2017-03-08 12:21 来源:网友分享
安徽省亳州市涡阳县丹城镇近日发生一起丙肝聚集性疫情,目前56人经初筛检测阳性,经采集其中16人进行核酸检测,13人为丙肝病毒阳性。据初步调查,此次疫情中发现的丙肝阳性者均在河南省某个体诊所接受过静脉推注治疗,疫情可能由不安全注射引起。安徽省卫生厅已将此次疫情报告卫生部,并通报邻省卫生行政部门。
据了解,此次感染的人以儿童居多,目前,患者已经分别被送往合肥、南京、北京、上海等地接受治疗。
11月29日,在安徽医科大学第一附属医院传染病科,一名接受检查的儿童躺着为妈妈擦拭眼泪。新华社
如何感染的 在河南同一卫生院接受过静脉注射
最近几天,安徽安医大一附院陆续收治了多名来自涡阳的疑似感染丙肝患者,据患者家属介绍,患者均在河南省永城市马桥镇同苗浅卫生院接受过静脉注射治疗。
11月27日下午,记者在安徽医科大学附属医院病房里,见到其中的几个孩子。最大的十几岁,最小的才两岁多。据医生介绍,还有一位只有几个月大的孩子,已被家长带到上海治疗。
据一位孩子家长介绍,他们都是涡阳丹城镇老天村人。11月上中旬,他们得知,附近的河南马桥镇有很多孩子被查出感染丙肝。这些孩子都在马桥镇苗浅卫生院接受过静脉推射。因为本村也有很多孩子在这家卫生院接受过静脉推射。得知消息后,丹城镇,尤其是老天村的很多家长带着孩子去涡阳县医院体检,结果很多孩子被查出丙肝阳性。
家长们反映,安徽丹城镇与河南马桥镇接壤,相隔七八里,来回都很方便。而且苗浅卫生院有位年龄稍大的医生看病效果很好,“无论孩子感冒还是发烧,只要来这家卫生院打一针,很快就能好了。”
家长们怀疑,孩子们的感染可能与这位医生的习惯有关系。这位医生现在仍在用老式的不锈钢注射器,不是一次性注射器。针头放在开水中消毒后,重复使用。“我让他换针头给我家孩子打针,加点钱没有关系。”一位家长说,卫生院里一位年轻的医生会听从这个建议,但这位年龄稍大的医生从来都不听。
据涡阳疾控中心副主任高培介绍,丙肝的传播途径,只有血液、母婴和性行为,对于幼儿来说,排除后两种可能,唯一的可能性,就是血液传播。
据了解,此次感染的人以儿童居多,目前,患者已经分别被送往合肥、南京、北京、上海等地接受治疗。
治愈率不高 很多家长担心孩子的未来
据医生介绍,丙肝的隐匿性很强,很多人携带丙肝病毒十几年,直到体检时才被发现。
据安医大一附院主治医生介绍,丙肝的治愈率只有百分之五六十。
目前,治疗丙肝的方法是注射干扰素和服用一种口服药。干扰素分国产和进口两种,各有优势。进口的干扰素一个疗程的注射次数较少,一周一次,需四十八周。费用较高,一次需要1000元左右,一个疗程要花费近五万元。国产的费用明显少很多,每次费用几十元,不过注射次数太频繁,隔天一次,要持续一年时间。
“孩子的屁股就那么大,哪能经得起这么多次的注射啊?”家长张先生说,现在他们都偏向于选择进口的干扰素。不过,他们都是农村人,靠打工度日。“就算一年不吃不喝,也就赚两三万元。”
“我的孩子如果丙肝治不好,几年后,孩子没了,我工作赚再多钱有什么用?”张先生说,他已经从宁波辞职,陪着妻子照顾宝宝。
担心孩子治不好病是一方面,很多家长还担心孩子的未来。“如果学校得知她得了丙肝,不再接受她去学校,该怎么办啊?”这群孩子中,年龄最大的孩子的妈妈,忍不住哭了起来。她希望孩子能有正常的生活,不要受到别人的歧视。
1.肝功能
包括血清ALT、AST,总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,白蛋白、球蛋白,胆碱酯酶、碱性磷酸酶、转肽酶等。
2.丙肝病毒抗体
抗HCV。
3.丙肝病毒定量
血清HCVRNA,了解丙肝病毒复制的活跃程度。
4.影像学
腹部肝胆脾超声检查了解肝脏有无慢性损伤。必要时行腹部增强CT或MRI检查,以了解病情损伤程度。
5.肝脏瞬时弹性波扫描
是一种无创检查可用于慢性丙型肝炎患者肝脏纤维化程度评估。丙型肝炎患者评估肝脏纤维化程度对于确定治疗方案非常重要。
6.肝组织活检
是评估患者肝脏炎症分级与纤维化分期的金标准。