上海2人感染h7n9禽流感死亡 20天后通报

　　国家卫生和计划生育委员会昨日通报，上海市和安徽省发现3例人感染h7n9禽流感病例，其中两例经抢救无效死亡，另一例安徽患者正在江苏南京积极救治。针对新发现的h7n9禽流感病毒以及出现死亡病例情况，国家卫生和计划生育委员会卫生应急办公室昨天介绍了发现、确诊以及救治的经过，并回应了为什么在患者死亡近20天才公布疫情的质疑。

　　通报

　　沪皖确诊3例h7n9病例

　　上海市患者李某，男，87岁，2月19日发病，3月4日经积极抢救无效死亡。上海市患者吴某，男，27岁，2月27日发病，3月10日经积极抢救无效死亡。安徽省滁州市患者韩某，女，35岁，3月15日发病，目前病情危重，正在江苏南京积极救治。

　　3例病例临床表现均为早期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，进而发展为严重肺炎和呼吸困难。3月29日下午，中国疾病预防控制中心从相关病例的标本中分离到h7n9禽流感病毒。3月30日，国家卫生和计划生育委员会组织专家，根据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断3名患者为人感染h7n9禽流感确诊病例。目前，未发现3例病例之间有流行病学关联。

　　国家卫生和计划生育委员会接到重症不明原因肺炎疫情报告后，立即派专家组赶赴当地指导协助全力开展临床救治和疫情应急处置。目前，上海、安徽、江苏三省市卫生部门正落实患者临床救治、密切接触者追踪和医学观察、疫情监测等应急处置措施。截至目前，3例病例的88名密切接触者均未发现异常情况。

　　国家卫生和计划生育委员会表示，上述病例有关情况已及时向世界卫生组织、港澳台地区和有关国家通报。目前国内外尚无针对h7n9禽流感病毒的疫苗。

　　3名患者感染源尚不清楚

　　此次人感染的h7n9禽流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒，既往国际上所发现的人感染h7亚型的流感病毒也多来自于禽类，但截至目前，3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。上海的1例确诊患者发病前，其两名家庭成员也发生重症肺炎，病因仍在调查和检测中。

　　新病毒尚未纳入报告系统

　　上海的两例确诊患者均于3月上旬死亡，为什么3月31日才公布疫情？卫生应急办公室表示，此次人感染的h7n9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。

　　上海市医疗卫生机构发现上述病例时，及时开展了相关实验室筛查，先后排除了感染季节性h1n1和h3n2流感、甲型h1n1流感、人感染高致病性禽流感（h5n1）以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步检测中，上海市公共卫生临床中心于3月22日发现患者可能感染h7流感，之后将相关标本送中国疾病预防控制中心。3月29日下午，中国疾病预防控制中心从送检的病例标本中分离到3株h7n9禽流感病毒。国家卫生和计划生育委员会再度组织专家分析，判定上述患者为人感染h7n9禽流感病毒病例，依法在3月31日向社会公布。

　　未发现全国流感异常升高

　　专家介绍，流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（a）、乙（b）、丙（c）三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为hxnx共135种亚型，h7n9亚型禽流感病毒是其中一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。据中国疾控中心报告，未发现近期全国流感活动水平异常升高。专家认为，根据目前密切接触者医学观察结果，未提示该病毒具有较强的人传人能力。

　　提醒

　　出现高热呼吸困难及时就医

　　卫生应急办公室表示，目前国内外尚无针对h7n9禽流感病毒的疫苗。由于目前只发现3例人感染h7n9禽流感病毒确诊病例，对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限，专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力作进一步判断。

　　由于医务人员接触患有感染性疾病病人的机会更多，卫生应急办建议，医务人员在接诊疑似或确诊h7n9禽流感病例时，应采取必要的防护措施。

　　卫生应急办公室也提醒公众，一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难者，应及时就医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯。同时应避免接触和食用病（死）禽、畜。