湖南有1200万精神病患？数据并不是准确

　　近日，一篇网文引发热议。网文称，“湖南有精神障碍患者1200多万”，并称消息来自18日举行的2014年湖南省精神卫生工作暨为民办实事项目工作会议。此数字之大，令网民纷纷吐槽：“湖南一共7000多万人，那岂不是说每７个湖南人里就有１个精神疾病患者？”
　　21日，湖南省卫生厅向新华社记者独家回应了此事。湖南省卫生厅疾控处处长陈焱称：“这个数据是湖南省精神卫生中心提供的，是一个统计学上的推断。”他说，湖南省精神卫生中心是基于2001年至2005年，我国在4个省开展精神疾病流行学调查，结果显示各种精神疾病患病率为17.5％，调查包括精神分裂症、精神障碍、心理疾病等。以此推算，湖南省在统计学上约有精神障碍患者1200多万。
　　湖南省疾控处相关负责人承认，“推断代替真实调查结果是欠妥的。”
　　相关专家认为，目前湖南存在精神疾病患者人数日益增多、精神卫生资源匮乏等诸多问题。此次湖南省相关单位没有经过调查，掌握真实数据，而是用其他省份的精神疾病发病率乘以湖南省的总人口，得出湖南省有精神障碍患者1200多万，极不妥当。
　　湖南省卫生厅疾控处相关负责人告诉记者：“到去年12月31日，我们掌握的湖南省重性精神疾病患者为12万人。而一般的精神疾病患者的具体数据还没有掌握，今年湖南省将进行一次流行病学调查，摸清精神疾病患者数字。”

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一、精神病的鉴别

　　对精神疾病的诊断，目前医生主要还是用「听其言、观其行」的方法。医生通过观察病人的行为并与病人沟通，来了解病人内心世界的想法，从而来判断病人的思维，认知能力，还有自知力等，在判断病人的病情如何。除此之外，医生有时也会让病人去做一些生化检查或X光、MRI等检查，通过对病人血液里某些生化指标和对脑成像等检查，对判断病人的病情是会有一定帮助的。

　　中医学对精神疾病的记载已有2000多年的历史。在《黄帝内经》一书中，把人体正常精神活动归之于心，说：“心者，君主之官，神明出焉。”心不仅主持人的精神活动，而且统管人的五脏六腑，说：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。”《素问。阳明脉解》论阳明发狂的症状：“病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，俞垣上屋，所上之处，皆非其素所为也，……妄言骂詈，不避亲疏而歌，……”与《素问。厥论》所论：“阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄言。”均是古人对感染中毒性精神病人的观察记录。而《灵枢。经脉》所说：“洒洒振寒，善呻数欠，颜黑，病人至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞窗而处。”近似现代精神病学的迫害妄想与幻觉症状。

　　精神病学作为临床医学的一个分支，它主要研究各种精神疾病的病因、发病原理、临床特点和疾病的发展规律，以及治疗和预防。本世纪50年代以来，随着社会经济和科学的发展，分子生物学巨大成就，使基础医学，特别是神经生理、神经生化、神经免疫、精神药理及医学遗传学有了迅速发展。同时由于社会环境、社会心理因素对精神疾病和行为问题的影响受到重视，将推动精神疾病本质的理论研究和医疗实践，扩大了本学科的研究范畴。