上海h7n9死者病历被医院封存 内部人员无法查看

　　昨日，记者从浙江省卫生厅获得消息称，浙江省确诊2例人感染h7n9禽流感病例，其中1例患者死亡。至此，全国共确诊人感染h7n9禽流感病例9例，分布在4个省市，其中江苏4例、安徽1例、上海2例、浙江2例，3位患者已经死亡。

　　38岁男性患者死亡

　　通报称：其中一例患者洪某，男，38岁，杭州建德人，厨师，在江苏太仓工作。于3月7日左右发病，18日回到建德某医院住院；20日转往萧山某医院治疗。24日患者病情加重，于27日上午经抢救无效死亡。

　　4月1日下午，浙江省疾控中心报告患者标本的检测结果为h7n9禽流感病毒核酸阳性。4月3日，经中国疾控中心流感中心实验室复核为h7n9禽流感病毒核酸阳性。浙江省卫生厅专家组依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断该病例为人感染h7n9禽流感确诊病例。该患者为浙江省首例人感染h7n9禽流感病例。经调查，该病例的密切接触者共125人。截至目前，该病例的所有密切接触者均未发现有发热或呼吸道症状。

　　未发现病例间存在流行病学关联

　　另一例患者杨某，男，67岁，杭州市人，退休在家。患者于3月25日因咳嗽、发热等症状入住杭州市某医院；4月2日转至浙大医学院某附属医院抢救。4月2日下午，浙江省疾控中心报告患者标本的检测结果为h7n9禽流感病毒核酸阳性。

　　4月3日，患者标本经中国疾控中心流感中心实验室复核为h7n9禽流感病毒核酸阳性。省卫生厅组织专家，依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断该病例为人感染h7n9禽流感确诊病例。经调查，该病例的密切接触者共有58人。截至目前，该病例的所有密切接触者均未发现有发热或呼吸道症状。

　　目前，未发现上述2例病例间存在流行病学关联。

　　探访

　　地点：上海

　　病例：确诊2人，均死亡

　　上海死亡病例发病前曾销售品牌肉

　　昨日中午，记者赶到吴某生前所在的闵行区景川菜市场探访。吴是被上海确诊感染h7n9禽流感病毒的病例之一。

　　景川市场是一家很小的社区菜市场，下午时分，少有人逛菜市场。吴某的老丈人吴德茂所在的猪肉贩卖点当时已人去摊空。附近商贩说，他中午刚收摊回家。

　　患者春节前后很健康

　　吴德茂摊点附近的豆腐店商贩介绍，27岁的吴某，是在春节期间由江苏阜宁来到景川菜市场，那阵子生意特别红火，他临时来帮老丈人守摊卖猪肉。“小伙子蛮内向，人也老实”。

　　她回忆，最后一次见到吴某是在2月中旬，那是早上他正买早饭，“健健康康的，不像生病的样子”。

　　此前，吴某的夫人吴晓雅在接受媒体采访时表示，丈夫2月底出现感冒发烧症状，先到小诊所求医，但病情反复，3月3日到上海第五医院求医，诊断为普通肺炎，于次日入住呼吸道科，每天打吊针。3月6日，院方发出病危通知，3月10日死亡。

　　吴晓雅称，3月6日院方发出病危通知后，医生亲口告诉她丈夫的病“有传染性”，但医院无隔离防护。当丈夫被送到重症监护室隔离时，同病房还有三四名老年病人。多天以后，院方才以“人道补助”为由，支付其家庭13万元人民币。

　　所售肉均为品牌冷鲜肉

　　据市场商贩介绍，吴德茂一家在景川菜市场卖猪肉已有3年左右的时间。吴德茂的女儿也曾经在这里帮忙，但嫁给吴某后，就回了老家。

　　记者在菜市场内看到，吴某生前曾帮忙看守的摊点，销售某品牌的猪肉。

　　景川菜市场的管理方、上海闵行区副食品有限公司浦江合作菜场经理王志顺说，该市场内所有的生鲜猪肉都是品牌肉，并经政府有关部门认可的指定批发渠道进货。

　　假如商户贩卖来源不明的猪肉怎么办？王志顺说：“不可能有来源不明的猪肉。”送来的猪肉必须“一猪一证”，如果商户贩卖没有检验检疫证的猪，“我们不罚款，没有权限，而是请他直接‘滚蛋"。

　　吴德茂的哥哥吴德森此前接受采访时表示，其“三年前就成为该公司的加盟代理商，一直没有问题”。

　　病人入院后未完全隔离

　　上海发现感染h7n9病毒的另一个病人，是87岁的李某，曾和吴某同住在上海第五医院的同一层病房，但中间隔了几个房间。

　　昨日下午，记者前往上海市第五人民医院进行探访。在该院的11号楼综合行政楼，记者发现，仅该院院办、党办所在的办公楼层4楼的大门被锁上，进门须有钥匙或经传唤。

　　记者拨打院办公布的3个办公电话，被告知：“负责人不在，不知道何时回”、“我是新人”、“不知道负责人电话”。

　　一名不愿具名的人员告诉记者，他第一次知道李某这个病例是在2月底，“一家三口病得很特别，病得很重”，当时医院内部开会通告，因为出现特殊死亡病例，“要求医护人员不仅要在入病房时必须戴口罩，而且出病房也不能摘掉它”。

　　他表示，就他所知，李某在入院后并未进行完全隔离，“在没得知他具体的病因前，不适合进行完全隔离。当时我们排除了h1n1、h5n1，但谁也不知道是h7n9病毒引起，医院没有相关的检测设备，上海也没几家有”。

　　昨晚，据上海五院内部人士告知，目前，李某等相关病历已被院方封存，内部人员也不能查看这些病历。

　　地点：苏州

　　病例：确诊1人，仍在治疗

　　病患居住地附近无大型养殖场

　　4月2日下午，江苏省卫生厅公布了该省感染h7n9禽流感疫情，全省共4例，其中一例苏州市患者沈某为吴江区人。昨日10时45分，苏州市卫生局召开新闻发布会，通报了苏州市h7n9人感染禽流感病例相关情况及防控情况。

　　患者沈某，男，83岁，苏州市吴江区人。3月20日出现发热、咳嗽、咳痰、伴胸闷、气喘及胸痛等症状。4月2日下午，江苏省卫生厅组织专家，依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断该病例为人感染h7n9禽流感确诊病例。

　　苏州市卫生局食药监局称，目前，苏州感染h7n9禽流感患者仍在吴江全力抢救治疗，考虑到该患者83岁高龄，将由苏州大学附属第一医院派出专家组对其病情进一步会诊，以确定是否适合转入苏大附一院定点收治，如果患者条件不适合转院，将由专家组派驻吴江，全力救治。

　　对于沈某的感染原因，苏州市卫生局食药监局回应称，沈某系吴江农村独居老人，居住地周边没有集中的大型养殖场和农贸市场，但农村地区有散养家禽家畜的习惯，感染原因尚不明确。

　　发布会通报还称，下一步苏州市将成立人感染h7n9禽流感防治工作领导小组，及疫情预防控制专家组、医疗救治专家组。