给予糖皮质激素。由于病人多存在急性肾上腺皮质功能减退,且处于应激状态,故糖皮质激素的用量要大,一般每6h静脉给予氢化可的松100mg,直到病情稳定后才考虑减量。大剂量糖皮质激素还有助于改善视力。应用止血剂有助于防止继续出血,常用的止血剂有酚磺乙胺、氨甲苯酸、巴曲酶等。有颅压增高者应给予甘露醇降颅压。不少病人有水电解质紊乱,应给予相应处理。重症病人可应用抗生素以预防感染。

  仅有头痛而无其他神经系统症状及眼科表现者可只给予内科治疗,但应密切注意病情变化,如病情加重则应立即采取手术治疗。

  2.手术治疗 视力改变明显或病情急剧恶化者应立即行手术治疗以解除鞍周脑组织受压症状。一般采用经蝶手术,如肿瘤鞍上扩展明显而蝶鞍不大则应采取经颅手术。早期减压可使垂体功能完全或部分恢复,部分病人可免于长期激素替代治疗。手术治疗还可防止卒中的再次发作,且对肿瘤本身也有治疗作用。

  3.放射治疗 急性期不主张采用放射治疗,病人渡过急性期后对腺瘤本身可采用放射治疗。

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