2017-02-20 14:45 来源:网友分享
台湾“卫生署”13日公布岛内今年第4个霍乱病例,患者于吃完生鱼片次日,出现1天腹泻达40次症状。
“卫生署”的疫情调查显示,居住于台北市的这名56岁男性本身患有自体免疫疾病,9月27日到寿司店吃了生鱼片后,隔日出现反复腹泻症状就医,检体验出的致病菌为产毒性霍乱弧菌O1小川 (Ogawa)亚型,与今年分别在桃园县、屏东县、台中市发现的3个病例,属同一类型。
“卫生署”疾管局副局长施文仪强调,幸好该病例只是散发案例,没有扩散。同食友人、患者吃生鱼片的寿司店员工均未验出霍乱弧菌。
施文仪称,台湾今年4例霍乱病例都是散发,且伴有胃疾、慢性病或自体免疫病史,相关的食物检体中都未检出霍乱弧菌,疾管局只是从流行病学线索分析,认为生食海产品的嫌疑最大。
据施文仪介绍,台湾每年都有零星散发的霍乱病例,病菌类型为O1小川亚型、O1稻叶亚型,不同于在印度引发流行的0139型。
1.泻吐期
泻吐期多以突然腹泻开始,继而呕吐。一般无明显腹痛,无里急后重感。每日大便数次甚至难以计数,量多,每天2000~4000ml,严重者8000ml以上,初为黄水样,不久转为米泔水水样便,少数患者有血性水样便或柏油样便,腹泻后出现喷射性和边疆性呕吐,初为胃内容物,继而水样,米泔样。呕吐多不伴有恶心,喷射样,其内容物与大便性状相似。约15%的患者腹泻时不伴有呕吐。由于严重泻吐引起体液与电解质的大量丢失,出现循环衰竭,表现为血压下降,脉搏微弱,血红蛋白及血浆比重显着增高,尿量减少甚至无尿。机体内有机酸及氮素产物排泄受障碍,患者往往出现酸中毒及尿毒症的初期症状。血液中钠钾等电解质大量丢失,患者出现全身性电解质紊乱。缺钠可引起肌肉痉挛,特别以腓肠肌和腹直肌为最常见。缺钾可引起低钾综合征,如全身肌肉张力减退、肌腱反射消失、鼓肠、心动过速、心律不齐等。由于碳酸氢根离子的大量丢失,可出现代谢性酸中毒,严重者神志不清,血压下降。
2.脱水虚脱期
脱水虚脱期患者的外观表现非常明显,严重者眼窝深陷,声音嘶哑,皮肤干燥皱缩,弹性消失,腹下陷呈舟状,唇舌干燥,口渴欲饮,四肢冰凉,体温常降至正常以下,肌肉痉挛或抽搐。患者生命垂危,但若能及时妥善地抢救,仍可转危为安,逐步恢复正常。
3.恢复期
少数患者(以儿童多见)此时可出现发热性反应,体温升高至38~39℃,一般持续1~3天后自行消退,故此期又称为反应期。病程平均3~7天。
温馨提示:
提高人群免疫力,注射疫苗。