2017-03-08 16:56 来源:网友分享
安徽省涡阳县丹城镇近日发生一起丙肝聚集性疫情,截至11月28日,56人经初筛检测阳性,其中16人进行核酸检测,13人为丙肝病毒阳性。
11月28日,在安徽医科大学第一附属医院,一名两岁的丙肝患儿在医院接受治疗。
经调查,这些患者均无输血、献血和手术史,无丙肝患者接触史,家中也没有丙肝病人或疑似病人。那么,疫情是如何发生的?到底有多少人受到感染?本报记者进行了调查。
11月28日下午4时,安徽医科大学附属医院传染病病房,两岁半的婷婷安静地打着点滴,睫毛上挂着泪珠。婷婷的母亲摸摸孩子的额头,在确认孩子睡着之后,红着眼睛悄悄走到病房门外。
56人经初筛检测显示为阳性
11月25日,安徽省卫生厅接亳州市卫生局报告,涡阳县丹城镇发生一起丙肝聚集性疫情,此前数天,涡阳县疫情值班人员在网报信息系统发现,丹城镇老天村丙肝病例发病超过往年水平,随即进行上报。目前56人经初筛检测显示为阳性,经采集其中16人进行核酸检测,13人为丙肝病毒阳性。
“孩子最初就是不能吃喝,总是发热、呕吐,带孩子到县人民医院检查后才发现感染了丙肝。”婷婷的母亲说。
“因为村里一个在邻近马桥镇苗浅卫生院打过针的小孩被查出患有丙肝,在那边打过针的小孩家长都把孩子送去检查,陆续查出了问题,估计有好几十人被查出了丙肝。”老天村一位村民告诉记者。
疑似不安全注射导致大面积感染
28日下午,记者从安徽省卫生厅了解到,此次疫情中发现的丙肝阳性患者,基本都在邻近的河南省永城市马桥镇某诊所接受过静脉推注治疗,疫情可能是因不安全注射引起。
涡阳县丹城镇老天村,地处安徽和河南永城交界处。据了解,这里的孩子感冒、发烧或者拉肚子,都选择到永城马桥镇某诊所去看病。“因为所在的乡镇离河南省永城市马桥镇比较近,镇上的苗浅卫生院经营已有多年。”患者家属陈女士说。
涡阳县疾控中心副主任高培介绍,“疾控部门做的流行性病学调查结果显示,有20多例病人,基本都曾不同频次到河南某一诊所进行静脉推注药物,群众反映,注射时医生没有更换针头。”
当地采取措施切断传播途径,控制传染源
涡阳县委宣传部的工作人员告诉记者,27日上午,省疾控中心的专家们已经将采集到的样本带到合肥检验。目前,亳州市疾控部门已经组织专家对16个行政村开展了流行病学调查。
目前,根据安徽省卫生厅要求,涡阳县已经成立丙肝感染疫情防控工作领导小组,具体处理此次丙肝感染疫情的有关问题,立即采取措施切断传播途径,控制传染源,并加强对已确诊患者的及时治疗。
因为目前感染人数仍不确切,所以涡阳县人民医院专门开辟了绿色通道,优先对丙肝疾病患者进行体检诊治,优先对丹城发病区及与病源点有就诊史的人员进行检查,并积极开展救治。县医院规范治疗现症病人,做好登记和报告,每日报告丙肝检验信息。
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丙型病毒性肝炎呈全球性分布,传染性很强,一旦感染很难治愈。据介绍,丙肝传播途径只有三种,性传播、母婴传播和血液传播。
1,急性丙型肝炎:成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT 升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自发性清除HCV。
2,慢性丙型肝炎:症状较轻,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA 持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。
3,丙肝肝硬化:感染HCV 20-30年有10%~20%患者可发展为肝硬化,1%~5% 患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况,如出现黄疸,腹水,静脉曲张破裂出血,肝性脑病等,其生存率则急剧下降。